岑秀梅

【摘要】目的：探討綜合護(hù)理干預(yù)在糖尿病患者中發(fā)揮的作用。方法：選擇2015年1月至2018年1月本院收治的94例糖尿病患者，根據(jù)護(hù)理方式的不同分別設(shè)置對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組各47例，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組應(yīng)用效果。結(jié)果：綜合護(hù)理干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組FPG水平、HaAlc水平及治療依從率均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：綜合護(hù)理干預(yù)在糖尿病患者中應(yīng)用效果良好。

【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理干預(yù)；糖尿??；療效

【中圖分類號(hào)】R446.1

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2018）11-226-01

糖尿病是一種慢性終身性疾病，病程長(zhǎng)，危害大，臨床上除了有效的治療外還需配合良好的護(hù)理。為探討糖尿病患者的科學(xué)護(hù)理途徑，為今后的糖尿病護(hù)理提供良好參考依據(jù)，本次研究選擇本院94例糖尿病患者，分別給予常規(guī)護(hù)理和綜合護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組應(yīng)用效果，現(xiàn)將詳細(xì)研究過程總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年1月至2018年1月本院收治的94例糖尿病患者作為研究對(duì)象，根據(jù)護(hù)理方式的不同分別設(shè)置對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組各47例。對(duì)照組男20例，女27例；年齡均在40歲至97歲之間，平均年齡68.5±9.2歲。實(shí)驗(yàn)組男18例，女29例；年齡均在41歲至98歲之間，平均年齡69.2±9.8歲。兩組患者在年齡、性別以及病程等一般資料對(duì)比上無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上開展綜合護(hù)理干預(yù)，詳細(xì)方法如下：

1.2.1 心理護(hù)理

護(hù)理人員必須要加強(qiáng)對(duì)糖尿病患者的心理護(hù)理，主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通和交流，向患者及其家屬詳細(xì)介紹糖尿病相關(guān)疾病知識(shí)，使其了解糖尿病病因、癥狀、治療與方法等，讓其掌握基礎(chǔ)的護(hù)理方法和技巧，避免患者因?qū)υ摷膊∫粺o所知而感到恐懼，緩解患者的緊張、焦慮以及抑郁等不良情緒。同時(shí)，重點(diǎn)向患者講述一些糖尿病患者療效顯著的案例，增強(qiáng)糖尿病患者的治療信心，提高其治療及護(hù)理配合度。

1.2.2 病情監(jiān)測(cè)

糖尿病患者臨床護(hù)理中必須要高度重視血糖監(jiān)測(cè)工作，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者血糖水平進(jìn)行動(dòng)態(tài)化監(jiān)測(cè)，盡可能將患者空腹血糖水平控制在4.5mmol/L至6.1mmol/L的正常范圍內(nèi)，同時(shí)將其餐后2h血糖水平控制在低于7.8mmol/L的正常標(biāo)準(zhǔn)。另外，嚴(yán)格監(jiān)測(cè)患者體溫、血壓等相關(guān)臨床指標(biāo)，若發(fā)現(xiàn)異常則第一時(shí)間采取針對(duì)性措施進(jìn)行解決。

1.2.3 藥物指導(dǎo)

護(hù)理人員應(yīng)強(qiáng)化對(duì)糖尿病患者的用藥指導(dǎo)，引導(dǎo)其定時(shí)、定量、堅(jiān)持服用藥物，并規(guī)范化使用胰島素等糖尿病藥物，使其掌握科學(xué)的胰島素注射方法及相關(guān)護(hù)理技巧。對(duì)于患者用藥后出現(xiàn)的不良反應(yīng)現(xiàn)象立即采取有效措施進(jìn)行解決。鼓勵(lì)患者正確進(jìn)行自我血糖水平監(jiān)測(cè)，了解不同血糖檢測(cè)指標(biāo)代表的意義及相應(yīng)的應(yīng)對(duì)方法。

1.2.4 飲食及運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)

