胡 潔 包利榮 張 未

浙江中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院 浙江 杭州 310053

中醫(yī)學(xué)是中國傳統(tǒng)文化的重要組成部分，在中醫(yī)藥研究生醫(yī)德教育中開展中國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化課程，有助于增強中醫(yī)藥研究生的職業(yè)認同感及其職業(yè)道德。優(yōu)秀傳統(tǒng)文化中，以儒家的思想影響最為深遠，而歷史上以儒學(xué)修養(yǎng)為基礎(chǔ)，又精研醫(yī)術(shù)者，我們稱之為“儒醫(yī)”。儒家思想中的價值觀是促進中醫(yī)職業(yè)選擇的動機來源，是醫(yī)德中“仁愛”的源泉，其中有許多關(guān)于君子人格、品德修養(yǎng)的相關(guān)論述，可作為中醫(yī)藥院校研究生醫(yī)德教育的重要參考。

1 儒家思想中的價值觀與中醫(yī)的職業(yè)選擇

價值觀作為職業(yè)選擇的基礎(chǔ)，是職業(yè)道德的保障。張仲景《傷寒雜病論·序》曰“上以療君親之疾，下以救貧賤之厄”正是受到儒家忠孝思想的影響。《禮記·大傳》曰“服術(shù)有六：一曰親親，二曰尊尊”鄭玄注云：“親親父母為首，尊尊君為首?！苯Y(jié)合儒家有關(guān)文獻的注解，我們能夠更加深入理解張仲景所言之“君親”的內(nèi)涵：君不僅僅指君主，親亦不僅僅指父母?！睹献印けM心上》：“君子之于物也，愛之而弗仁；于民也，仁之而弗親。親親而仁民，仁民而愛物?！睎|漢趙岐注：“先親其親戚，然后仁民；仁民然后愛物。用恩之次也?！惫识麽t(yī)生的職業(yè)動機是先照顧好身邊的親人，再惠及更多不認識的陌生人。

在職業(yè)選擇上，范仲淹的“不為良相，愿為良醫(yī)”更是讓古往今來許多文人堅定地踏上學(xué)醫(yī)之路。體現(xiàn)了子貢所言“博施于民而能濟眾”的儒家所追求的圣賢境界的人生價值選擇?！扒掖笳煞蛑趯W(xué)也，固欲遇神圣之君，得行其道。思天下匹夫匹婦有不被其澤者，若己推而內(nèi)之溝中。能及小大生民者，固惟相為然。既不可得矣，夫能行救人利物之心者，莫如良醫(yī)。果能為良醫(yī)也，上以療君親之疾，下以救貧民之厄，中以保身長年。在下而能及小大生民者，舍夫良醫(yī)，則未之有也?！保纤巍窃赌芨凝S漫錄》）詳細描述了自己想“救人利他”的心，并再次強調(diào)了與張仲景相似的職業(yè)動機。在中醫(yī)藥研究生的醫(yī)德教育中，適時引導(dǎo)學(xué)生們談?wù)勛约簩W(xué)醫(yī)的動機，并將古人的價值觀作為參考，使得學(xué)生們重新審視自己的職業(yè)選擇，是保障其職業(yè)道德的基石。也是提醒其用正確的價值觀指引其醫(yī)德的可行教育方法。

2 “仁”的思想是醫(yī)德中“仁愛”的源泉

《論語》中關(guān)于仁的論述頗多，如“樊遲問仁，子曰：愛人”“克己復(fù)禮為仁”“己所不欲，勿施于人”等。這些關(guān)于“仁”的論述，都可供中醫(yī)藥研究生體悟從大處發(fā)“仁愛”之心，從小處設(shè)身處地為病人著想。《孟子·公孫丑章句上》：“惻隱之心，仁之端也；羞惡之心，義之端也；辭讓之心，禮之端也；是非之心，智之端也。”是認為道德產(chǎn)生于道德情感，若醫(yī)學(xué)生能有惻隱之心、羞惡之心、辭讓之心、是非之心，并在職業(yè)生涯中強化自己的道德情感，那么自然能做一個有高尚醫(yī)德的醫(yī)生。“老吾老以及人之老，幼吾幼以及人之幼”運用在醫(yī)生的職業(yè)道德中即孫思邈所言的“皆如至親之想”，將病人視為自己最親的人一樣，去治療、去安慰，是醫(yī)者施行“仁愛”最直接的方式，也最能讓病人感到安全與信任。

3 君子人格是醫(yī)德修養(yǎng)的重要參考

儒家關(guān)于君子的人格、個人品德修養(yǎng)的論述是一個醫(yī)生在個人品德修養(yǎng)中的不懈追求，如“君子不重則不威，學(xué)則不固。主忠信，無友不如己者，過則勿憚改”“君子求諸已，小人求諸人”“君子周而不比”“君子和而不同”等等。“君子”是儒家思想中描述的一種理想人格，其品德高尚，忠信、仁愛，不遷怒、不貳過，不結(jié)黨、不營私，有著崇高的理想與追求。研究生醫(yī)德教育中理應(yīng)融入這些優(yōu)秀的傳統(tǒng)文化中所描述的個人品德。職業(yè)道德是個人的品德修養(yǎng)的組成部分，個人品德猶如一個人的背景顏色，個人品德顏色純正，職業(yè)道德也不會有雜色；個人品德修養(yǎng)高，職業(yè)道德也會如水漲船高。儒家思想的可貴之處是不僅僅描述理想的人格與高尚的品德，并對人性進行深入的分析，乃至指明實際可操作的步驟來達成這樣理想的人格與高尚的品德。故而深入挖掘與研究儒家思想，在中醫(yī)研究生醫(yī)德教育中有重要意義，也是培養(yǎng)新時代的“新儒醫(yī)”的必由之路。