文/陽暉

今年是“藥圣”李時(shí)珍誕辰500周年，緬懷歷代醫(yī)藥學(xué)家對祖國中醫(yī)藥的重大貢獻(xiàn)，展望中醫(yī)藥發(fā)展前景和當(dāng)代人類醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展成就，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)藥”“人工智能+醫(yī)藥”隨處可見，本文就傳承與創(chuàng)新中醫(yī)藥文化提出幾點(diǎn)建議，以供參考。

一、中醫(yī)藥歷史地位與發(fā)展回顧

中醫(yī)藥發(fā)展史是一部光輝燦爛的歷史，李時(shí)珍、扁鵲、華佗、張仲景、孫思邈等歷代成千上萬的中醫(yī)藥工作者為祖國醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展做出了不可磨滅的貢獻(xiàn)。李時(shí)珍編撰《本草綱目》用了27年，他那堅(jiān)定執(zhí)著、矢志不渝的崇高信念，科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、求真務(wù)實(shí)的治學(xué)態(tài)度，不畏險(xiǎn)阻、勇于開拓的創(chuàng)新精神，折射出了我國古代醫(yī)藥工作者的“家國情懷”。在歷史的長河中，中醫(yī)形成了望、聞、問、切的診斷體系，產(chǎn)生了《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒論雜病論》《神農(nóng)民本草經(jīng)》《溫病條辨》和《本草綱目》等中醫(yī)藥巨著，創(chuàng)立了獨(dú)特的中醫(yī)藥理論，總結(jié)了大量的行之有效的中藥成方，為中華民族的發(fā)展壯大作出了巨大貢獻(xiàn)。在現(xiàn)代，中醫(yī)藥在黨和政府大力扶持和廣大醫(yī)藥工作者的辛勤耕耘下得到了新的發(fā)展和應(yīng)用。中醫(yī)藥不僅在常規(guī)領(lǐng)域仍發(fā)揮著重要作用，而且在常見病、多發(fā)病和慢性病治療方面、在保健和康復(fù)治療方面發(fā)揮著獨(dú)到的作用。另外，中草藥有效成分的藥用研究，已經(jīng)達(dá)到了世界先進(jìn)水平。

二、應(yīng)用“互聯(lián)網(wǎng)+”與人工智能加速中醫(yī)藥古籍的挖掘整理與傳承創(chuàng)新

中醫(yī)藥在漫長的歷史進(jìn)程中留下了浩如煙海的醫(yī)藥古籍，目前真正已充分挖掘整理并獲廣泛應(yīng)用的只占少數(shù)。中醫(yī)的診斷手段獨(dú)特深?yuàn)W。中醫(yī)的方劑成千上萬，大部分還有待深入研究和開發(fā)。對本草的研究近代雖有較大進(jìn)展，但仍是任重而道遠(yuǎn)，許多藥用本草的研究還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，有些非藥用本草正在逐步發(fā)現(xiàn)其具有藥用價(jià)值。在技術(shù)一日千里的時(shí)代，我們不僅要學(xué)習(xí)我國歷代醫(yī)藥工作者為祖國醫(yī)藥事業(yè)獻(xiàn)身及頑強(qiáng)拼博的精神，而且要借助“互聯(lián)網(wǎng)+”、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)和人工智能等先進(jìn)方法對中醫(yī)藥古籍進(jìn)行挖掘整理，傳承創(chuàng)新。譬如中醫(yī)的望聞問切等診斷手段，可以借助“互聯(lián)網(wǎng)+”、物聯(lián)網(wǎng)和人工智能來實(shí)現(xiàn)。就脈診來說，我們可以將中醫(yī)脈診理論及精通脈診的專家的診脈過程程序化、數(shù)字化、虛擬化，形成智能系統(tǒng)模型，將脈診理論與診脈專家的智慧賦給診脈智能機(jī)器人，各大醫(yī)院或單位醫(yī)務(wù)室、分散家庭可利用物聯(lián)網(wǎng)對病人進(jìn)行遠(yuǎn)程切脈檢測或動(dòng)態(tài)監(jiān)測，將得到的數(shù)據(jù)通過移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)傳送給智能機(jī)器人，智能機(jī)器人根據(jù)檢測結(jié)果做出診斷結(jié)論或記錄圖示。其他診斷同樣可以依靠這種方法實(shí)現(xiàn)。中醫(yī)診斷也可與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷手段相結(jié)合，創(chuàng)新現(xiàn)代中醫(yī)診斷體系。中醫(yī)方劑的深入研究和開發(fā)可以采取分布式方法來實(shí)現(xiàn)，國內(nèi)乃至國際各大醫(yī)院和科研機(jī)構(gòu)對選定方劑進(jìn)行前期和臨床研究，通過研究，優(yōu)化前人的成方，或創(chuàng)建新的處方，研究結(jié)果進(jìn)行交叉驗(yàn)證分析，并通過互聯(lián)網(wǎng)實(shí)時(shí)交流，數(shù)據(jù)與資料共享，還可通過物聯(lián)網(wǎng)監(jiān)測實(shí)驗(yàn)過程，執(zhí)行相關(guān)操作。此外我們可以借助“大數(shù)據(jù)”對藥用本草進(jìn)行廣泛與深入的研究，豐富和完善每種中草藥項(xiàng)下的各項(xiàng)內(nèi)容，建立快速的檢索系統(tǒng)，為組方、單味藥的使用、制劑和成分與藥理分析提供基礎(chǔ)。

三、推進(jìn)中醫(yī)藥理論的完善和發(fā)展，加強(qiáng)國際交流合作，讓中醫(yī)藥更廣泛地走向世界

中醫(yī)藥雖然建立了較為完整的中醫(yī)理論和藥學(xué)理論，并隨時(shí)代發(fā)展而漸趨完善，但時(shí)代在不斷進(jìn)步，新的自然規(guī)律的發(fā)現(xiàn)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論的發(fā)展又推動(dòng)著人類健康向新的水平邁進(jìn)。同樣，中醫(yī)藥理論也應(yīng)吸收現(xiàn)代科學(xué)發(fā)展的最新成果并與時(shí)俱進(jìn)。隨著人體解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)和藥理學(xué)的發(fā)展，一些過去沒有清楚認(rèn)知的微觀世界已然明晰，中醫(yī)藥需要吸收這方面的理論成果，從而實(shí)現(xiàn)理論體系和研究范式上的創(chuàng)新。中醫(yī)在某些研究層面，在保持中醫(yī)特色的前提下，可以應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)和人工智能技術(shù)，建立中醫(yī)到西醫(yī)的集合映射，對中醫(yī)藥理論進(jìn)行更深入的研究。中醫(yī)藥傳到國外以后在有些國家得到了較好的發(fā)展，如日本、韓國等，他們在藥理、藥劑等方面都取得了重要成果，我國應(yīng)同他們加強(qiáng)交流，互相借鑒和學(xué)習(xí)。我們應(yīng)該繼承歷代醫(yī)藥學(xué)家的光榮傳統(tǒng)，借助現(xiàn)代科技的力量，將中醫(yī)藥事業(yè)做大做強(qiáng)，讓中醫(yī)藥更廣泛地走向世界。