張 偉

（河北省衡水市阜城縣人民醫(yī)院，河北 衡水 053700）

反流性胃炎又稱為膽汁反流性胃炎，人體十二指腸內(nèi)容物反流回胃部，導(dǎo)致胃粘膜炎癥。反流性胃炎可以分為繼發(fā)性膽汁反流性胃炎和原發(fā)性反流性胃炎[1]。胃炎嚴(yán)重影響人們的正常生活，近幾年，中醫(yī)療法在臨床治療中應(yīng)用廣泛，中醫(yī)憑借其加減靈活、辯證施治的方法在反流性胃炎治療中效果顯著。本文就中醫(yī)治療反流性胃炎的方法和效果進(jìn)行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)在本院2018年1月～2018年12月選擇60例反流性胃炎患者進(jìn)行研究，分為30例對照組和30例實驗組。其中對照組中男17例，女13例，年齡19～70歲，平均（44.7±3.5）歲；實驗組中男16例，女14例，年齡20～71歲，平均（45.2±4.1）歲。60例患者均無其他疾病和藥物過敏。兩組患者的性別、年齡無顯著差異，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者給予西醫(yī)治療。藥物雷尼替丁飯后服用，每天兩次，每次0.15 g；果膠鉍膠囊三餐飯前半小時服用，睡前加服一次，每次0.15 g，每天4次；嗎丁啉飯前服用，每日三次，每次10 mg。

實驗組患者實施中醫(yī)治療。本院主要采取胃法與疏肝利膽治療反流性胃炎，中藥處方配置使用柴胡疏肝散加減：枳殼、白芍、旋復(fù)花、黃岑、川穹、生甘草各10 g，柴胡、姜竹茹、半夏各15 g；胃痛嚴(yán)重的患者，在中醫(yī)處方中加用10 g延胡索和15 g生蒲黃；脾胃熱盛患者則加用10 g淡竹葉和10 g蒲公英；脾胃氣虛患者加用白術(shù)、黨參、陳皮；胃陰虧損患者加用麥冬、玉竹、石斛；泛酸嚴(yán)重患者加用黃連、枳殼。加水500 mL水煎中藥處方，一天一副，早晚分兩次服用。兩組患者的治療周期均為28天。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的治療效果，根據(jù)鏡檢下反流情況、臨床癥狀、胃粘膜充血情況和糜爛情況分為痊愈、有效和無效。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

用SPSS 20.00軟件處理數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)結(jié)果對比劃分有無統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實驗組中有痊愈患者21例（70.00%），治療有效患者8例（26.67%），治療無效患者1例（3.33%），治療總有效率為96.67%；對照組中痊愈患者有10例（33.33%），有效患者11例（36.67%），無效患者9例（30.00%），治療總有效率為70.00%。由此可見，實驗組與對照組患者的治療有效率差異明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

當(dāng)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，少部分人存在無害的十二指腸胃反流，這種屬于生理反流。還有胃幽門手術(shù)患者也會發(fā)生膽汁反流。功能失調(diào)也會引發(fā)胃反流[2]。反流性胃炎的治療方法有西醫(yī)治療和中醫(yī)治療，患者應(yīng)戒煙戒酒，保持健康良好的生活習(xí)慣[3]。

中醫(yī)認(rèn)為反流性胃炎多是由脾胃失和、肝氣郁結(jié)、氣滯血瘀、脾胃濕熱、水飲停滯導(dǎo)致，因此，在進(jìn)行中醫(yī)治療時，根據(jù)患者的臨床表證對癥下藥，這樣可以提升反流性胃炎的治療效果[4]。反流性胃炎在中醫(yī)疾病中屬于胃脘痛范疇，患者會出現(xiàn)不同程度的上腹部胃脘痛現(xiàn)象，患者外邪犯胃、脾胃虛弱導(dǎo)致胃脘痛。因此，中醫(yī)在治療反流性胃炎的時候，主要以養(yǎng)胃治療為主，輔助加以疏肝利膽治療。中醫(yī)配方中，疏肝理氣為柴胡，枳殼行氣降，半夏逆止嘔，和胃降逆為旋復(fù)花，清熱化痰為姜竹茹，活血行氣為川穹，最后加以甘草調(diào)和，不僅可以健脾和胃，還可以疏肝利膽[5]。

綜上所述，中醫(yī)治療反流性胃炎效果較西醫(yī)顯著，可以緩解胃病痛苦，提高患者的生活質(zhì)量，因此，中醫(yī)治療應(yīng)大力推廣應(yīng)用。