劉繼茂 天津市泰達(dá)醫(yī)院中醫(yī)推拿科 (天津 300457)
內(nèi)容提要: 目的:探討針灸聯(lián)合推拿治療腰間盤突出的綜合療效。方法:本次實(shí)驗(yàn)研究的134例對(duì)象的入院時(shí)間在2017年9月~2018年9月之間,均為腰間盤突出患者,根據(jù)患者治療意愿的不同分為兩組,給予針灸聯(lián)合推拿治療的67例患者作為聯(lián)合組,給予針灸治療的67例患者作為單一組。結(jié)果:在治療優(yōu)良率的比較上聯(lián)合組患者顯著高于單一組患者,組間差異顯著(P<0.05)。結(jié)論:在為腰間盤突出患者提供治療服務(wù)的過程中針灸聯(lián)合推拿治療的運(yùn)用可以顯著的提高治療的效果與康復(fù)速度,有助于患者的更好治療。
腰間盤突出[1]屬于臨床常見病,患者的臨床癥狀包括腰部、下肢疼痛以及下肢麻木等,影響著患者的正常工作和生活,且如果患者治療不及時(shí)還可能會(huì)造成很多比較嚴(yán)重的后果,因此應(yīng)該給予及時(shí)和有效的治療[2]。在為腰間盤突出患者實(shí)施治療的過程中,單一的治療方法并不能取得理想的治療效果,在這樣的情況下為了促進(jìn)患者的更好治療與康復(fù)就應(yīng)該分析更加優(yōu)質(zhì)、全面的聯(lián)合治療方案[3]。本次實(shí)驗(yàn)研究的134例對(duì)象的入院時(shí)間在2017年9月~2018年9月之間,均為接受腰間盤突出治療的患者,探討了針灸聯(lián)合推拿治療腰間盤突出的綜合療效,現(xiàn)將內(nèi)容報(bào)告如下。
本次實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象有134例,其入院時(shí)間在2017年9月~2018年9月之間,均為腰間盤突出患者,根據(jù)患者治療意愿的不同分為兩組,聯(lián)合組67例患者中男患者有43例,女患者有24例,患者年齡20~65歲,平均(42.8±3.6)歲;單一組67例患者中男患者有46例,女患者有21例,患者年齡22~64歲,平均(41.5±2.9)歲,排除病情比較嚴(yán)重需要手術(shù)治療的病例,所有患者均簽署了實(shí)驗(yàn)研究知情同意書,自愿參加本次實(shí)驗(yàn)研究。兩組患者在一般資料的比較上無明顯差異(P>0.05)。
1.2.1 聯(lián)合組患者給予針灸聯(lián)合推拿治療,針灸[4]治療方法為:取患者雙側(cè)腎俞穴以及患側(cè)委中、昆侖穴、秩邊以及承山、阿是等穴位,當(dāng)患者呼氣、再呼氣以及再呼氣的時(shí)候分別進(jìn)針淺1/3、中1/3以及深1/3,之后吸氣時(shí)將針提出淺1/3,上述的進(jìn)針、提針順序應(yīng)該反復(fù)進(jìn)行3次,最后在呼氣留針,留針位置為深1/3處,留針時(shí)間為30min。推拿[5]治療方法為:點(diǎn),用雙手拇指指腹從患者膀胱經(jīng)從肺俞穴開始,沿著棘突兩側(cè)對(duì)各個(gè)俞穴進(jìn)行點(diǎn)按,直到患者膀胱俞為止;按揉,實(shí)施者兩手交疊在一起,用手掌從患者的上背部開始,對(duì)兩側(cè)膀胱經(jīng)至腰骼部進(jìn)行按揉;撥,兩手交疊在一起,用掌根沿著患者兩側(cè)膀胱經(jīng)豎撥脊肌至腰散部;滾,以前臂作為接觸面,從患者上背部滾至腰能部;點(diǎn)法重復(fù)2次,其余手法均重復(fù)5次。
1.2.2 單一組患者給予針灸治療,具體的操作方法與聯(lián)合組患者相同。
優(yōu)秀:患者臨床癥狀均消失,直腿抬高測(cè)試在85°或者是以上;良好:患者大部分臨床癥狀消失,直腿抬高測(cè)試在75°~85°;尚可:患者一般臨床癥狀消失,直腿抬高測(cè)試度數(shù)有所改善;差:患者臨床癥狀以及直腿提高測(cè)試均無明顯變化,治療優(yōu)良率的計(jì)算方法為總例數(shù)與尚可例數(shù)和差例數(shù)的差值與總例數(shù)的比值乘以100.0%。
實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均錄入到統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0中,并通過這一軟件實(shí)現(xiàn)整理與分析,計(jì)數(shù)資料采用率(%)表示,兩組間比較采用χ2實(shí)現(xiàn),統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著的標(biāo)準(zhǔn)為P<0.05。
聯(lián)合組67例患者治療優(yōu)良率為97.0%,單一組67例患者治療優(yōu)良率為85.1%,在治療優(yōu)良率的比較上聯(lián)合組患者顯著高于單一組患者,組間差異顯著(P<0.05),見表1。
腰間盤突出在中醫(yī)上屬于“腰痛”、“痹癥”、“腰痹”等范疇,引發(fā)這一疾病的基本原因包括外傷、勞損以及腎氣不足、筋脈失養(yǎng)和風(fēng)、寒、濕、熱之邪流注經(jīng)絡(luò),導(dǎo)致氣滯血瘀、經(jīng)絡(luò)困阻[7]。在為腰間盤突出患者進(jìn)行治療時(shí)傳統(tǒng)的西醫(yī)治療方案并不能取得理想的治療效果,因此就應(yīng)該分析中醫(yī)治療方案,已達(dá)到標(biāo)本兼治的治療目的,促進(jìn)患者的更好治療與康復(fù)[8]。
針灸是一種較為傳統(tǒng)的中醫(yī)治療方法,主要是通過經(jīng)絡(luò)、俞穴的作用以及運(yùn)用一定的手法來治療相關(guān)疾病的,其在臨床的諸多領(lǐng)域均有運(yùn)用,且取得了相對(duì)較為理想的效果,可以達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和陰陽(yáng)以及扶正祛邪的治療效果,安全性相對(duì)較高且操作簡(jiǎn)單,造成的不良的反應(yīng)相對(duì)較少[9]。推拿也是臨床較為常見的中醫(yī)治療方法,指的是實(shí)施者手在患者身體上按照經(jīng)絡(luò)、穴位用推、拿、點(diǎn)、按揉等手法進(jìn)行治療的一種方法,可以達(dá)到推行氣血、扶傷止痛和疏通經(jīng)絡(luò)的治療目的,在為腰間盤突出患者實(shí)施治療的過程中針灸與推拿的聯(lián)合運(yùn)用具有協(xié)同作用,為患者相關(guān)病變組織的修復(fù)提供了良好的條件,由此可見針灸聯(lián)合推拿是腰間盤突出患者一種安全可靠的治療方案[10]。在本次實(shí)驗(yàn)研究中,聯(lián)合組與單一組患者治療優(yōu)良率分別為97.0%、85.1%,在治療優(yōu)良率的比較上聯(lián)合組患者顯著高于單一組患者,組間差異顯著(P<0.05)。
綜上所述,運(yùn)用針灸聯(lián)合推拿為腰間盤突出患者進(jìn)行治療可以顯著的提高治療的效果與康復(fù)速度,有助于患者的更好治療。