王澤燊 梁媛 李東海

摘要：全國(guó)第六屆大學(xué)生心理咨詢交流會(huì)資料顯示：精神疾病或者和嚴(yán)重心理障礙者占大學(xué)生總?cè)藬?shù)的30%左右，而且這一數(shù)字呈逐年遞增趨勢(shì)。輔導(dǎo)員作為高校思想政治教育工作者，對(duì)特定心理健康事件進(jìn)行處理，盡全力遏制這一不良趨勢(shì)，對(duì)提升大學(xué)生的社會(huì)適應(yīng)能力和促進(jìn)大學(xué)生素質(zhì)的全面發(fā)展具有重要意義。本文基于輔導(dǎo)員日常工作，通過(guò)案例描述、案例分析、解決方案、工作成效與啟示等方面闡述一個(gè)真實(shí)學(xué)生心理案例，總結(jié)歸納案例收獲，為后期工作開(kāi)展提供解決思路。

關(guān)鍵詞：輔導(dǎo)員;學(xué)生管理;心理健康

Abstract：The sixth national college student psychological counseling exchange meeting data show：mental illness or serious mental disorders accounted for about 30 percent of the total number of college students，and this number is increasing year by year.Counselors，as ideological and political educators in colleges and universities，deal with specific mental health events and try their best to curb this undesirable trend，which is of great significance for improving students' social adaptability and promoting their allround development.Based on the counselor's daily work，this paper expounds a real student psychological case from the aspects of case description，case analysis，solutions，work results and enlightenment，summarizes the case harvest，and provides solutions for the later work.

Key words：The counselor;Student management;psychological health

一、案例描述

張麗（化名），女，大一年級(jí)某工科專業(yè)學(xué)生。2017年11月，輔導(dǎo)員每月走訪寢室期間關(guān)注到張麗平時(shí)與寢室同學(xué)關(guān)系處理不好，經(jīng)常熬夜學(xué)習(xí)，隨后輔導(dǎo)員與其談話，情況有所緩和，并保持持續(xù)關(guān)注。

一天晚上，輔導(dǎo)員突然接到公安處電話，張麗在教室唱歌、并在黑板上亂寫(xiě)亂畫(huà)，嚴(yán)重影響同學(xué)上自習(xí)，被帶到公安處問(wèn)話，發(fā)現(xiàn)該同學(xué)語(yǔ)無(wú)倫次：“我就不想讓他們長(zhǎng)大”等。張麗回宿舍后雙手捂臉喊救命，并嘴里不停發(fā)出“哼！”的聲音，把室友嚇跑。接到消息后，輔導(dǎo)員第一時(shí)間趕到現(xiàn)場(chǎng)了解情況，并向?qū)W院領(lǐng)導(dǎo)、學(xué)校心理中心匯報(bào)了情況，學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)也趕到了現(xiàn)場(chǎng)，期間請(qǐng)班干部、室友、成長(zhǎng)發(fā)展指導(dǎo)員安撫其情緒，并將情況告知父母，了解情況。輔導(dǎo)員整晚陪同，并與家長(zhǎng)保持聯(lián)系，以防突發(fā)事件發(fā)生。

為不讓其耽誤課程，輔導(dǎo)員問(wèn)其意愿后與任課老師溝通幫她請(qǐng)假，買(mǎi)早餐、倒熱水，與其進(jìn)行聊天，請(qǐng)她講之前事情的經(jīng)過(guò)。她說(shuō)：“我唱歌是在發(fā)布危險(xiǎn)信號(hào)，警察叔叔會(huì)來(lái)抓我”，“現(xiàn)在滿屋都是小精靈”。張麗聽(tīng)說(shuō)室友不想跟她一起睡，病情發(fā)作。窗簾全部拽下，手表表帶撕碎，日歷撕碎，滿地一片狼藉，并假裝自己是盲人摸著收拾地面。

母親到達(dá)學(xué)校后質(zhì)疑“為什么好好的孩子到學(xué)校就變成這樣了”、“現(xiàn)在的學(xué)生一點(diǎn)愛(ài)心都沒(méi)有”等。但在接下來(lái)過(guò)程中輔導(dǎo)員忙前忙后幫助張麗母女，感動(dòng)其母親，最后其母親與輔導(dǎo)員擁抱痛哭，并一再表示感謝。

