【摘要】目的：分析內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中實施三明治教學(xué)的效果。方法：選取中職護(hù)理學(xué)生120名，采用奇偶法分為研究組和參照組，每組各60名，參照組學(xué)生實施傳統(tǒng)教學(xué)法，研究組學(xué)生實施三明治教學(xué)法，對比2組學(xué)生學(xué)習(xí)效果以及對該種學(xué)習(xí)方式的滿意度。結(jié)果：對比2組學(xué)生對該種學(xué)習(xí)方式的滿意度，研究組學(xué)生非常滿意30例，一般滿意28例，不滿意2例，總滿意58例，參照組學(xué)生非常滿意25例，一般滿意25例，不滿意10例，總滿意50例，研究組學(xué)生總滿意度96.7%，高于參照組學(xué)生總滿意度83.3%，組間對比具有顯著性差異（P<0.05）。對比2組學(xué)生學(xué)習(xí)效果，研究組學(xué)生各項指標(biāo)評分均優(yōu)于參照組學(xué)生各項指標(biāo)評分，組間對比統(tǒng)計學(xué)意義存在（P<0.05）。結(jié)論：在內(nèi)科護(hù)理教學(xué)過程當(dāng)中實施三明治教學(xué)法，能夠有效提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，學(xué)生對該種教學(xué)方式接受能力較強，并且學(xué)生對于該種教學(xué)模式相比傳統(tǒng)教學(xué)模式的滿意度較高，該種教學(xué)方式對學(xué)生學(xué)習(xí)效率提高也具有重要作用。

【關(guān)鍵詞】三明治教學(xué)法 內(nèi)科護(hù)理教學(xué) 教學(xué)效果

【中圖分類號】G642；R47-4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-3089（2018）32-0203-02

三明治教學(xué)法是一種實踐與學(xué)習(xí)相互結(jié)合的方式，該種教學(xué)方式由下班教學(xué)，對學(xué)生開展小組討論、交流學(xué)習(xí)、匯報總結(jié)的學(xué)習(xí)過程，促進(jìn)學(xué)生與教師之間能夠有效溝通，逐漸改變學(xué)生學(xué)習(xí)方式，使學(xué)生能夠擁有自主學(xué)習(xí)的能力，屬于一種新型教學(xué)模式[1]。

1.基本數(shù)據(jù)與方法

1.1基本數(shù)據(jù)

選取中職護(hù)理學(xué)生120名，該120名學(xué)生全部為女生，最小年齡15周歲，最大年齡20周歲，年齡均值（17.2±1.3）周歲，采用奇偶法分為研究組和參照組，每組各60例，2組學(xué)生年齡等基本數(shù)據(jù)，經(jīng)分析對比無顯著性差異（P>0.05）。該分組具有可比性。

1.2方法

1.2.1參照組學(xué)生實施傳統(tǒng)教學(xué)方式，主要方式為：

教師指導(dǎo)學(xué)生對內(nèi)科護(hù)理相關(guān)知識以及相關(guān)典型病例進(jìn)行分析，以教師為教學(xué)主體，主要將教學(xué)知識滲透給學(xué)生為主。

1.2.2研究組學(xué)生實施三明治教學(xué)方式，主要方式為：

其一，教師在教學(xué)開始時將教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行滲透，對學(xué)生講解疾病概念、病理、生理以及臨床護(hù)理等知識，對學(xué)生詳解學(xué)習(xí)方向以及學(xué)習(xí)目標(biāo)，時間控制在10分鐘左右。其二，教師可將學(xué)生分為小組討論，每組隨機抽取一個問題，隨后開始翻閱資料查詢，組員之間互相討論，討論完畢進(jìn)行交叉學(xué)習(xí)，對所有小組問題進(jìn)行研究討論，此環(huán)節(jié)也控制在10分鐘左右。其三，每組選出一名學(xué)生對討論的問題進(jìn)行闡述，學(xué)生之間互相總結(jié)討論內(nèi)容，之后進(jìn)行匯總，教師將學(xué)生提出的問題以及總結(jié)的內(nèi)容進(jìn)行整體歸納，糾正學(xué)生的錯誤概念以及沒有表達(dá)情況的地方，教師可結(jié)合臨床實際案例與教學(xué)知識點相互結(jié)合，使學(xué)生能夠鞏固學(xué)習(xí)內(nèi)容，全面掌握本節(jié)課教學(xué)知識，此環(huán)節(jié)控制在20分鐘左右[2]。其四，可采用金魚缸形式組間學(xué)生開展討論，教師可提出臨床實際護(hù)理問題，學(xué)生之間互相分析討論研究，總結(jié)實際護(hù)理方式，之后教師對今天教學(xué)當(dāng)中的重點進(jìn)行總結(jié)概括，根據(jù)學(xué)生課堂表現(xiàn)進(jìn)行評分，將學(xué)生課堂表現(xiàn)錄入學(xué)生考試成績當(dāng)中，指導(dǎo)學(xué)生根據(jù)教學(xué)內(nèi)容以及討論結(jié)果，加之結(jié)合本節(jié)課教學(xué)重點，書寫案例分析報告[3]。

