王曉冬

【摘 要】目的：本文分析了舒適護(hù)理模式應(yīng)用在上消化道出血患者中所取得的臨床效果。方法：選取2016年10月-2018年10月我院進(jìn)行治療的上消化道出血中盲選80例納入本次研究之中，第二組40例接受常規(guī)的基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)，第一組40例患者接受舒適護(hù)理模式干預(yù)，對第二組和第一組患者焦慮情緒評分、止血時間、住院天數(shù)、治療費(fèi)用、不良反應(yīng)的發(fā)生概率以及護(hù)理滿意度展開分析。結(jié)果：第一組在本次研究之中患者焦慮情緒評分、治療費(fèi)用明顯低于第二組，止血時間、住院天數(shù)明顯短于第二組，護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于第二組，在不良反應(yīng)發(fā)生概率的對比上，組1發(fā)生的概率相對較低，組間結(jié)果對比存有明顯差異（P<0.05）。結(jié)論：上消化道出血患者接受舒適護(hù)理模式干預(yù)，可有效改善患者的護(hù)理效果，有助于緩解患者的焦慮情緒，縮短患者止血時間和住院天數(shù)，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】上消化道出血;止血時間;舒適護(hù)理模式;焦慮情緒

上消化道出血在臨床之中常見疾病，主要是指病患的屈氏韌帶以上的消化道，包括食管、胃部、十二指腸以及胰膽等部位發(fā)生病變而引起的出血現(xiàn)象，而進(jìn)行胃空腸吻合術(shù)的病患在手術(shù)后出現(xiàn)出血的現(xiàn)象也屬于上消化道出血的范疇，大量的出血現(xiàn)象是指病患在數(shù)個小時之內(nèi)其失血量在1000毫升以上或者為循環(huán)血容量的20%。病患在臨床上的主要表現(xiàn)為嘔血以及大便呈現(xiàn)黑色，還會伴隨有因為血容量減少而引起的急性周圍循環(huán)的衰竭。若患者在短時間之內(nèi)大量出血，則會致使其臟器出現(xiàn)不可逆損害，嚴(yán)重威脅其健康和生命安全，在臨床的治療上，根據(jù)病患的具體情況來采取相應(yīng)的措施來進(jìn)行治療，為了達(dá)到更好的治療效果，需要采取相應(yīng)的護(hù)理措施來對病患進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，以提升其治療效果和護(hù)理質(zhì)量[1-2]。本文選取2016年10月～2018年10月于我院進(jìn)行治療的上消化道出血中盲選80例作為納入研究，分析舒適護(hù)理模式應(yīng)用在上消化道出血患者中所取得的臨床效果，研究如下文詳述：

1 研究資料

1.1 患者資料

選取2016年10月～2018年10月我院進(jìn)行治療的上消化道出血中盲選80例納入本次研究，按照治療時間先后順序進(jìn)行例數(shù)納入。第二組男女之比為21：19，年齡29歲-82歲，平均年齡為（70.46±5.70）歲。第一組男女之比為24：16，年齡31歲-83歲，平均年齡為（69.82±5.28）歲。本次研究患者均證實(shí)為上消化道出血，患者、家屬知曉治療方案、護(hù)理方案，并自愿簽署了知情同意書，患者均可積極的配合醫(yī)師、護(hù)理人員進(jìn)行治療和護(hù)理干預(yù)。本次研究之中第一組和第二組進(jìn)行資料展開分析，結(jié)果沒有明顯差異，（P>0.05）。

1.2 方法

第二組40例接受常規(guī)的基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)，在患者入院的時候協(xié)助患者進(jìn)行檢查，加強(qiáng)住院治療期間以及出院前護(hù)理干預(yù)等。第一組40例患者接受舒適護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，如下：

（1）心理方面的護(hù)理干預(yù)。護(hù)理人員需要對患者展開調(diào)查，了解患者的學(xué)歷、工作環(huán)境、職業(yè)、個人愛好、家庭狀況以及對于上消化道出血知識的認(rèn)知，及時糾正患者的錯誤認(rèn)知，及時改正起不良行為，樹立起正確的認(rèn)知。護(hù)理人員和患者展開溝通和交流，告訴患者、家屬護(hù)理干預(yù)的服務(wù)形式、目的、時間以及相關(guān)內(nèi)容，患者、家屬自愿簽署了護(hù)理服務(wù)協(xié)議。護(hù)理人員需要及時了解患者的實(shí)際狀況，給予患者針對性的心理護(hù)理方案，按照患者的實(shí)際狀況進(jìn)行護(hù)理內(nèi)容的更改，以保障護(hù)理的人性化。

