何芳

【摘要】目的 探究舒適護(hù)理在改善慢阻肺急性期患者生活質(zhì)量的效果。方法 選擇于2016年4月～2018年5月進(jìn)入我院內(nèi)科治療的64例慢阻肺急性期患者為研究主體對(duì)象，利用隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者劃分為對(duì)照組及觀察組，各組32例；對(duì)照組患者實(shí)行常規(guī)護(hù)理，觀察組患者實(shí)行舒適護(hù)理，對(duì)比2組患者的生活質(zhì)量評(píng)分及肺功能指標(biāo)。結(jié)果 經(jīng)護(hù)理，對(duì)照組與觀察組護(hù)理前后生活質(zhì)量評(píng)分指標(biāo)變化幅度相比差異明顯，2組數(shù)據(jù)比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（即P<0.05）；經(jīng)護(hù)理，對(duì)照組與觀察組FVC及FEV1各項(xiàng)指標(biāo)變化幅度相比幅度差異顯著，2組數(shù)據(jù)比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（即P<0.05）。結(jié)論 慢阻肺急性期患者實(shí)行舒適護(hù)理的效果良好，能明顯提高生活質(zhì)量改善肺功能，值得在臨床護(hù)理中使用及推廣。

【關(guān)鍵詞】舒適護(hù)理；慢阻肺急性期；生活質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.26..02

慢性阻塞性肺疾?。璺危┮圆煌耆钥赡嫘詺饬魇芟逓榈湫团R床特征，其病情呈現(xiàn)進(jìn)行性加重，甚至合并出現(xiàn)有害氣體或有害顆粒所引發(fā)的肺部異常炎癥反應(yīng)。即便慢阻肺以肺部為主要累及位置，但是仍存在著引發(fā)全身異常反應(yīng)的可能性[1-2]。同時(shí)，慢阻肺急性期致死率較高，合并出現(xiàn)反復(fù)加重喘息、咳痰及氣促，不止對(duì)肺血管、肺泡及氣道產(chǎn)生嚴(yán)重?fù)p傷，更損傷肺外組織及其他器官，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量威脅其生命健康安全。鑒于此，本文重點(diǎn)探究舒適護(hù)理在改善慢阻肺急性期患者生活質(zhì)量的效果，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 基本資料

選擇于2016年4月～2018年5月進(jìn)入我院內(nèi)科治療的64例慢阻肺急性期患者為研究主體對(duì)象，利用隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者劃分為對(duì)照組及觀察組，各組32例。其中，對(duì)照組32例患者中男女比例17：15，最大年齡為82歲、最小年齡為51歲、中位數(shù)年齡為（62.2±7.4）歲；觀察組32例患者中男女比例為18：14，最大年齡為83歲、最小年齡為51歲、中位數(shù)年齡為（62.1±7.3）歲。結(jié)合上述資料發(fā)現(xiàn)，2組患者各項(xiàng)資料中年齡、性別及病程等基本信息均不存在顯著差異性說明具備研究對(duì)比的納入價(jià)值。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組患者實(shí)行常規(guī)護(hù)理，觀察組患者實(shí)行舒適護(hù)理，即：①護(hù)理人員營造舒適的醫(yī)療環(huán)境，保持病房安靜整潔嚴(yán)格控制溫度及濕度，結(jié)合患者實(shí)際情況制定相應(yīng)的作息計(jì)劃表，確保患者睡眠時(shí)間充足，針對(duì)活動(dòng)受限、長期臥床、營養(yǎng)不良及體質(zhì)虛弱的患者時(shí)刻保持床鋪及貼身衣物干凈整潔，擺正舒適臥位確保其心情愉快；②由于慢阻肺病程綿長且老年患者居多自主生活能力較差，存在過于擔(dān)憂自身病情是否加重和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等心理問題，極易產(chǎn)生恐懼、緊張及焦慮等負(fù)性情緒，護(hù)理人員結(jié)合患者心理特征、文化程度及年齡等，采取相應(yīng)的心理疏導(dǎo)，向患者介紹疾病相關(guān)知識(shí)，耐心解答患者及其家屬內(nèi)心疑慮，有利于構(gòu)建和諧平穩(wěn)的護(hù)患關(guān)系，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的自信心；③護(hù)理人員做好患者家屬的思想動(dòng)員工作，叮囑患者家屬予以情感層面支持及精神層面支持，減輕患者孤獨(dú)感及寂寞感，大大減少患者患者痛苦，幫助患者快速掌握心理自我調(diào)節(jié)方法，并且以患者實(shí)際需求為出發(fā)點(diǎn)，尊重患者。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)

