段雯珮

【摘 要】目的：探究類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療和康復(fù)護(hù)理中應(yīng)用臨床護(hù)理路徑的效果。方法：本次實(shí)驗(yàn)對(duì)象選在2017年4月-2018年6月在本院接受治療的50例類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者，采用隨機(jī)分組的方式將其分為對(duì)照組（n=25）實(shí)驗(yàn)組（n=25）。對(duì)照組患者采用常規(guī)的方式進(jìn)行干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組采用臨床護(hù)理路徑進(jìn)行干預(yù)，對(duì)比兩組患者的治療情、康復(fù)時(shí)間及患者的生活質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的治療效果及患者生活質(zhì)量評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，并且實(shí)驗(yàn)組患者的康復(fù)時(shí)間明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療和康復(fù)護(hù)理中應(yīng)用臨床護(hù)理路徑能夠顯著提升患者的治療效果以及患者的生活質(zhì)量，患者的康復(fù)時(shí)間也明顯降低，有利患者的恢復(fù)，在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療和康復(fù)護(hù)理中值得廣泛應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】臨床護(hù)理路徑;類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;康復(fù)護(hù)理;效果評(píng)價(jià)

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是人體免疫組織出現(xiàn)障礙導(dǎo)致了人體指、足、趾出現(xiàn)不同程度的病變，長(zhǎng)此以往下去患者的機(jī)體就會(huì)出現(xiàn)畸形，甚至波及患者的腎臟及心臟等部位，對(duì)患者的身體健康危害相當(dāng)嚴(yán)重，應(yīng)進(jìn)行及時(shí)的就診，并對(duì)其進(jìn)行個(gè)性化護(hù)理[1]。隨著醫(yī)學(xué)水平的逐漸發(fā)展對(duì)患者的護(hù)理手段也隨之逐漸提升，本研究討論了類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療和康復(fù)護(hù)理中應(yīng)用臨床護(hù)理路徑的效果，詳細(xì)見如下報(bào)告。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次實(shí)驗(yàn)對(duì)象選在2017.4月-2018.6月在本院接受治療的50例類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者，采用隨機(jī)分組的方式將其分為對(duì)照組（n=25）實(shí)驗(yàn)組（n=25）。對(duì)照組男性患者12例，女性患者13例，患者年齡在36-66歲，平均年齡為（50.34±2.35）歲，實(shí)驗(yàn)組男性患者10例，女性患者15例，患者年齡在38-68歲，平均年齡為（52.53±2.67）歲，。納入標(biāo)準(zhǔn)：患者均被確診為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，并在患者同意的情況下進(jìn)行實(shí)驗(yàn);排除標(biāo)準(zhǔn)：精神異常、精神障礙患者。對(duì)比兩組患者的性別、年齡等一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方式進(jìn)行干預(yù)，主要的護(hù)理內(nèi)容為：對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)性的檢查，并對(duì)患者介紹住院環(huán)境，對(duì)患者進(jìn)行住院指導(dǎo)等;實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行臨床護(hù)理路徑干預(yù)，主要的護(hù)理內(nèi)容如下。①入院指導(dǎo)：患者辦理入院之后，對(duì)患者進(jìn)行住院環(huán)境的介紹，并對(duì)患者介紹相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員，盡量消除患者的不適感及陌生感，為患者在后續(xù)的治療中打下基礎(chǔ);②日常護(hù)理：加強(qiáng)與患者的溝通，充分掌握患者的病情及患者的心理狀態(tài)，針對(duì)患者的情緒進(jìn)行必要的心理疏導(dǎo)，向患者介紹臨床護(hù)理路徑的護(hù)理優(yōu)勢(shì)及主要護(hù)理方式，使患者能夠以積極心態(tài)配合醫(yī)護(hù)人員的治療與護(hù)理，進(jìn)而提升治療效果;③飲食護(hù)理：對(duì)患者進(jìn)行飲食護(hù)理是非常重要的，患者應(yīng)對(duì)其服用的藥物進(jìn)行充分的了解，使患者的飲食能夠在保證與服用的藥物不發(fā)生反應(yīng)的情況下保持自己飲食習(xí)慣，或是對(duì)其進(jìn)行針對(duì)性飲食搭配，避免患者服用會(huì)使病情加重的食物;④康復(fù)訓(xùn)練：患者適時(shí)地進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練是非常必要的，但是患者必須在保護(hù)關(guān)節(jié)的基礎(chǔ)上進(jìn)行鍛煉，護(hù)理人員應(yīng)針對(duì)患者的病情對(duì)其進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)，對(duì)患者病情的恢復(fù)有著一定的促進(jìn)作用;⑤健康宣教：對(duì)患者進(jìn)行健康宣教是非常重要的，主要是使患者了解此種疾病的誘發(fā)原因及其發(fā)病原理，使患者在今后的生活能夠盡量的避免，并使患者能夠了解臨床護(hù)理路徑對(duì)患者的重要意義，對(duì)患者進(jìn)行出院后的用藥指導(dǎo)及飲食指導(dǎo)，使患者能夠在出院后養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的治療情、康復(fù)時(shí)間及患者的生活質(zhì)量評(píng)分。顯效：關(guān)節(jié)疼痛、畸形明顯改善甚至癥狀消失;有效：關(guān)節(jié)疼痛、畸形、關(guān)節(jié)炎癥狀有所好轉(zhuǎn);無(wú)效：關(guān)節(jié)疼痛、畸形、關(guān)節(jié)炎癥狀無(wú)明顯改善。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次實(shí)驗(yàn)據(jù)選擇統(tǒng)計(jì)軟件SPSS20.0進(jìn)行處理，[n（%）]代表計(jì)數(shù)資料（）表示計(jì)量資料，分別用X2、t進(jìn)行檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者的治療效果

