胡建平

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太極拳運(yùn)動(dòng)對(duì)老年步態(tài)穩(wěn)定性的功用*

胡建平

（河南理工大學(xué)，河南 焦作 454000）

太極拳運(yùn)動(dòng)能有效緩解老年人步態(tài)不穩(wěn)問題，提高老年人穩(wěn)定性、平衡能力和下肢力量。

太極拳；老年；步態(tài)；穩(wěn)定性；功用

隨著年齡的增長(zhǎng)，人體本身的平衡被打亂，并直接顯現(xiàn)肌肉力量下降、關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)靈活度下降、步態(tài)不穩(wěn)等問題。老人步態(tài)不穩(wěn)，引發(fā)跌倒，而跌倒可能意味著長(zhǎng)時(shí)間難以再正?；顒?dòng)，甚至以后一生都無法用雙腿走路，另外，步態(tài)不穩(wěn)直接與老人身體健康掛鉤[1-3]。太極拳是我國由古傳承下來的一種康復(fù)運(yùn)動(dòng)療法，以大腦作為支配，講求心靜體松、動(dòng)作輕靈沉穩(wěn)、柔和緩慢、連貫圓活、協(xié)調(diào)完整等，訓(xùn)練全身肌肉與關(guān)節(jié)，長(zhǎng)期堅(jiān)持練習(xí)，能促進(jìn)血液循環(huán)，舒筋活絡(luò)，調(diào)解身體各個(gè)系統(tǒng)，以此達(dá)到強(qiáng)身健體，提高老年人步態(tài)平穩(wěn)，保持身體姿態(tài)穩(wěn)定能力。

1 太極拳運(yùn)動(dòng)帶來的優(yōu)勢(shì)

在早晨的公園、廣場(chǎng)上，打太極拳的群體引人注目，他們雖然頭發(fā)發(fā)白，臉上皺紋遍布，但腰板挺直，步伐沉穩(wěn)，走路帶風(fēng)，仿若朝氣蓬勃的青年。太極拳起始于十七世紀(jì)中葉，溫縣陳家溝陳王廷以家傳拳法為基礎(chǔ)，吸收眾家之長(zhǎng)，融合易學(xué)、中醫(yī)等思想創(chuàng)編出的一種內(nèi)外兼修的拳法，經(jīng)過幾百年的發(fā)展，依然被大眾所接受并時(shí)常練習(xí)，說明太極拳對(duì)身體的調(diào)節(jié)起著重要作用。

太極拳是一種內(nèi)外兼修運(yùn)動(dòng)，內(nèi)修精心養(yǎng)性，外練體魄。練太極拳運(yùn)動(dòng)講求的是五個(gè)字：松、靜、柔、勻、圓。強(qiáng)調(diào)的是心靈放松，平心靜氣，意守丹田，以意運(yùn)氣，使大腦進(jìn)入一種空靈狀態(tài)，調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)，促進(jìn)血液循環(huán)，中醫(yī)有云：“通則不痛”，當(dāng)老人神經(jīng)舒緩，血液暢通時(shí)，其身體狀態(tài)將得到整體提高。練習(xí)太極拳，需要將腹式呼吸與胸式呼吸相結(jié)合，并有意識(shí)的將呼吸與動(dòng)作間相互結(jié)合，提高肺活量，有效改善血液循環(huán)，血液循環(huán)通暢，則心臟供血充足，日常所攝的營(yíng)養(yǎng)能夠真正利用于身體上，保障老人身體康健。練習(xí)太極拳，強(qiáng)調(diào)的是松、柔，要求骨骼節(jié)節(jié)貫穿，促進(jìn)骨骼新陳代謝，?？抗撬柙煅δ?，提高老人關(guān)節(jié)活力，提高老年人步態(tài)穩(wěn)定性[4-5]。

2 老年人常見典型步態(tài)

許多人認(rèn)為，老年人步態(tài)不穩(wěn)是因?yàn)槟挲g增長(zhǎng)帶來的副作用，實(shí)際上，老年人步態(tài)不穩(wěn)，不僅是年齡帶來的副作用，還有可能是老年人身體疾病帶來的原因，據(jù)相關(guān)學(xué)者研究表明，16%以上的老人出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)現(xiàn)象是因?yàn)榧膊?dǎo)致的。常見老年人異常步態(tài)主要包含有以下幾種：