輔導(dǎo)員陪同母女前往沈陽(yáng)市精神衛(wèi)生中心，市醫(yī)保局聯(lián)系了醫(yī)保事宜，請(qǐng)學(xué)校心理健康教育中心聯(lián)系好醫(yī)生，期間幫忙掛號(hào)、問(wèn)診，需要陪伴時(shí)摟張麗在懷里給她講故事、唱搖籃曲，辦好住院手續(xù)后為母女買(mǎi)了午餐。張麗已經(jīng)開(kāi)始對(duì)輔導(dǎo)員產(chǎn)生了依賴，希望一直在她身邊。最后醫(yī)生初步診斷為“急性而短暫的精神病性障礙”。由于張麗病情緊急，輔導(dǎo)員陪著孩子母親當(dāng)天辦了休學(xué)，并送給張麗屬相兔子玩偶。

二、案例分析

本案例表面上看是學(xué)生的心理問(wèn)題，實(shí)質(zhì)上是由于學(xué)生的心理問(wèn)題而引發(fā)的突發(fā)事件。

（一）心理危機(jī)產(chǎn)生

醫(yī)生所診斷的“急性而短暫的精神病性障礙”在我國(guó)的定義為，“起病急驟，一般無(wú)發(fā)病誘因，不是由明顯的應(yīng)激所引起的，以精神病性癥狀為主的短暫精神障礙”，表明這次張麗的精神疾病毫無(wú)征兆。

（二）生物隱性病變

張麗經(jīng)常學(xué)習(xí)到半夜、甚至整宿不睡覺(jué)，對(duì)身體和大腦都造成了很大的危害，甚至危害到神經(jīng)系統(tǒng)。

（三）社會(huì)支持系統(tǒng)

張麗家庭環(huán)境優(yōu)越，從小被父母嬌生慣養(yǎng)，與父母說(shuō)話就經(jīng)常不顧父母的感受，這樣的習(xí)慣保留到了大學(xué)，在高中僅僅以學(xué)習(xí)為主，沒(méi)有住過(guò)宿舍，因此不太會(huì)與寢室同學(xué)相處。張麗的說(shuō)話和處事的方式導(dǎo)致平時(shí)朋友較少，常常獨(dú)來(lái)獨(dú)往。

（四）心理根源追溯

張麗從小就是優(yōu)等生，所學(xué)專業(yè)課程極多、同學(xué)都很優(yōu)秀，學(xué)習(xí)壓力大。并且自身承受壓力能力較低，不能客觀和正確地評(píng)估自己的能力和期待。

三、解決方案

由于張麗的精神障礙是多方面因素造成的，將從以下幾個(gè)方面進(jìn)行解決。

（一）趕赴現(xiàn)場(chǎng)，穩(wěn)定情緒

首先第一時(shí)間趕赴現(xiàn)場(chǎng)，并發(fā)揮班級(jí)干部、寢室成長(zhǎng)發(fā)展指導(dǎo)員、宿舍樓長(zhǎng)的作用，穩(wěn)定張麗與室友的情緒，以防事情進(jìn)一步惡化。

（二）及時(shí)匯報(bào)，經(jīng)驗(yàn)借鑒

與學(xué)院主管領(lǐng)導(dǎo)實(shí)時(shí)進(jìn)行上報(bào)，將以往經(jīng)驗(yàn)應(yīng)用在此次危機(jī)處理過(guò)程中。

（三）談心談話，人文關(guān)懷

悉心陪伴和照顧張麗，給予張麗人文關(guān)懷，與張麗談心談話，了解事情發(fā)生的經(jīng)過(guò)和原因。

（四）多管齊下，部門(mén)協(xié)同

與張麗家長(zhǎng)聯(lián)系告知家里張麗情況，并詢問(wèn)家里張麗大學(xué)前的狀況以及有無(wú)遺傳病史。在了解到詳細(xì)情況后與學(xué)校心理健康教育中心聯(lián)系，請(qǐng)專業(yè)人士對(duì)張麗的表現(xiàn)進(jìn)行初步判斷并研究下一步解決方案。與學(xué)校學(xué)生處聯(lián)系，匯報(bào)情況，并辦理請(qǐng)假休學(xué)事宜。