實(shí)驗(yàn)組患者的質(zhì)量情況明顯高于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 對(duì)比兩組患者的康復(fù)時(shí)間及生活質(zhì)量評(píng)分

實(shí)驗(yàn)組患者的生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組患者，并且實(shí)驗(yàn)組患者的康復(fù)時(shí)間明顯低于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是患者本身機(jī)體免疫出現(xiàn)障礙導(dǎo)致的一種疾病，會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)疼痛，或骨骼變形，還可能使患者出現(xiàn)軟骨損傷，甚至可能使患者生成為殘疾[2]。主要的臨床癥狀主要變現(xiàn)為發(fā)熱、體重減輕、疲勞等，進(jìn)而顯著降低了患者的生活質(zhì)量。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎使患者伴有疼痛的困擾，并且目前還沒發(fā)現(xiàn)能夠根治此種疾病的方式，以至于使患者需要進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間的治療，這對(duì)患者的生理及心理都造成了很大的壓力，會(huì)使患者產(chǎn)生暴躁、焦慮、不安等不良情緒，對(duì)患者的治療帶來了極為消極的影響[3]，所以對(duì)患者進(jìn)行有效的護(hù)理能夠進(jìn)一步促進(jìn)患者的康復(fù)，還能減低患者的消極情緒，使患者能夠以積極的心態(tài)進(jìn)行治療，進(jìn)而提升患者的生活質(zhì)量，能夠進(jìn)一步減輕患者及其家屬的生活及經(jīng)濟(jì)壓力。此類患者在進(jìn)行治療時(shí)一般采用藥物方式進(jìn)行治療，但是取得的療效不盡人意，所以對(duì)患者進(jìn)行臨床護(hù)理路徑干預(yù)就顯得尤為重要了[4]。這種護(hù)理模式主要是針對(duì)患者的實(shí)際情況質(zhì)量個(gè)性化的護(hù)理方案，使患者能夠從入院開始就進(jìn)行正對(duì)性分護(hù)理，并堅(jiān)持“以人為本”的護(hù)理方式，這種護(hù)理方式能夠有效的提升患者是治療效果，對(duì)患者的恢復(fù)也具有著很大的促進(jìn)作用，不僅能夠減少患者的康復(fù)時(shí)間，還能在一定程度上提升患者的生活質(zhì)量，對(duì)患者的治療有著相當(dāng)積極的作用。

實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者的治療效果及患者生活質(zhì)量評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，并且實(shí)驗(yàn)組患者的康復(fù)時(shí)間明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此可知，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療和康復(fù)護(hù)理中應(yīng)用臨床護(hù)理路徑能夠顯著提升患者的治療效果以及患者的生活質(zhì)量，患者的康復(fù)時(shí)間也明顯降低，有利患者的恢復(fù)，在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療和康復(fù)護(hù)理中值得廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]趙輝，楊國(guó)峰，伊天爽.臨床護(hù)理路徑在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療和康復(fù)護(hù)理中的效果評(píng)價(jià)[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2017，21（6）：74-77.

[2]楊湘薇，蔡超英，胡藝譯.中醫(yī)臨床護(hù)理路徑在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎針刀鏡治療中的應(yīng)用研究[J].廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2017，34（4）：518-522.

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