醉酒步態(tài)：行走時(shí)抬腳緩慢，落地有力，步態(tài)不穩(wěn)，走路東倒西歪，不能走直線，仿若醉酒。該步態(tài)常出現(xiàn)于患有腫瘤、炎癥、酒精中毒等小腦疾病患者。

慌張步態(tài)：行走時(shí)起步較慢，抬腿低，但后進(jìn)快，有越走越快趨勢(shì)，難以止步，身體向前傾，手足抖動(dòng)，仿若慌張的行人。該步態(tài)的出現(xiàn)可能是由震顫性麻痹引起。

劃圈步態(tài)：行走時(shí)病側(cè)上肢屈曲，手臂不再擺動(dòng)，大腿與小腿僵直，腳向外甩時(shí)常會(huì)劃出圓弧。該步態(tài)的出現(xiàn)極可能是腦血栓、腦出血等腦血管后遺癥引發(fā)。

跨越步態(tài)：行走時(shí)常常將髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)抬得較高，患腿高抬，患足下垂，怕腳尖碰到地面。以該種步態(tài)行走的老人大多患有坐骨神經(jīng)麻痹、多發(fā)性神經(jīng)炎等疾病，導(dǎo)致老人小腿伸肌癱瘓，腳不能背伸，因此呈現(xiàn)出下垂?fàn)顟B(tài)。

3 太極拳運(yùn)動(dòng)對(duì)老年步態(tài)穩(wěn)定性的功用

3.1 太極拳對(duì)老年人心血管疾病的功用，提高步態(tài)穩(wěn)定性

心血管疾病是導(dǎo)致老年人步態(tài)不穩(wěn)的重要因素，而太極拳的鍛煉，能夠有效緩解心血管疾病，延緩血管老化，促進(jìn)血液循環(huán)，提高步態(tài)穩(wěn)定性。以中醫(yī)學(xué)的角度來看，太極拳是一種養(yǎng)生術(shù)，通過呼吸、仰俯與手足的屈伸使身體各個(gè)部位的血液精氣流通無阻，使心臟生理正常，血液在身體周圍流轉(zhuǎn)暢通無阻，有效降低腦血栓、腦出血等疾病發(fā)生幾率，降低劃圈步態(tài)的產(chǎn)生。并且，堅(jiān)持太極拳運(yùn)動(dòng)，能夠有效提高脈搏穩(wěn)健度，減慢心臟跳動(dòng)頻率，提高左心能量的利用率，降低好樣指數(shù)，提高練習(xí)老人的身體健康指標(biāo)，延緩血管老化速度，提高老人步態(tài)穩(wěn)定性[6]。

