蔣立明

（浙江省紹興市上虞人民醫(yī)院，浙江 紹興 312300）

清廉醫(yī)院建設是當前的一項重要工作任務，其目標和任務也已相當明確，就是要堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面落實新時代黨的建設總要求，加強黨對公立醫(yī)院的領導，緊緊圍繞清廉浙江建設的戰(zhàn)略目標，推動“健康浙江”和“清廉衛(wèi)生”建設再深化，推動衛(wèi)生計生系統(tǒng)全面從嚴治黨向縱深發(fā)展、向基層延伸、向每個支部和黨員覆蓋，推動清廉思想、清廉制度、清廉規(guī)則、清廉紀律、清廉文化融入醫(yī)院建設發(fā)展的各方面全過程，做到不敢腐、不能腐、不想腐一起推進，努力打造黨風清正、院風清朗、醫(yī)風清新的清廉醫(yī)院。

我在醫(yī)院工作，這些年醫(yī)院也是案件頻發(fā)地帶，大案要案也屢見不鮮，身處這行業(yè)之中，個中滋味不言而喻。如何建設清廉醫(yī)院，醫(yī)院的廉潔風險點和難點在哪里？每家醫(yī)院都有自己的方式和手段，既然已經明確要求我們做到不敢腐、不能腐、不想腐這三個方面，我以為我們的工作就應該把這三點做為清廉醫(yī)院建設的出發(fā)點和根本目標，分別用政策警示、制度堵漏、思想提升這三面來加強清廉醫(yī)院建設。

一、政策警示應以教育為主，立明規(guī)，破潛規(guī)，做到利劍常懸

清廉醫(yī)院建設是一項關系全局、意義重大、影響深遠的系統(tǒng)工程。警示教育，就是把“寫在紙上的教訓”變?yōu)椤坝浽谛睦锏木次贰?，全體黨員干部應當用好警示教育這面鏡子，融入清廉醫(yī)院建設。政策警示應以教育為主，立明規(guī)，破潛規(guī)，做到利劍常懸。因為畏，所以懼。前車之覆，后車之鑒，開展警示教育就是以案明紀、以案明法、以案明德、以案明責，是從政治上、思想上、工作上、組織上、作風上、家教家風上深挖細查，清除腐敗案件的根源。需要監(jiān)督強化于心，切實增強警示教育的針對性和實效性，定期組織黨員干部觀看廉政教育專題片、到廉政警示教育基地現場參觀學習。通過一個個鮮活的事例，一張張有力的圖片，一句句警示警言，教育引導全體黨員干部不忘初心繼續(xù)前進，堅守廉潔警示“底線”，不踏貪腐“紅線”。把正確思想立起來，把優(yōu)良作風樹起來，進一步幫助黨員干部筑牢信仰之基、補足精神之鈣、把穩(wěn)思想之舵，明大德、守公德、嚴私德，為建立一支忠誠干凈擔當的高素質醫(yī)療干部隊伍提供有力支撐。

二、制度堵漏應縝密規(guī)范，在陽光下開展工作是最好的防腐劑

（一）醫(yī)院立足實際，開展醫(yī)藥代表登記備案、醫(yī)院廉政查房，打造“清廉醫(yī)院”建設的虞醫(yī)模式。使全院干部職工明紅線、知底線，不觸線、不越線，讓廉政醫(yī)風撲面而來。嚴格執(zhí)行“三定三嚴禁一登記”，即：確定來訪接待時間，固定來訪接待場所，指定專門接待人員；嚴禁非接待時間接待，嚴禁私自接待，嚴禁代理商擅自進科室；接待由專人做好內容登記。同時，明確規(guī)定對于違反接待制度的干部職工和供應商實行雙向處理機制，從而最大限度降低醫(yī)藥購銷、基建工程等領域的廉政風險。

（二）做好醫(yī)藥代表登記備案工作，要抓好源頭防腐。推行各醫(yī)藥經銷企業(yè)醫(yī)藥代表備案制，未經備案的醫(yī)藥代表不得在醫(yī)院開展相關業(yè)務活動，設置醫(yī)藥代表學習專業(yè)、學歷、職業(yè)資格和崗位等個人素質要求，規(guī)定醫(yī)藥代表必須獲得大專以上學歷，具備生命科學、醫(yī)藥衛(wèi)生、化學化工等相關專業(yè)要求。同時明確從業(yè)內容，劃定醫(yī)藥代表履行行業(yè)職責紅線，嚴格區(qū)分醫(yī)藥代表與銷售人員職責，規(guī)定醫(yī)藥代表只能從事學術推廣、協(xié)助醫(yī)務人員合理用藥、收集反饋藥品臨床使用情況等五方面活動。禁止醫(yī)藥代表進行任何形式的藥品促銷行為，不得進入醫(yī)院工作區(qū)域影響正常醫(yī)療秩序。規(guī)范業(yè)務程序，建立醫(yī)藥代表備案準入審批規(guī)范，醫(yī)藥代表登記備案后，每次進行相關業(yè)務活動需提前一周進行預約申請，填寫《接待登記表》，經醫(yī)院紀檢監(jiān)察室備案審批后方可進行。

（三）積極開展醫(yī)院廉政查房，圍繞“聽取匯報、查閱資料、宣講廉情”主線，對科室（病區(qū)）黨風廉政建設和科主任“一崗雙責”落實情況進行檢查。重點突出“四查”，即：查科室內部會議、學習、談話記錄，看有否開展廉政教育，政令是否暢通；查臨床科室住院病歷，看有無過度檢查、過度治療、不合理用藥、不合理收費情況；查相關科室臺賬資料，看是否執(zhí)行陽光用藥、陽光招聘和陽光采購制度；查科室滿意度及醫(yī)療秩序環(huán)境，看醫(yī)患關系是否和諧。同時結合實際檢查其他重要崗位、重點部門落實廉潔風險防控制度情況。

三、思想提升方面應以史為鑒，要做到慎獨、慎行、慎欲

（一）如何在熙熙攘攘的人群中保持一抹不褪的清色可以學習一下古人修身養(yǎng)性的方法。慎獨最為重要，最隱蔽的東西最能看出人的品質，最微小的東西最能顯出人的靈魂。慎獨是檢驗個人品行操守的最高境界，需時時警策自己，時時嚴格要求自己，加強自我規(guī)范和約束是我們保持共產黨員本色的重要手段，做到表里如一，嚴守本分。

（二）慎行指凡事需謹慎檢點，做到“三思而后行”。工作要審慎于細微，要防微杜漸，特別是要堅持“莫以惡小而為之”，要注重細節(jié)，具備凡事一絲不茍的工作態(tài)度。

（三）慎欲是指要在工作中立足奉獻，堅持原則，欲多則心散，心散則自衰，欲望的放縱容易導致墮落和毀滅，管住心里的欲望滋生蔓延是自我修養(yǎng)提升的頭等大事，要做到壁立千仞，無欲則剛。

推進清廉醫(yī)院建設是一項長期艱巨的工作，需要我們層層壓實責任，前移監(jiān)督關口，醫(yī)治“防腐”未病，更需要多種形式齊下并管，只有警示在心里，監(jiān)管在實處，反思在日常，才能真正落實清廉醫(yī)院建設的各項措施，并在醫(yī)院發(fā)展進程中，抵得住誘惑，撐得住信念，耐得住寂寞，樹立全心全意為患者服務的理想信念。