1.3效果評價標(biāo)準(zhǔn)

對比2組學(xué)生學(xué)習(xí)效果，主要分為實踐操作能力、交流能力、總體學(xué)習(xí)能力。實踐操作能力當(dāng)中包括護(hù)理方式；護(hù)理技能；意外事故處理反應(yīng)[4]。交流能力包括交流方式；交流技巧；交流態(tài)度。臨床護(hù)理能力包括患者資料統(tǒng)計；語言溝通能力；書寫案例能力。總分為40分，分?jǐn)?shù)越高表明學(xué)生學(xué)習(xí)效果越好。對比2組學(xué)生對該種學(xué)生方式的滿意度，分為非常滿意、一般滿意、不滿意等3種，總滿意度=非常滿意+一般滿意[5]。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

將2組學(xué)生臨床各項數(shù)據(jù)均輸入SPSS 21.0軟件中，2組學(xué)生對學(xué)習(xí)方式的滿意度以率（%）的形式表示，用X2檢驗，2組學(xué)生學(xué)習(xí)效果各項評分以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）的形式表示，予以t檢驗，組間對比統(tǒng)計學(xué)意義存在（P<0.05）。

2.結(jié)果

對比2組學(xué)生對該種學(xué)習(xí)方式的滿意度，研究組學(xué)生非常滿意30例，一般滿意28例，不滿意2例，總滿意58例，參照組學(xué)生非常滿意25例，一般滿意25例，不滿意10例，總滿意50例，數(shù)據(jù)對比X2=5.9259，p=0.0149，研究組學(xué)生總滿意度96.7%，高于參照組學(xué)生總滿意度83.3%，組間對比具有顯著性差異（P<0.05）。對比2組學(xué)生學(xué)習(xí)效果，研究組學(xué)生學(xué)習(xí)效果優(yōu)于參照組學(xué)生，組間對比統(tǒng)計學(xué)意義存在（P<0.05），見表1。

3.討論

三明治教學(xué)法是一種專業(yè)的教學(xué)方式，可根據(jù)學(xué)生自身學(xué)習(xí)能力，小組之間互相學(xué)習(xí)，互相進(jìn)步，提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，對教師交代的問題進(jìn)行總結(jié)分析，逐漸解決問題，但該種教學(xué)方式不適合大班教學(xué)，所以在實際教學(xué)過程當(dāng)中需要將學(xué)生進(jìn)行分組教學(xué)，并且該種教學(xué)方式對教師以及學(xué)生的要求很高，實際教學(xué)過程當(dāng)中比較局限，因此在實際教學(xué)過程當(dāng)中可以結(jié)合其他教學(xué)模式，逐漸尋求教學(xué)方式的平衡，使學(xué)生能夠?qū)?nèi)科護(hù)理內(nèi)容全面掌握，整合教學(xué)方式，提高學(xué)生學(xué)習(xí)效率[6]。在本次研究過程當(dāng)中，研究組學(xué)生的實踐操作能力、交流能力以及總體學(xué)習(xí)能力均具有明顯提高，由此可見該種教學(xué)方式，對學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力改善具有顯著效果。

綜上所述，2組學(xué)生采用不同教學(xué)方式，三明治教學(xué)法的研究組學(xué)生學(xué)習(xí)效果各項資料均優(yōu)于常規(guī)教學(xué)法的參照組學(xué)生，并且學(xué)生對學(xué)習(xí)方式的滿意度也高于參照組，該種方式是一種改善學(xué)生學(xué)習(xí)方式、提高學(xué)生學(xué)習(xí)效率的有效教學(xué)模式。

參考文獻(xiàn)：

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[2]郁婷婷，王潔.“三明治”教學(xué)法在急診科護(hù)理實習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士：學(xué)術(shù)版旬刊，2017（10）：151-154.

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[5]李芹，李莉梅，杜月娥，等.“三明治”結(jié)合案例教學(xué)法在外科護(hù)理臨床教學(xué)中的應(yīng)用[J].全科護(hù)理，2018（2）.

[6]陳尚，劉曉梅，許俐穎.三明治教學(xué)法在解剖學(xué)實驗教學(xué)中的應(yīng)用[J].解剖學(xué)雜志，2016（5）：635-636.

作者簡介：

張翠玉（1979.9-），女，廣東梅州人，本科，主管護(hù)師，研究方向：護(hù)理教育。