（五）形成合力，持續(xù)幫扶

找到寢室同學(xué)、學(xué)生干部對(duì)張麗進(jìn)行人文關(guān)懷與開(kāi)導(dǎo)，適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行幫扶，對(duì)其進(jìn)行必要的看護(hù)。與家長(zhǎng)持續(xù)溝通，了解家長(zhǎng)的教育方式以及與張麗的相處方式，分析家庭教育中造成張麗當(dāng)前精神狀態(tài)的原因，進(jìn)行及時(shí)輔導(dǎo)。實(shí)時(shí)跟蹤掌握張麗情況，需要時(shí)進(jìn)行幫扶。比如事發(fā)后，在張麗及家人不方便的情況下，輔導(dǎo)員輔助辦理休學(xué)事宜;張麗有部分物品還在學(xué)校，輔導(dǎo)員幫忙郵寄回家里;張麗與之前室友鬧僵，希望休學(xué)回來(lái)?yè)Q寢室等。

（六）嚴(yán)格保密，免除二傷

對(duì)于了解張麗情況的同學(xué)，進(jìn)行保密教育和關(guān)愛(ài)教育，以防對(duì)張麗造成二次傷害，避免出現(xiàn)不良的信息輿情。

（七）聽(tīng)?zhēng)秃Y補(bǔ)，消除隱患

除之前的“聽(tīng)”和“幫”之外，還要進(jìn)行“篩”和“補(bǔ)”兩個(gè)環(huán)節(jié)?！昂Y”即全面篩查，對(duì)于類似學(xué)生進(jìn)行跟進(jìn)處理，消除隱患。請(qǐng)每班寢室長(zhǎng)及心理委員定期篩查班級(jí)內(nèi)部心理問(wèn)題學(xué)生，對(duì)于具有心理問(wèn)題隱患的同學(xué)輔導(dǎo)員進(jìn)行詳細(xì)談話，及時(shí)用心理方法疏導(dǎo)，必要時(shí)轉(zhuǎn)介學(xué)校心理健康教育中心。與休學(xué)后新輔導(dǎo)員及時(shí)溝通張麗的情況做好交接和接下來(lái)的工作?！把a(bǔ)”即對(duì)于學(xué)生群體心理健康教育工作的不足及時(shí)有效應(yīng)對(duì)，加強(qiáng)教育，開(kāi)展班會(huì)、沙龍、素質(zhì)拓展、525/325活動(dòng)、網(wǎng)絡(luò)引導(dǎo)、心理健康檔案等活動(dòng)。

四、工作成效與啟示

在學(xué)校、父母、朋友的共同幫助下，現(xiàn)張麗狀態(tài)一天比一天好，在家鄉(xiāng)的蘭州大學(xué)旁聽(tīng)課程，等待開(kāi)學(xué)的復(fù)學(xué)。父母的態(tài)度從原來(lái)的埋怨學(xué)校，到現(xiàn)在十分感激學(xué)校的幫助，反思自己在家庭教育之中的方式問(wèn)題，并與輔導(dǎo)員成為了好朋友。

本案例中對(duì)于工作的啟示如下：

（一）保證信息渠道暢通

在本案例中，張麗寢室同學(xué)發(fā)現(xiàn)情況第一時(shí)間與老師取得了聯(lián)系，這與輔導(dǎo)員平時(shí)對(duì)同學(xué)的悉心關(guān)愛(ài)是分不開(kāi)的。倘若學(xué)生對(duì)輔導(dǎo)員有一種恐懼心理，有問(wèn)題自己扛著，也不向老師匯報(bào)，事情就不能及時(shí)得到解決。

（二）用愛(ài)心和關(guān)心感化學(xué)生

處理過(guò)程能夠順利來(lái)源于學(xué)生對(duì)老師的信任和依賴，只有讓師生情走入學(xué)生的內(nèi)心，才能使得接下來(lái)的工作得心應(yīng)手。

（三）用悉心關(guān)懷應(yīng)對(duì)家長(zhǎng)質(zhì)疑

案例中一開(kāi)始家長(zhǎng)還有些埋怨學(xué)校，如果沒(méi)有在這個(gè)過(guò)程中輔導(dǎo)員的悉心陪伴、對(duì)孩子的關(guān)愛(ài)和無(wú)微不至的照顧、實(shí)時(shí)的與學(xué)校和家長(zhǎng)溝通，不僅會(huì)對(duì)學(xué)校的日常辦公和對(duì)外形象產(chǎn)生負(fù)面影響，更可能因其父母情緒持續(xù)惡化而做出更過(guò)激的行為而帶來(lái)難以預(yù)知的嚴(yán)重后果。