飲食方面，引導(dǎo)患者建立健康、科學(xué)的飲食習(xí)慣，叮囑患者按時(shí)按量進(jìn)食。針對(duì)存在飲食障礙的糖尿病患者，可通過胃管以及鼻飼等途徑進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。注重對(duì)患者的蛋白質(zhì)以及維生素的補(bǔ)充，叮囑患者遠(yuǎn)離煙酒、高糖量、高熱量食物。運(yùn)動(dòng)方面，鼓勵(lì)患者積極投入到日常鍛煉中，增強(qiáng)體質(zhì)，提高患者抵抗力。視患者年齡以及病情等狀況，提供科學(xué)、差異化的運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，合理控制患者運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

觀察兩組患者空腹血糖（FPG） 以及糖化血紅蛋白（HaAlc）水平，對(duì)比兩組治療依從性。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

經(jīng)SPSS23.0數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次研究中的數(shù)據(jù)資料實(shí)施統(tǒng)計(jì)學(xué)分析和處理。

2 結(jié)果

2.1 兩組FPG水平及HaAlc水平對(duì)比

干預(yù)前兩組患者在FPG水平及HaAlc水平對(duì)比上無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；護(hù)理干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組FPG水平及HaAlc水平分別為5.6±1.5mmol/L和6.3±1.1mmol/L，均明顯優(yōu)于對(duì)照組的7.2±2.25mmol/L和7.9±1.9mmol/L（P<0.05）。

2.2 兩組治療依從性對(duì)比

兩組患者在干預(yù)前的治療依從率對(duì)比上無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；護(hù)理干預(yù)后實(shí)驗(yàn)組總治療依從率為100.0%，高于對(duì)照組的87.2%（P<0.05）.

3 討論

糖尿病是臨床常見慢性疾病之一，該疾病易導(dǎo)致患者水電解質(zhì)紊亂，并使其糖代謝功能出現(xiàn)障礙，患者必須要長(zhǎng)期甚至是終身接受治療[1]。此外，臨床上還必須要不斷強(qiáng)化對(duì)糖尿病患者的護(hù)理，促進(jìn)其臨床療效的有效改善。綜合護(hù)理干預(yù)作為現(xiàn)階段臨床上應(yīng)用較廣泛的一種有效護(hù)理途徑，其主張兼顧對(duì)患者的心理護(hù)理和生理護(hù)理，從心理、運(yùn)動(dòng)、飲食、藥物以及病情監(jiān)測(cè)等多個(gè)方面對(duì)患者實(shí)施綜合性護(hù)理，在護(hù)理內(nèi)容上更為全面，護(hù)理手段更為科學(xué)，護(hù)理效果更為明顯[2]。本次研究發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組經(jīng)綜合護(hù)理干預(yù)后FPG水平及HaAlc水平以及治療依從率均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。該研究結(jié)果與景良洪等人關(guān)于糖尿病綜合護(hù)理干預(yù)的相關(guān)研究結(jié)果基本相符[3]。這充分證實(shí)了綜合護(hù)理干預(yù)確實(shí)能夠在糖尿病患者中發(fā)揮良好的應(yīng)用效果。

總之，綜合護(hù)理干預(yù)能夠明顯改善糖尿病患者血糖水平，并促進(jìn)患者治療依從性的提高，應(yīng)用效果顯著，值得在今后的糖尿病護(hù)理工作中不斷推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1] 徐靈莉，蔣娟，蘭花，高麗，劉曉玲，皮遠(yuǎn)萍.個(gè)性化綜合飲食護(hù)理干預(yù)對(duì)2型糖尿病患者的臨床效果研究[J].重慶醫(yī)學(xué)，2015，44（13）：1784-1787.

[2] 董麗敏，印娟.早期綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)妊娠期糖尿病患者血糖控制和妊娠結(jié)局的影響[J].河北醫(yī)藥，2015，37（19）：3006-3009.

[3] 景良洪，曾艷麗，宋鳳平.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)2型糖尿病患者血糖血脂水平及心腦血管事件的影響[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2016，13（12）：1712-1714.