3.2 太極拳對(duì)老年人骨質(zhì)疏松的防治作用，提高老人步態(tài)穩(wěn)定

骨質(zhì)疏松常見臨床表現(xiàn)有以下幾點(diǎn)：疼痛，包含有腰背痛（占70%-80%）、脊椎彎曲、身長(zhǎng)縮短、肌肉疲勞甚至出現(xiàn)痙攣癥狀、下肢運(yùn)動(dòng)障礙、呼吸功能下降、骨折。骨質(zhì)疏松是導(dǎo)致老人步態(tài)不穩(wěn)的重要原因之一，而由骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的步態(tài)不穩(wěn)帶來的問題更加嚴(yán)重，骨質(zhì)疏松易造成骨折，若老人因步態(tài)不穩(wěn)而跌倒，極易造成骨折，而營(yíng)養(yǎng)的不足以及細(xì)胞生長(zhǎng)的緩慢，帶來問題更加嚴(yán)重。太極拳運(yùn)動(dòng)以腰部為主宰，長(zhǎng)期堅(jiān)持能夠貫通全身骨骼，鍛煉骨骼、肌肉與關(guān)節(jié)，提高骨關(guān)節(jié)對(duì)鈣的吸收，提高身體靈敏度與平衡能力，有效緩解骨質(zhì)疏松。某醫(yī)院為了解太極拳對(duì)骨質(zhì)疏松以及步態(tài)穩(wěn)定性的影響，對(duì)70-80歲之間的老人進(jìn)行了一次問卷調(diào)查，參加調(diào)查的老人有100名男性與100名女性，問卷發(fā)出200份，收回198份，其中，經(jīng)常練習(xí)太極拳的老人共123人，男98人，女25人，以廣場(chǎng)舞以及其他形式鍛煉的96人，不做運(yùn)動(dòng)的50人。醫(yī)院在其中挑選了常打太極拳、以其他運(yùn)動(dòng)做鍛煉、不做鍛煉老人各30人進(jìn)行免費(fèi)身體健康檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期堅(jiān)持太極拳運(yùn)動(dòng)的老人身體整體素質(zhì)較高，患有骨質(zhì)疏松的人數(shù)為2，患病較輕，且此二人練習(xí)太極拳的時(shí)間較短，異常步態(tài)人數(shù)為0；長(zhǎng)期堅(jiān)持做其他運(yùn)動(dòng)的老人患有骨質(zhì)疏松的老人有5，異常步態(tài)人數(shù)為6人，而長(zhǎng)期不做運(yùn)動(dòng)的老人骨質(zhì)疏松患病人數(shù)高達(dá)15人，異常步態(tài)人數(shù)為17人.由此可知，常練習(xí)太極拳能夠有效預(yù)防骨質(zhì)疏松，提高了老人步態(tài)穩(wěn)定性，有效調(diào)節(jié)老人身體各方的平衡值。

3.3 太極拳有效調(diào)節(jié)老人心理狀態(tài)，提高老人步態(tài)穩(wěn)定性

“笑一笑，十年少”，人的心態(tài)對(duì)身體的康健程度產(chǎn)生較大影響，老人步態(tài)穩(wěn)定性也與其心態(tài)有關(guān)。外表與身體康健程度明顯年輕于其生理年齡的老人，大多有一顆不服老的心態(tài)，而經(jīng)常抱怨“活不長(zhǎng)、老了、干不動(dòng)了”的老人，身體上卻總是存在著這樣那樣的病癥，由此可見，老人自身身體情況，與老人步態(tài)穩(wěn)定性息息相關(guān)。

太極拳運(yùn)動(dòng)的核心思想是形神兼?zhèn)洹⑺伸o自然，求得是陰陽協(xié)調(diào)、內(nèi)外兼修。練習(xí)好太極拳，老人首先要學(xué)會(huì)平心靜氣、消除雜念、全神貫注，全身心沉入太極運(yùn)動(dòng)中。當(dāng)老人全身心的做某件事，老人會(huì)遺忘各種不開心的事，有效緩解心中存在的郁氣，舒緩神經(jīng)，“怒傷肝、悲傷脾、優(yōu)傷肺……”有效降低郁氣對(duì)身體的傷害，降低了坐骨神經(jīng)麻痹、多發(fā)性神經(jīng)炎等病癥的發(fā)生。其次，說到太極拳，就會(huì)想到我國唯一的教派——道教，而道教講求的是“無為”的理念，太極拳因深受道教影響，當(dāng)老人經(jīng)常練習(xí)太極拳時(shí)，“無為”思想將會(huì)潛移默化的影響老人的生存態(tài)度，使老人對(duì)一些不利的生活事件“難得糊涂”，有效緩解老人精神緊張情緒，降低了中風(fēng)、心血管疾病等的發(fā)病幾率，提高了老人心理健康，潛移默化的提高了老人步態(tài)穩(wěn)定性。

3.4 太極拳有效提高身體平衡能力，提高老人步態(tài)穩(wěn)定性

老人步態(tài)不穩(wěn)問題是由身體組織機(jī)能失衡造成的，若能夠有效提高身體平衡能力，則老人步態(tài)穩(wěn)定性將大幅度提高。太極拳運(yùn)動(dòng)是一種集健身與娛樂為一體的有氧運(yùn)動(dòng)，在太極拳運(yùn)動(dòng)過程中，練習(xí)者身體重心或是依靠單腿支撐穩(wěn)定身體或是依靠雙腿轉(zhuǎn)換保障身體的平穩(wěn)性，以此提高練習(xí)者的下盤穩(wěn)定性，若老人長(zhǎng)期練習(xí)太極拳，則其平穩(wěn)性能夠有效提高。同時(shí)，練習(xí)太極拳時(shí)，人體肌肉會(huì)處于放松、緊張、放松的循環(huán)狀態(tài)，肌肉的循環(huán)鍛煉能夠有效提高人體代謝能力，提高肌肉力量，有效降低四肢無力現(xiàn)象，提高了身體的平衡與自身的平衡能力，進(jìn)而提高了老人的步態(tài)穩(wěn)定性。