（2）生理方面的護(hù)理干預(yù)。出血期間患者需要絕對靜臥休息，護(hù)理人員協(xié)助患者取平臥位，保障患者心腦供血充足。若患者嘔血，則需要將其頭部偏行一側(cè)，抬高下肢，保障患者呼吸道的通暢，減少因為大量嘔血而進(jìn)入患者的呼吸道，進(jìn)而引起窒息。患者嘔血之后，需要口腔的清潔，以幫助患者消除異味，保持口腔的舒適和清潔，避免患者再次嘔血。按時幫助患者進(jìn)行蝠安神，對局部長期受壓部位、骨隆突起部位進(jìn)行按摩，避免患者出現(xiàn)壓瘡。定期進(jìn)行床單的更換，時刻保持被褥的清潔，減少褥瘡。若患者出現(xiàn)腹痛，則需要檢查是否出現(xiàn)腹膜刺激征，之后再進(jìn)行相應(yīng)的處理。指導(dǎo)患者取最佳的舒適體位，告知器放松方式，以緩解患者不良情緒。

1.3 觀察指標(biāo)

在本文的研究過程當(dāng)中，所涉及到的相關(guān)對比內(nèi)容為：護(hù)理的效果、不良反應(yīng)的發(fā)生概率以及病患對護(hù)理的滿意程度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)研究

數(shù)據(jù)主要是應(yīng)用PPSS22.0軟件對數(shù)據(jù)展開統(tǒng)計，計數(shù)資料多是經(jīng)過（n%）進(jìn)行數(shù)據(jù)表述，計量資料多是經(jīng)（）對結(jié)果展開相應(yīng)的表述，檢驗水準(zhǔn)多是應(yīng)用P<0.05對結(jié)果進(jìn)行對比和分析，結(jié)果若符合P小于0.05，本次的研究結(jié)果具有相應(yīng)的統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理效果對比

第一組在本次研究之中患者焦慮情緒評分、治療費(fèi)用明顯低于第二組，止血時間、住院天數(shù)明顯短于第二組，護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于第二組，組間結(jié)果對比存有明顯差異（P<0.05）。詳細(xì)見表1。

2.2 不良反應(yīng)發(fā)生概率對比

在不良反應(yīng)發(fā)生概率的對比上，組1發(fā)生的例數(shù)為2例，發(fā)生的概率為5%;組2發(fā)生的例數(shù)為8例，發(fā)生的概率為20%。通過對比，組1不良反應(yīng)發(fā)生的概率相對較小，數(shù)據(jù)展示如表2。

2.3 對護(hù)理的滿意程度對比

在病患對護(hù)理滿意程度的對比上，第一組非常滿意為21例，滿意為16例，總體滿意程度為92.5%;第二組非常滿意為18例，滿意為14例，總體滿意程度為80%。通過對比，第一組對護(hù)理的總體滿意程度相對較高（P<0.05），數(shù)據(jù)展示如表3所示。

3 討論

上消化道出血在臨床之中有很高的發(fā)病率，在大出血的時候還會伴有血容量減少致使畸形周圍循環(huán)衰竭，該病嚴(yán)重的影響了患者的健康[3]。上消化道出血患者發(fā)病之后需要絕對靜養(yǎng)，但是該病容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)消極情緒，若患者的不良情緒無法及時糾正，則會影響患者的正常治療、預(yù)后，因此需要加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)。舒適護(hù)理模式是一種較為全面的護(hù)理方法，能夠按照患者的實(shí)際狀況選擇護(hù)理方案的制定，從患者的生理方面、心理方面進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，有助于患者得到最為有效的護(hù)理干預(yù)，在進(jìn)行護(hù)理的過程中充分從病患的角度出發(fā)，讓病患得到舒適的護(hù)理體驗，有效的提升患者的護(hù)理質(zhì)量[4-5]。本次研究結(jié)果顯示，第一組在本次研究之中患者焦慮情緒評分明顯低于第二組，止血時間、住院天數(shù)明顯短于第二組，在不良反應(yīng)發(fā)生概率的對比上，組1發(fā)生的概率相對較低，治療費(fèi)用明顯少于第二組，而護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于第二組，組間結(jié)果對比存有明顯差異（P<0.05）。概而言之，上消化道出血患者接受舒適護(hù)理模式干預(yù)，可有效改善患者的護(hù)理效果，有助于緩解患者的焦慮情緒，縮短患者止血時間和住院天數(shù)，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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