賈美英
(包頭市蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院腎病內(nèi)分泌科,內(nèi)蒙古 包頭 014060)
慢性腎小球腎炎簡稱為慢性腎炎,其主要的臨床表現(xiàn)為水腫、血尿、高血壓、蛋白尿等,引起該病的原因不明確,每個人都不同,在發(fā)病早期臨床癥狀并不明顯,發(fā)病速度比較慢,不易被發(fā)現(xiàn),但是隨著病情的發(fā)展,會對腎臟器官造成不同程度上的危害。患上慢性腎炎,患者一般都會出現(xiàn)蛋白尿的情況,如果不能夠及時治療,隨著病情的惡化,會出現(xiàn)腎小球硬化的情況。我們?yōu)榱颂骄扛佑行У刂委煼绞?,從我院挑取?0名慢性腎炎的患者,將其分為對照組與觀察組,各40例,對觀察組使用前列地爾聯(lián)合厄貝沙坦進行治療,對對照組使用厄貝沙坦進行治療,觀察治療的療效,結果如下所示。
選取2018年1月~2019年1月我院收治的慢性腎小球腎炎患者80例作為研究對象。將其分為對照組與觀察組,各40例,其中,觀察組男21例,女19例,年齡26~76歲,平均年齡為(49.3±3.9)歲;對照組男25例,女15例,年齡24~78歲,平均年齡(51.0±7.3)歲。兩組的患者均已經(jīng)確診為慢性腎炎,并排除患者妊娠、心血管疾病以及原發(fā)性的高血壓、肝功能嚴重受損患者。兩組患者一般資料(性別、年齡與疾病等)比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
在治療過程中,均給予兩組患者低蛋白、低脂、低鹽飲食,以此來改善系統(tǒng)紊亂的現(xiàn)象,每日運用常規(guī)的治療方法,每日服用三次至靈膠囊(750 mg)。不同的是觀察組使用前列地爾聯(lián)合厄貝沙坦治療。每日使用靜脈注射的方式注射前列地爾聯(lián)合厄貝沙坦,用100 mL 0.9%的NaCl溶液稀釋+10 μg的前列地爾注射液,每日一次,1周為1療程,另外每天口服一次150 mg的厄貝沙坦片。[2]對照組只使用厄貝沙坦進行治療,每天口服一次150 mg的厄貝沙坦片治療。
兩組患者在進行治療以后,血肌酐、血尿素氮以及24 h的尿蛋白定量檢測后,均有不同程度的下降量,但是觀察組的下降量明顯高于對照組的,其中血肌酐以及血尿素氮的對比,,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),而24 h的尿蛋白定量檢測無統(tǒng)計學意義。經(jīng)過對比顯示,觀察組的治療的療效明顯高于對照組,觀察組有療效的患者有36例,無療效的患者有4例,顯效率為90%,對照組有療效的患者31例,無療效的患者9例,顯效率為77.5%。兩組患者的療效比較,差異有統(tǒng)計學意義(x2=4.12,P<0.05)。兩組患者均無不良反應出現(xiàn)。
慢性腎小球腎炎是在腎內(nèi)科中最為常見的疾病,其發(fā)病率比較高,但是發(fā)病原因比較多樣化,各有差異,且該病前期并無特殊反應,不易被患者發(fā)現(xiàn),在尿檢中可以發(fā)現(xiàn)異常,尿蛋白會急劇上升,紅細胞增加是尿檢中容易看出來的,另外還伴有高血壓、水腫等情況的出現(xiàn)。在該病的后期,會出現(xiàn)血肌酐、血尿素氮的含量也會急劇升高,還會伴隨著腎臟衰竭的現(xiàn)象出現(xiàn),所以及時醫(yī)治,控制病情不再發(fā)展,是當前最為主要的事情之一。我們選擇使用前列地爾聯(lián)合厄貝沙坦對患者進行治療,其中的前列地爾可以有效地刺激血管,增強治療效果,加強腎小管以及腎部神經(jīng)的活性,刺激其吸收藥物,及時的控制住病情。[3]在本次研究中可以得出,前列地爾聯(lián)合厄貝沙坦可以有效地提高臨床作用,改善臨床療效,此方法值得借鑒。