費(fèi)中海，萬 松，張金花，2，劉 文，2，李君安，2*

（1．川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科，四川 南充 637000；2．川北醫(yī)學(xué)院檢驗(yàn)系，四川 南充 637000；3．川北醫(yī)學(xué)院轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究中心，四川 南充 637000）

STA-R Evolution?系統(tǒng)由實(shí)驗(yàn)室分析儀和操作軟件組成，并與試劑產(chǎn)品和消耗品配套使用，是測量人體內(nèi)凝血因子，對止血與血栓系統(tǒng)分析并應(yīng)用于出血、血栓性疾病的診斷、治療和預(yù)后判斷的常規(guī)檢查設(shè)備。它可以對標(biāo)本血漿進(jìn)行凝固法檢測（測量凝固時(shí)間），發(fā)色底物法檢測或免疫比濁法檢測[1]。在實(shí)際運(yùn)用中，因?yàn)椴僮鞑划?dāng)、試劑缺失、結(jié)果異常、儀器故障等，可能會出現(xiàn)報(bào)警[2]?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 報(bào)警一

1.1 原因

可能是儀器對三種方法的項(xiàng)目同時(shí)檢測時(shí)，因?yàn)榉椒▽W(xué)原因、反應(yīng)時(shí)間差（如凝固法、發(fā)色底物法反應(yīng)時(shí)間普遍比免疫比濁法短），導(dǎo)致出現(xiàn)丟杯現(xiàn)象，項(xiàng)目結(jié)果錯(cuò)誤，第一次儀器會自動重運(yùn)行后得到正常結(jié)果[3]。

1.2 處理

將不同方法進(jìn)行分組檢測（如：凝固法和發(fā)色底物法為一組；免疫比濁法分為另一組），可以避免丟杯現(xiàn)象發(fā)生，消除該報(bào)警。

2 報(bào)警二

彈出“反應(yīng)杯錯(cuò)誤”對話框。

2.1 原因

反應(yīng)杯吸頭故障；測定過程中或溫育槽內(nèi)留有鋼珠或破碎反應(yīng)杯的碎片時(shí)，會導(dǎo)致反應(yīng)杯不能放在合適的位置；過濾器被夾??；反應(yīng)杯損壞。

2.2 處理

進(jìn)入“保養(yǎng)”菜單抬起透明蓋板檢查清潔反應(yīng)杯吸頭并清潔；檢查測量區(qū)和溫育區(qū)，用專用鑷子手動移走任何有可能被留下的鋼珠和零散反應(yīng)杯，并關(guān)閉透明蓋板，然后初始化儀器。

3 報(bào)警三

彈出“液路系統(tǒng)故障”對話框。

3.1 原因

清洗液桶空；液體過濾器堵塞。

3.2 處理

更換清洗液和（或）檢查廢液桶感應(yīng)器；檢查過濾

器，必要時(shí)進(jìn)行更換。

4 報(bào)警四

4.1 原因

光源燈亮度太弱或太強(qiáng)

4.2 處理

進(jìn)入“保養(yǎng)”菜單，按照操作步驟進(jìn)行“一個(gè)新的鎢鹵素?zé)簟钡母鼡Q，確認(rèn)光源燈更換完成后，進(jìn)行光度測試通過后，返回操作開始時(shí)的界面

5 報(bào)警五

彈出“X軸運(yùn)動故障”、“Y1軸運(yùn)動故障”、“Y2軸運(yùn)動故障”等對話框。

5.1 原因

相應(yīng)的運(yùn)動軌道有阻礙物和（或）馬達(dá)故障。

5.2 處理

清除軌道阻礙物；進(jìn)入儀器“操作軟件”對相應(yīng)馬達(dá)進(jìn)行功能檢測，以便更換。

6 報(bào)警六

6.1 原因

運(yùn)行該項(xiàng)目的試劑缺失。

6.2 處理

7 報(bào)警七

7.1 原因

運(yùn)行該項(xiàng)目的定標(biāo)曲線缺失。

7.2 處理

按操作說明復(fù)溶測試項(xiàng)目的定標(biāo)品和質(zhì)控品并放置于R0區(qū)域，并運(yùn)行該項(xiàng)目的定標(biāo)和質(zhì)控。

8 報(bào)警八

8.1 原因

質(zhì)控超限或錯(cuò)誤[4-5]。

8.2 處理

點(diǎn)擊進(jìn)入質(zhì)控界面查看失控項(xiàng)目，并按照失控處理程序進(jìn)行處理。

9 報(bào)警九

正常掃描后“無法自動添加項(xiàng)目組合”。

9.1 原因

儀器未能獲得檢測信息。

9.2 處理

保持LIS傳輸系統(tǒng)通暢并將標(biāo)本信息錄入其中；檢查“下載工作列表”并勾選；儀器應(yīng)處于傳輸狀態(tài)“”；然后重新掃描所需檢測樣本。

10 報(bào)警十

“條碼掃描錯(cuò)誤”。

10.1 原因

條碼不清晰或未按要求粘貼；條形碼閱讀器和（或）閱讀轉(zhuǎn)動輪等引起。

10.2 處理

檢查條形碼情況；檢查條形碼閱讀器、閱讀轉(zhuǎn)動輪的位置和運(yùn)行狀態(tài)是否正常，必要時(shí)調(diào)整、保養(yǎng)和更換。

通過上述報(bào)警的分析與處理，感觸頗深：因?yàn)橥粓?bào)警現(xiàn)象可能來源于不同部位，其涉及的各種知識繁多，所以掌握儀器的基本原理和操作，熟悉儀器的結(jié)構(gòu)是快速處理報(bào)警的關(guān)鍵，同時(shí)應(yīng)該定期進(jìn)行儀器維護(hù)保養(yǎng)，保證儀器正常運(yùn)行。