相關(guān)研究表明，在人正常行走的一個(gè)正常周期中，80%的時(shí)間是處于單腳站立狀態(tài)，眾所周知，單腳站立的穩(wěn)定性明顯差于雙腳站立，這也是導(dǎo)致老人步態(tài)不穩(wěn)的原因。實(shí)際上，導(dǎo)致老年人步態(tài)穩(wěn)定性下降的原因有很多，身體健康出現(xiàn)問題帶來的各種異常步態(tài)、四肢無力、關(guān)節(jié)僵硬等造成的平衡性下降是主要因素，而練習(xí)太極拳，練習(xí)者在單腳重心與雙腳重心的交替中，能夠有效提高人體的身體狀況，提高四肢力量，提高了走路時(shí)的穩(wěn)定性。

4 總結(jié)

太極拳運(yùn)動(dòng)是我國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化，是我國非物質(zhì)文化遺產(chǎn)，是一門生命能量提升的健身學(xué)問。近幾年，計(jì)劃生育帶來的不良影響逐漸顯現(xiàn)，我國進(jìn)入了人口老齡化時(shí)代，老年人逐漸增多，而其身體健康更是成為了社會(huì)關(guān)注重點(diǎn)。對(duì)許多老年人以及其兒女來講，疾病并不可怕，只是多花錢的問題，可怕的是摔倒導(dǎo)致的生活不能自理，而導(dǎo)致老人摔倒的主要原因是步態(tài)穩(wěn)定性降低。對(duì)此，國家應(yīng)加強(qiáng)太極拳的普及，老人也應(yīng)時(shí)常鍛煉，有效預(yù)防心血管疾病、防治骨質(zhì)疏松，舒緩神經(jīng)，降低了坐骨神經(jīng)麻痹等的發(fā)病幾率，有效解決了因疾病造成的步態(tài)不穩(wěn)問題。另外，經(jīng)常練習(xí)太極拳，能夠有效提高老人心態(tài)，保持年輕心態(tài)，提高老人身體康健程度，提高老人步態(tài)平穩(wěn)性。

[1]陳玉蘭.長(zhǎng)期太極拳與健步走鍛煉對(duì)老年人步態(tài)的影響[D].蘇州大學(xué),2014(12):234-234.

[2]彭春政.太極拳運(yùn)動(dòng)對(duì)老年人肌力流失的干預(yù)研究[J].中華武術(shù):研究,2015(3):43-43.

[3]姜娟.太極拳與健步走對(duì)老年人行走穩(wěn)定性影響的比較研究[J].沈陽體育學(xué)院學(xué)報(bào),2012,31(4):122-125.

[4]閆文.太極拳運(yùn)動(dòng)對(duì)老年人步態(tài)的影響研究[J].青年時(shí)代,2015(13):81-81.

[5]王洪丹.太極拳運(yùn)動(dòng)對(duì)60～70歲老年人群步態(tài)的影響[J].中國老年學(xué),2015, 35(24):7154-7156.

[6]周建偉,曲峰.長(zhǎng)時(shí)間太極訓(xùn)練對(duì)老年人步態(tài)指標(biāo)的影響[C].全國運(yùn)動(dòng)生物力學(xué)學(xué)術(shù)交流大會(huì),2013(11):120.

On the Function of Taijiquan on the Stability of the Aged People’s Gait

HU Jianping

(Henan Polytechnic University, Jiaozuo 454000, Henan, China)

河南省高等學(xué)校重點(diǎn)科研項(xiàng)目《太極拳干預(yù)大學(xué)生抑郁情緒的理論與實(shí)證研究》，項(xiàng)目編號(hào)：18B890001。

胡建平(1975—)，碩士，副教授，研究方向：大眾體育健身。