段顯芳

（平塘縣人民醫(yī)院，貴州 黔南 558300）

水痘多發(fā)于10歲以下兒童，是臨床較為常見(jiàn)的出疹性傳染病之一。水痘傳染性極強(qiáng)，若不給予患兒積極、有效的臨床治療與護(hù)理干預(yù)，則有可能使得患兒因病情加重而出現(xiàn)水痘肺炎、繼發(fā)性感染等嚴(yán)重并發(fā)癥[1]。在本研究中，筆者回顧性分析于我院進(jìn)行治療的36例水痘患兒，對(duì)比其常規(guī)干預(yù)與優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)效果差異，具體情況現(xiàn)匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年6月～12月于我院進(jìn)行治療的水痘患兒36例作為研究對(duì)象，進(jìn)行回顧性分析。按照臨床護(hù)理方案實(shí)施的不同將其分為對(duì)照組與觀察組，各18例。其中，對(duì)照組男10例，女8例，年齡1～8歲，平均（5.12f0.45）歲，病程1～3 d，平均（2.04f0.18）d；觀察組男11例，女7例，年齡1～7歲，平均（5.32f0.29）歲，病程1～4 d，平均（2.06f0.20）d。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方案

對(duì)照組患兒實(shí)施常規(guī)護(hù)理，內(nèi)容包括生命體征監(jiān)測(cè)、電解質(zhì)紊亂糾正、遵醫(yī)囑用藥等。觀察組患兒則實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體措施如下：

（1）對(duì)癥護(hù)理：對(duì)于體溫超過(guò)39℃的患兒，可采用冰帽、冰枕等輔助工具為其進(jìn)行物理降溫；存在瘙癢難忍情況的患兒，可給予適當(dāng)止癢藥；伴隨口腔潰瘍情況的患兒，可適當(dāng)涂抹綠袍散于潰瘍處，并適當(dāng)注射維生素B13，幫助水痘結(jié)痂；若患兒感到呼吸困難，叮囑家屬則應(yīng)當(dāng)及時(shí)為患兒調(diào)整為半臥體位或端坐體位，必要時(shí)給予氨溴索霧化吸入或氧氣吸入。

（2）心理干預(yù)：多站在患兒角度看待問(wèn)題，體貼其生理不適，也可以根據(jù)其性格愛(ài)好，通過(guò)玩游戲、講故事、看動(dòng)畫等方式幫助其改善自身情緒狀態(tài)。叮囑家屬多陪伴患兒，并注重營(yíng)養(yǎng)均衡攝入，增強(qiáng)戶外鍛煉，以期提升治療效率，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。

（3）日常護(hù)理：修剪患兒指甲，并注意幫助其保持手部清潔、衛(wèi)生，同時(shí)叮囑家屬防止患兒抓破水痘，防止化膿性感染。在衣物選擇上，選擇柔軟、透氣、寬松純棉質(zhì)地的衣服，防止對(duì)水痘造成壓迫。此外，保持皮膚時(shí)刻處于干爽、整潔狀態(tài)，勤換衣物、床單被褥，從而促進(jìn)疾病盡快康復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患兒各項(xiàng)臨床癥狀消退時(shí)間，如退熱時(shí)間、止疹時(shí)間、皰疹結(jié)痂時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患兒退熱時(shí)間、止疹時(shí)間、皰疹結(jié)痂時(shí)間分別為（2.64f0.46）d、（4.23f0.51）d、（5.22f0.38）d，均短于對(duì)照組的（3.44f0.63）d、（6.55f0.37）d、（7.94f0.32）d，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=4.32、4.16、4.58，P＜0.05）。

3 討 論

在本研究中，觀察組患兒實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)后，其退熱時(shí)間、止疹時(shí)間、皰疹結(jié)痂時(shí)間明顯縮短，疾病康復(fù)較快。究其原因，給予患兒對(duì)癥護(hù)理，能切實(shí)根據(jù)其疾病需求改善病情，提升生理舒適度；對(duì)患兒及其家屬進(jìn)行心理干預(yù)，一方面能幫助患兒以積極的狀態(tài)配合臨床治療，另一方面也能夠提升患兒家屬的護(hù)理能力；另外，展開(kāi)日常護(hù)理，則能夠提升患兒生存質(zhì)量，促進(jìn)病情改善。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理可有效縮短水痘患兒退熱時(shí)間、止疹時(shí)間、皰疹結(jié)痂時(shí)間，促進(jìn)臨床護(hù)理工作質(zhì)量提升與患兒病情盡快康復(fù)。