任道鋒

（江蘇省太倉(cāng)市疾病預(yù)防控制中心,江蘇 蘇州 215400)

本文通過(guò)登錄江蘇省血吸蟲病（寄生蟲）防治信息管理平臺(tái)，采集《江蘇省晚期血吸蟲病人體檢信息表》信息，按照江蘇省晚期血吸蟲病人現(xiàn)況調(diào)查方法[1]，對(duì)太倉(cāng)市現(xiàn)存晚血病人開(kāi)展了現(xiàn)狀調(diào)查分析，以期完善晚期血吸蟲病人的信息管理系統(tǒng)，并為晚血患者進(jìn)行科學(xué)管理和救助治療提供依據(jù),現(xiàn)將分析情況報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

登錄江蘇省血吸蟲?。纳x）防治信息管理平臺(tái)，采集2018年底太倉(cāng)市現(xiàn)存晚血病人歷史檔案和《江蘇省晚期血吸蟲病人體檢信息表》信息。

1.2 方法

應(yīng)用Excel 2003統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理和分析。

2 結(jié) 果

2.1 基本情況

2018年初太倉(cāng)市在冊(cè)晚血病人115例，死亡23例，2018年底在冊(cè)晚血病人92例，患病率1.86/萬(wàn)，其中巨脾型81例，腹水型10例，結(jié)腸增殖型1例，分別占88.04%、10.87%、1.09%。臨床治愈86例，病情穩(wěn)定6例，分別占93.48%、6.52%。

2.2 病例分布情況

現(xiàn)存的92例晚期血吸蟲病人分布于城廂、雙鳳、新湖、科教新城、沙溪、開(kāi)發(fā)區(qū)、直塘、歸莊、瀏家港、璜涇、岳王等11個(gè)鎮(zhèn)（區(qū)），分別為29、23、17、6、5、4、3、2、1、1、1例，分別占全部晚血病人的31.52%、25.00%、18.48%、6.52%、5.43%、4.35%、3.26%、2.17%、1.09%、1.09%、1.09%。2.3臨床分型與治療情況92例患者中巨脾型81例、腹水型10例、結(jié)腸增殖型1例，分別占88.04%、10.87%、1.09%。所有病例均進(jìn)行過(guò)病原學(xué)治療，病原學(xué)治療1次的有23例，2次28例，3次14例，3次以上的27例，最高治療次數(shù)為5次，平均治療2.68次。

3 討 論

本次調(diào)查結(jié)果顯示，現(xiàn)存晚血病人主要分布于城廂、雙鳳、新湖三個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，病例數(shù)占全市晚血病人的75%。臨床分型以巨脾型為主，腹水型次之，結(jié)腸增殖型最少，分別占88.04%、10.97%和1.09%，這與有關(guān)報(bào)道基本一致[2-4]。臨床治愈88例，病情穩(wěn)定4例，分別占95.65%、4.35%，其中尚需治療有3例，均為腹水型，提示在實(shí)施醫(yī)療救治時(shí)應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注腹水型患者，這與國(guó)內(nèi)有關(guān)報(bào)道一致[5]。

2018年太倉(cāng)市應(yīng)核查體檢晚血病人8例，隨訪訊診107例，其中死亡23例，現(xiàn)有病人92人，均在規(guī)范管理中，無(wú)新入檔晚血病人。根據(jù)省政府關(guān)于對(duì)歷史晚血病人救助治療的精神，太倉(cāng)市通過(guò)多種渠道進(jìn)行廣泛宣傳，對(duì)符合條件的晚血病人進(jìn)行及時(shí)的治療救助，2018年共有3名救助對(duì)象入院治療，為病人成功申請(qǐng)政府補(bǔ)助9645.96元。

晚期血吸蟲病是血吸蟲感染最嚴(yán)重的轉(zhuǎn)歸，晚血患者大多難以從事生產(chǎn)勞動(dòng)，因病致貧現(xiàn)象嚴(yán)重，且70歲以上患者68例，占到73.91%，患者呈現(xiàn)高齡化，大都年老體弱，病程長(zhǎng)達(dá)數(shù)十年，遷延反復(fù)。需進(jìn)一步加大晚血救助力度，完善晚血患者救治機(jī)制，繼續(xù)做好患者隨訪和管理，提高患者生活質(zhì)量。