張偉

【摘要】目的 研究捏脊療法與神經(jīng)生理療法聯(lián)合對(duì)弛緩型腦癱生活質(zhì)量的影響效果。方法 基線(xiàn)數(shù)據(jù)為2017年1月～2017年12月期間在本院接受治療的92例弛緩型腦癱患者，奇偶隨機(jī)分組途徑，分組例數(shù)為n=46，常規(guī)組（n=46）使用常規(guī)康復(fù)治療，觀察組（n=46）應(yīng)用捏脊療法聯(lián)合神經(jīng)生理療法，對(duì)比兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果 觀察組生活質(zhì)量評(píng)分顯著高于常規(guī)組，P<0.05。結(jié)論 弛緩型腦癱采用捏脊療法與神經(jīng)生理療法聯(lián)合的方式，對(duì)于患者的神經(jīng)功能恢復(fù)以及生活質(zhì)量得到顯著的改善，效果理想，可進(jìn)行推廣。

【關(guān)鍵詞】捏脊療法；神經(jīng)生理療法；弛緩型腦癱；生活質(zhì)量

【中圖分類(lèi)號(hào)】R742 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.26..01

小兒腦癱主要是指新生兒在產(chǎn)前、產(chǎn)后發(fā)生的腦部損傷，使得患兒腦部發(fā)育出現(xiàn)延緩，造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)在控制、姿勢(shì)方面出現(xiàn)障礙，嚴(yán)重的影響到智力、語(yǔ)言、視力、聽(tīng)力等各個(gè)方面的發(fā)育。弛緩型腦癱屬于腦癱的一種特殊的情況，患者出現(xiàn)四肢無(wú)力的情況，無(wú)法維持一種姿勢(shì)，可出現(xiàn)呼吸和吞咽的困難，甚至轉(zhuǎn)化為共濟(jì)失調(diào)。該病可以通過(guò)藥物聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練進(jìn)行控制，但是治療整體效果無(wú)法達(dá)到預(yù)期效果，因此需要對(duì)治療效果進(jìn)行改進(jìn)，采用捏脊療法與神經(jīng)生理療法聯(lián)合的方式，對(duì)患者整體治療效果進(jìn)行改進(jìn)[1]。本文對(duì)捏脊療法與神經(jīng)生理療法聯(lián)合對(duì)弛緩型腦癱生活質(zhì)量的影響效果進(jìn)行詳細(xì)的研究，具體結(jié)果展示如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

基線(xiàn)數(shù)據(jù)為2017年1月～2017年12月期間在本院接受治療的92例弛緩型腦癱患者，分組奇偶隨機(jī)分組途徑，分組例數(shù)為n=46，常規(guī)組男27例，女19例，年齡2個(gè)月～6歲，平均年齡為（3.21±1.27）歲；觀察組男26例，女20例，年齡3個(gè)月～6歲，平均年齡為（3.32±1.26）歲。兩組患者均為腦癱，排除其他疾病，患兒家屬在了解實(shí)驗(yàn)步驟后簽署研究同意書(shū)。對(duì)兩組患者各指標(biāo)進(jìn)行比較，無(wú)顯著性差異（P0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組對(duì)患兒進(jìn)行神經(jīng)生理療法，對(duì)患兒的頭控、翻身、坐位等方式進(jìn)行檢查，制定適宜的步態(tài)、運(yùn)動(dòng)等回復(fù)方法，借助器械等對(duì)患者進(jìn)行必要的康復(fù)訓(xùn)練，訓(xùn)練采用6次/周的方式，時(shí)間為30～40 min/次，治療次數(shù)20次為一個(gè)療程，需要連續(xù)治療3個(gè)療程，對(duì)患者的恢復(fù)情況進(jìn)行科學(xué)的觀察[2]。

觀察組治療方法進(jìn)行改進(jìn)，神經(jīng)生理療法與常規(guī)組一致，聯(lián)合使用捏脊療法，具體措施包括：指導(dǎo)患者進(jìn)行仰臥，放松其背部肌肉，醫(yī)生需要位于患者后方，使用雙手的中指、無(wú)名指和小指呈現(xiàn)出半握拳的狀態(tài)，抵住患者脊椎需按摩位置皮膚，使用拇指、食指沿脊柱向前移動(dòng)，雙手交替進(jìn)行捻動(dòng)前進(jìn)，起始位置為骶骨尾部，方向?yàn)榧怪鶅蓚?cè)，從上而下進(jìn)行捏脊推拿，捏脊方式沿膀胱間督脈線(xiàn)，左膀胱經(jīng)、中督脈線(xiàn)各需3次。如患者出現(xiàn)心脾兩虛，則需要增加公孫、涌泉、肝俞等穴位的按摩，時(shí)間為30 s，對(duì)患者身體整體進(jìn)行調(diào)節(jié)，療程與常規(guī)組一致[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

數(shù)據(jù)對(duì)比指標(biāo)為患者生活質(zhì)量評(píng)分。生活質(zhì)量：蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估表（MoCA）指標(biāo)、運(yùn)動(dòng)指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0進(jìn)行處理，計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2表示，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

常規(guī)組患者治療后認(rèn)知與運(yùn)動(dòng)能力得到改善，生活質(zhì)量提升顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）

3 討 論

腦癱主要是因?yàn)樯窠?jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)損傷，造成患者出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言、感知等各個(gè)方面出現(xiàn)發(fā)育的遲緩，對(duì)患者后期的生長(zhǎng)發(fā)展產(chǎn)生較為嚴(yán)重的影響，增加了家庭的負(fù)擔(dān)。因此需采用更加科學(xué)的康復(fù)治療方法。本研究可見(jiàn)，常規(guī)組患者治療后認(rèn)知與運(yùn)動(dòng)能力得到改善，生活質(zhì)量提升顯著，P<0.05。原因?yàn)椋耗蠹汞煼ㄑ丶怪M(jìn)行按摩，貫穿整個(gè)脊背，可以對(duì)腦部神經(jīng)、腎部神經(jīng)進(jìn)行按摩，采用推、捻、提、放各個(gè)不同的手法，將內(nèi)部各個(gè)臟器進(jìn)行貫穿，并且延伸至四肢，可起到調(diào)整陰陽(yáng)的作用，使得損傷的靜脈得到有效的恢復(fù)，疏通腦部損傷的經(jīng)脈，疏患者因損傷造成的靜脈淤積，緩解癥狀，聯(lián)合使用常規(guī)的康復(fù)訓(xùn)練方法，將物理治療與中醫(yī)治療進(jìn)行結(jié)合，可顯著提升整體的效果，促進(jìn)患者康復(fù)[4]。

綜上，弛緩型腦癱采用捏脊療法與神經(jīng)生理療法聯(lián)合的方式，對(duì)于患者的神經(jīng)功能恢復(fù)以及生活質(zhì)量得到顯著的改善，效果理想，可進(jìn)行推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉家瑞，向秋陽(yáng)，周麗，等.捏脊療法干預(yù)嬰兒期腦癱患兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩臨床研究[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2016，12（24）：119-120.

[2] 王秋莉，劉應(yīng)科.中醫(yī)捏脊療法在腦癱兒童中的應(yīng)用[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥，2016，25（21）：3-5.

本文編輯：李 星