涂海清

（四川省綿陽市游仙區(qū)劉家中心衛(wèi)生院，四川 綿陽 621008）

婦科疾病即指女性生殖系統(tǒng)的疾病，在臨床上主要分為婦科炎癥、性病、不孕不育、月經(jīng)不調(diào)、人工流產(chǎn)、婦科腫瘤以及婦科整形等七個(gè)類別[1]。有研究指出近年來我國婦科疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐步上升的顯著趨勢，尤其是對(duì)于中年婦女來說，由于年齡增長、不良生活習(xí)慣以及醫(yī)療保健知識(shí)缺乏等因素影響，其生理健康水平持續(xù)下降，已經(jīng)成為婦科疾病的多發(fā)人群。本文主要針對(duì)婦科炎癥和子宮肌瘤這兩種中年婦女常見疾病的治療方案及預(yù)防保健措施進(jìn)行分析與研究。

1 中年婦女常見婦科疾病

1.1 婦科炎癥

婦科炎癥是中年婦女群體中最常見的一種婦科疾病，主要包括陰道炎、附件炎、盆腔炎、尿道炎以及宮頸炎等類型，其發(fā)病率較高，無特定的發(fā)病時(shí)間且很容易誘發(fā)宮頸癌，對(duì)患者的生理和心理都會(huì)造成嚴(yán)重危害[2]。有報(bào)道指出目前世界上有約85%的成年女性都患有不同程度的婦科炎癥疾病，同時(shí)其治療難度較大，往往難以完全治愈。

1.2 子宮肌瘤

子宮肌瘤是我國臨床上最常見的一種中年婦女良性腫瘤疾病，也被稱為子宮纖維瘤，發(fā)病率在25%-30%之間。該病的臨床癥狀相對(duì)較復(fù)雜，主要有子宮出血、疼痛感、腹部包塊與壓迫、白帶增多、貧血以及不孕不育與流產(chǎn)等，少數(shù)患者也會(huì)出現(xiàn)低血糖或紅細(xì)胞增多癥等癥狀[3]。從臨床資料來看，子宮肌瘤患者一般在早期都沒有較明顯的癥狀反應(yīng)，往往需要通過超聲檢查、宮腔鏡檢查、診斷性刮宮或腹腔鏡檢查等方式進(jìn)行確診。

2 中年婦女常見婦科疾病的治療方案及預(yù)防保健措施

2.1 婦科炎癥的治療與預(yù)防保健

早發(fā)現(xiàn)、早治療是婦科炎癥疾病治療過程中的重要原則，在臨床中要向中年婦女多宣傳婦科炎癥的疾病預(yù)防知識(shí)，指導(dǎo)中年婦女重視個(gè)人衛(wèi)生，每日清洗外陰并選擇正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行有關(guān)婦科手術(shù)，在日常生活中要重視衣著問題，盡量選擇柔軟和寬松的貼身衣物，定期更換護(hù)墊，同時(shí)要避免長期服用廣譜抗生素，避免出現(xiàn)不潔性交并保持充足的睡眠習(xí)慣和均衡的飲食習(xí)慣。若患者已被確診為婦科炎癥，則要根據(jù)患者體質(zhì)、病原體、藥物敏感性以及具體臨床癥狀等因素采取相應(yīng)的藥物治療方案，同時(shí)針對(duì)盆腔炎和宮頸息肉患者則要根據(jù)炎癥情況以及患者年齡等因素采取手術(shù)方式以摘除病灶。

2.2 子宮肌瘤的治療與預(yù)防保健

目前在臨床上對(duì)于無明顯癥狀和惡變征象的子宮肌瘤患者一般是采用定期隨診的方式進(jìn)行持續(xù)觀察與保健，對(duì)于癥狀較嚴(yán)重的患者則一般采用藥物或手術(shù)方式進(jìn)行治療，其中手術(shù)又為主要治療方法。如腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)，先對(duì)患者進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)以及超聲等檢查，在患者臍部建立氣腹并置入腹腔鏡探查病變部位，而后使用單極電鉤切開子宮肌層、肌瘤表面與漿膜層，使用齒抓鉗夾肌瘤并向外牽拉并使用雙極電凝切斷肌瘤基底部位與止血，最后從患者左下腹切口部位取出肌瘤，縫合手術(shù)切口并消毒包扎。這一術(shù)式具有手術(shù)創(chuàng)傷小、對(duì)臟器損傷小、術(shù)后恢復(fù)快等顯著優(yōu)勢，已經(jīng)逐漸成為子宮肌瘤患者的首選術(shù)式。

3 討 論

婦科炎癥的病因比較復(fù)雜多樣，主要有：①生理污染，患者不注重生理部位的清潔、干燥與衛(wèi)生情況；②化學(xué)刺激，各類藥物通常由化學(xué)物組成，若患者用藥過程中出現(xiàn)不當(dāng)現(xiàn)象則很容易使生殖器與化學(xué)藥品產(chǎn)生直接接觸；③物理損傷，由于性生活損害、內(nèi)褲衣物選擇不當(dāng)或手術(shù)損傷等因素很容易降低患者生殖器官的免疫力，增大疾病感染的風(fēng)險(xiǎn)；④生物源感染，由于外界環(huán)境的刺激，患者生殖系統(tǒng)的菌群穩(wěn)定很容易受到影響，原有平衡被打破則會(huì)使患者生殖道出現(xiàn)異常，進(jìn)而引起婦科炎癥疾病[4]。

子宮肌瘤疾病的發(fā)病機(jī)制至今還未完全明確，有研究指出子宮肌瘤屬于激素依賴性腫瘤，與患者的神經(jīng)中樞活動(dòng)、正常肌層細(xì)胞突變以及性激素分泌有著密切關(guān)系。總體來說子宮肌瘤疾病應(yīng)當(dāng)是多中因素共同作用的結(jié)果[5]。

綜上所述，婦科炎癥和子宮肌瘤疾病經(jīng)過適當(dāng)臨床治療后都可以得到癥狀改善或完全治愈，這表明廣大醫(yī)務(wù)工作者還要著力加強(qiáng)對(duì)中年婦女常見婦科疾病的治療與預(yù)防保健力度，從而提升中年婦女的整體健康水平。