（四）把握家校協(xié)同育人方向

案例中，孩子母親的教育方式明顯有很大問(wèn)題。蘇霍姆林斯基說(shuō)“教育的效果取決于學(xué)校和家庭的教育影響的一致性?！敝案改傅慕逃绞胶艽蟪潭壬蠜Q定了當(dāng)前孩子的狀態(tài)。因此，經(jīng)常與學(xué)生父母聯(lián)系，與家長(zhǎng)探討正確的教育觀，發(fā)揮家校協(xié)同育人的協(xié)同效應(yīng)尤為重要。

（五）充分開(kāi)展相關(guān)主題教育活動(dòng)

本案例中活動(dòng)的開(kāi)展更加堅(jiān)實(shí)了對(duì)以后心理危機(jī)的防微杜漸。將活動(dòng)深入寢室和班級(jí)，融入學(xué)生日常生活中，使學(xué)生在活動(dòng)中學(xué)習(xí)心理健康知識(shí)，提升心理問(wèn)題自我解決以及朋輩輔導(dǎo)的能力。

（六）充分發(fā)揮心理健康教育中心心理咨詢的長(zhǎng)效機(jī)制

通過(guò)本案例發(fā)現(xiàn)，其實(shí)心理健康教育中心的老師對(duì)心理工作十分專業(yè)，同學(xué)們應(yīng)該利用好這個(gè)資源，加大力度對(duì)心理輔導(dǎo)工作宣傳和及時(shí)做好心理問(wèn)題學(xué)生轉(zhuǎn)介工作，讓學(xué)生有需要時(shí)及時(shí)咨詢主動(dòng)尋找?guī)椭?/p>

（七）積極利用網(wǎng)絡(luò)心理健康教育平臺(tái)

利用“兩微一端”等新媒體技術(shù)通過(guò)數(shù)據(jù)的收集研判及時(shí)掌握學(xué)生心理健康線上情況，通過(guò)平臺(tái)開(kāi)展線上的心理咨詢和發(fā)布活動(dòng)信息，學(xué)生可以通過(guò)年級(jí)的平臺(tái)與輔導(dǎo)員或心理輔導(dǎo)教師交流，從而拉近心與心的距離。

（八）充分發(fā)揮學(xué)院心理咨詢隊(duì)伍的作用

學(xué)校心理健康教育中心的心理咨詢師畢竟有限，經(jīng)常需要輔導(dǎo)員擔(dān)任起一線的心理咨詢工作。因此需要輔導(dǎo)員在“沉下去”的日常學(xué)生心理工作中鍛煉咨詢技術(shù)，在“浮上來(lái)”的日常學(xué)習(xí)中扎實(shí)學(xué)好心理知識(shí)，提升心理工作的科學(xué)性、專業(yè)性。另外，要加強(qiáng)對(duì)心理委員發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、研判問(wèn)題的能力，使得心理委員能夠及時(shí)篩查心理問(wèn)題學(xué)生、及時(shí)匯報(bào)、及時(shí)處理。

習(xí)近平總書(shū)記強(qiáng)調(diào)，做好高校思想政治工作，要因事而化、因時(shí)而進(jìn)、因勢(shì)而新。在大學(xué)生心理問(wèn)題日趨嚴(yán)重的背景下，作為輔導(dǎo)員更要將思想政治教育與人文關(guān)懷和心理咨詢技術(shù)相結(jié)合，更好地為大學(xué)生成長(zhǎng)成才服務(wù)。

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基金項(xiàng)目：本文系遼寧省社會(huì)科學(xué)規(guī)劃基金項(xiàng)目“社會(huì)主義核心價(jià)值體系下大學(xué)生參與社區(qū)建設(shè)的路經(jīng)研究（L15BSZ002）”和遼寧省教育科學(xué)規(guī)劃基金項(xiàng)目“95后大學(xué)生“學(xué)業(yè)內(nèi)驅(qū)力”激發(fā)機(jī)制與提升路徑研究”（JG17DB160）項(xiàng)目階段性成果