江海霞

摘要 目的：探討頭孢地尼聯(lián)合奧硝唑治療盆腔炎的臨床效果。方法：收治盆腔炎患者90例，根據(jù)治療方法分為兩組。對(duì)照組給予潑尼松治療，觀察組給予頭孢地尼聯(lián)合奧硝唑治療，比較兩組盆腔炎治療效果、下腹墜脹消失時(shí)間、白帶正常時(shí)間、腹痛消失時(shí)間及用藥前后自尊自評(píng)量表評(píng)分、性生活質(zhì)量問(wèn)卷評(píng)分。結(jié)果：觀察組盆腔炎治療效果高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。用藥后觀察組SEs評(píng)分、性生活質(zhì)量問(wèn)卷評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組下腹墜脹消失時(shí)間、白帶正常時(shí)間、腹痛消失時(shí)間短于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：頭孢地尼聯(lián)合奧硝唑治療盆腔炎的臨床效果確切，可有效改善臨床癥狀，提高患者自尊和改善性生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞 頭孢地尼；奧硝唑；盆腔炎

盆腔炎患者近年來(lái)越來(lái)越多，其屬于常見(jiàn)婦科病，主要包括盆腔腹膜炎癥、子宮結(jié)締組織炎癥和盆腔生殖器官炎癥等，以異常月經(jīng)、陰道分泌物和腹痛等為表現(xiàn)^[1]。本研究旨在探討頭孢地尼聯(lián)合奧硝唑治療盆腔炎的臨床效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2016年6月-2017年11月收治盆腔炎患者90例，根據(jù)治療方法分為兩組。觀察組年齡25～ 49歲，平均（37.71±2.52）歲；發(fā)病時(shí)間1—14年，平均（7.51±0.45）年。對(duì)照組年齡24～ 49歲，平均（37.45±2.56）歲；發(fā)病時(shí)間1～14年，平均（7.47±0.42）年。兩組一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

方法：對(duì)照組給予潑尼松治療，劑量10 mg/次，口服用藥，3次/d，治療2周。觀察組給予頭孢地尼聯(lián)合奧硝唑治療。頭孢地尼劑量200 mg/次，口服用藥，3次/d，治療2周；奧硝唑0.5 g+氯化鈉注射液2.25 g靜脈滴注，2次/d，治療2周。

觀察指標(biāo)：比較兩組盆腔炎治療效果、下腹墜脹消失時(shí)間、白帶正常時(shí)間、腹痛消失時(shí)間、用藥前后患者SES評(píng)分（10項(xiàng)內(nèi)容，每項(xiàng)分值1～4分，總分10～ 40分，越高越好）^[2]、性生活質(zhì)量問(wèn)卷評(píng)分（31項(xiàng)目，0～4分，總分0～124分，評(píng)分越高越好^[3]、藥物不良反應(yīng)率。

療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：①顯效：下腹墜脹、異常白帶和腹痛等癥狀顯著改善，月經(jīng)正常；②有效：下腹墜脹、異常白帶和腹痛等癥狀有所改善，月經(jīng)改善；③無(wú)效：下腹墜脹、異常白帶和腹痛等癥狀均無(wú)改善。盆腔炎治療效果為顯效、有效百分率之和^[4]。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS 15.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料組間比較采用χ²檢驗(yàn)；計(jì)量資料采用（x±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

兩組治療效果比較：觀察組治療總有效率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

兩組用藥前后SES評(píng)分、性生活質(zhì)量問(wèn)卷評(píng)分比較：用藥前兩組SES評(píng)分、性生活質(zhì)量問(wèn)卷評(píng)分相比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。用藥后觀察組SES評(píng)分、性生活質(zhì)量問(wèn)卷評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2。

兩組下腹墜脹消失時(shí)間、白帶正常時(shí)間、腹痛消失時(shí)間比較：觀察組下腹墜脹消失時(shí)間、白帶正常時(shí)間、腹痛消失時(shí)間短于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表3。

討論

盆腔炎是女性常見(jiàn)炎癥疾病，可引起月經(jīng)紊亂和不孕，需及時(shí)治療。頭孢地尼屬于第三代頭孢制劑，有良好抗菌作用和較廣抗菌譜，可強(qiáng)效抑制葡萄球菌和鏈球菌，還可穩(wěn)定細(xì)菌產(chǎn)生的β -內(nèi)酰胺酶，抑制細(xì)胞壁合成，抑制締結(jié)組織增生，改善盆腔血液循環(huán)，減少炎性滲出和毒性物質(zhì)釋放。而奧硝唑?qū)儆谙趸溥蝾?lèi)衍生物，可在短時(shí)間內(nèi)有效抗菌，抑制普通擬桿菌、黑色素?cái)M桿菌和幽門(mén)螺桿菌等，其機(jī)制在于硝基分子無(wú)氧環(huán)境下還原成氨基，具有較強(qiáng)的組織滲透性，對(duì)厭氧菌、滴蟲(chóng)等所致感染疾病有良好作用。頭孢地尼聯(lián)合奧硝唑治療盆腔炎可有效發(fā)揮協(xié)同和增效作用^[5，6]。

本研究中，對(duì)照組給予潑尼松治療，觀察組則給予頭孢地尼聯(lián)合奧硝唑治療。

頭孢地尼聯(lián)合奧硝唑治療盆腔炎的應(yīng)用效果確切，可有效改善臨床癥狀，提高患者自尊和改善性生活質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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