以生活質(zhì)量測定量表為參照評(píng)定2組患者護(hù)理前后生活質(zhì)量，并且使用肺功能測量儀測定2組患者護(hù)理前后最大肺活量（FVC）及第1秒用力呼氣容積（FEV1）2項(xiàng)指標(biāo)變化情況[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次實(shí)驗(yàn)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 18.0處理獲取的相關(guān)數(shù)據(jù)，其計(jì)量資料表現(xiàn)形式為（x±s），二者對(duì)比研究以T值為標(biāo)準(zhǔn)完成檢驗(yàn)；其中，P<0.05為差異較大且具備統(tǒng)計(jì)學(xué)研究價(jià)值。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理前后生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比

對(duì)照組護(hù)理前生活質(zhì)量評(píng)分（57.6±10.5）、護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分（63.8±9.4）；觀察組護(hù)理前生活質(zhì)量評(píng)分（57.5±10.4）、護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分（76.3±9.6）。經(jīng)護(hù)理，對(duì)照組與觀察組護(hù)理前后生活質(zhì)量評(píng)分指標(biāo)變化幅度相比差異明顯，2組數(shù)據(jù)比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（即P<0.05）。

2.2 兩組患者護(hù)理前后肺功能指標(biāo)對(duì)比

經(jīng)護(hù)理，對(duì)照組與觀察組FVC及FEV1各項(xiàng)指標(biāo)變化幅度相比幅度差異顯著，2組數(shù)據(jù)比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（即P<0.05）。

3 討 論

慢阻肺作為臨床常見呼吸系統(tǒng)疾病，具有發(fā)病率高、反復(fù)發(fā)作及致死率高等鮮明特點(diǎn)，以反復(fù)發(fā)作喘息、咳痰及氣促為典型臨床癥狀，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量及勞動(dòng)能力，甚至需要多次入院加重患者個(gè)人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，造成患者出現(xiàn)焦慮悲觀等負(fù)性情緒，反而無法保證治療效果。目前臨床護(hù)理慢阻肺急性期患者由傳統(tǒng)基礎(chǔ)護(hù)理、責(zé)任制護(hù)理向舒適護(hù)理轉(zhuǎn)變，側(cè)重于提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。相較于常規(guī)護(hù)理，舒適護(hù)理秉持以人為本的工作理念，確?；颊咝撵`層面、社會(huì)層面、心理層面及生理層面處于滿足舒適的狀態(tài)，最大程度上減輕患者心理負(fù)擔(dān)。國內(nèi)有學(xué)者表示，針對(duì)慢阻肺急性期患者采取舒適護(hù)理的效果顯著，可改善患者的肺功能，進(jìn)一步改善患者的生活質(zhì)量；此次得出了與之較為相似的研究成果[4]。

綜上所述：慢阻肺急性期患者實(shí)行舒適護(hù)理的效果良好，能明顯提高生活質(zhì)量改善肺功能；因此，值得在臨床護(hù)理中使用及推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 孟凡云.慢阻肺合并呼吸衰竭患者護(hù)理中舒適護(hù)理的作用評(píng)價(jià)[J].黑龍江醫(yī)藥，2018，31（02）：463-465.

[2] 葉淑英.舒適護(hù)理在改善慢阻肺急性期患者生活質(zhì)量中的效果觀察[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（11）：29.

[3] 李紅飛.舒適護(hù)理在改善慢阻肺急性期患者生活質(zhì)量中的效果觀察[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2016，20（14）：149-150.

[4] 王躍軍.舒適護(hù)理聯(lián)合霧化吸入治療慢阻肺急性加重期臨床觀察[J].牡丹江醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2014，35（01）：73-75.

本文編輯：李 星