林遐

深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，是滿足人民群眾對醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)日益增長的需求，促進(jìn)社會和諧發(fā)展的必然要求。在上述背景下，衛(wèi)生事業(yè)管理人才隊(duì)伍建設(shè)愈來愈受到重視。加強(qiáng)衛(wèi)生事業(yè)管理人才培養(yǎng)意味著能夠?yàn)獒t(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供潛在性的動力。衛(wèi)生管理教育是醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分之一，它除了強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)學(xué)生臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)知識外，還注重培養(yǎng)學(xué)生管理專業(yè)知識。以往醫(yī)學(xué)院校在衛(wèi)生事業(yè)管理人才培養(yǎng)過程中，以傳統(tǒng)模式為主，偏重于實(shí)用性課程，但在人文素養(yǎng)培養(yǎng)方面不夠重視，在學(xué)生分析問題、思考以及解決問題能力方面培養(yǎng)不足。同時(shí)存在教學(xué)觀念滯后、實(shí)踐教學(xué)薄弱、知識結(jié)構(gòu)不合理等問題，無法滿足新形勢背景下的醫(yī)改需求。為了進(jìn)一步適應(yīng)新的形勢，推進(jìn)健康中國戰(zhàn)略目標(biāo)，衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)應(yīng)用型人才培養(yǎng)改革勢在必行，需要多方合作，共同推進(jìn)。

1 衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)應(yīng)用型人才培養(yǎng)現(xiàn)狀概述

目前，我國衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)應(yīng)用型人才培養(yǎng)已經(jīng)形成了一個(gè)相對完整的體系，但在某些環(huán)節(jié)上還存在一定不足。在相關(guān)調(diào)查中，一些學(xué)生認(rèn)為衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)教學(xué)內(nèi)容覆蓋面不夠，且醫(yī)學(xué)課程占比過高，甚至部分學(xué)生認(rèn)為教學(xué)內(nèi)容以及形式相對陳舊，無法跟上新形勢要求[1]。還有一些學(xué)生認(rèn)為，實(shí)踐教學(xué)比例偏低，且實(shí)踐內(nèi)容深度不夠。一些院校在學(xué)生專業(yè)課程考核方面，還是偏重于知識掌握考核，對學(xué)生綜合素養(yǎng)缺乏考察，考核方式以筆試以及書面報(bào)告為主，無法將學(xué)生學(xué)習(xí)成果特別是實(shí)踐能力充分反映出來[2]?？傮w上來看，衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)應(yīng)用型人才培養(yǎng)過程中在部分環(huán)節(jié)上依然存在著一定缺陷，有待完善。

2 衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)應(yīng)用型人才需求分析

目前，醫(yī)院、醫(yī)藥企業(yè)以及衛(wèi)生行政部門對衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)應(yīng)用型人才需求量較大，其中衛(wèi)生行政部門對人才學(xué)歷要求較高，其他單位對本科畢業(yè)生需求量較大。這些用人單位對相關(guān)人才綜合素質(zhì)具有一定要求，要求其具備較強(qiáng)的進(jìn)取心，能夠承擔(dān)責(zé)任，具有敬業(yè)精神以及良好的職業(yè)道德素養(yǎng)[3]。很多用人單位認(rèn)為一些衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)應(yīng)用型人才在管理類知識方面需要積累，并且要增強(qiáng)自身創(chuàng)新能力，具備過硬的心理素質(zhì)，需要其加強(qiáng)社會心理學(xué)、公共關(guān)系等知識學(xué)習(xí)。在相關(guān)用人單位當(dāng)中，醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)強(qiáng)調(diào)衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)應(yīng)用型人才要具備良好的決策能力；醫(yī)藥企業(yè)則更加關(guān)注應(yīng)變能力；衛(wèi)生行政部門則較為看中公文寫作能力[4]。由此可見，衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)應(yīng)用型人才需要結(jié)合市場需求以及不同單位實(shí)際需求，調(diào)整知識結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)自我能力塑造，不斷提升崗位勝任力。

3 衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)應(yīng)用型人才培養(yǎng)存在的問題分析

衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)應(yīng)用型人才培養(yǎng)是一個(gè)綜合性的過程，需要多方相互配合，才能取得成效。目前來看，在衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)應(yīng)用型人才培養(yǎng)過程中，部分環(huán)節(jié)上依然存在著一定問題；（1）知識結(jié)構(gòu)有待優(yōu)化。我國衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)課程體系主要是基于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程所形成，以“醫(yī)學(xué)+管理學(xué)”作為主要課程構(gòu)架，其本質(zhì)上并未脫離臨床醫(yī)學(xué)教育。很多醫(yī)學(xué)院校在衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)應(yīng)用型人才培養(yǎng)期間，實(shí)用性課程占據(jù)了主導(dǎo)地位，但在社會學(xué)、法學(xué)等課程上不夠重視，對人文素養(yǎng)培養(yǎng)有所忽略，導(dǎo)致相關(guān)人才人文素養(yǎng)不足[5]。同時(shí)在綜合學(xué)科知識以及實(shí)踐能力培養(yǎng)方面存在缺陷，造成相關(guān)人知識結(jié)構(gòu)體系不健全。（2）培養(yǎng)目標(biāo)不夠明確。在衛(wèi)生事業(yè)管理人才培養(yǎng)定位上，不同辦學(xué)單位存在不同標(biāo)準(zhǔn)。受傳統(tǒng)教學(xué)理念影響，很多學(xué)校將人才培養(yǎng)方向主要放在知識蓄積型衛(wèi)生管理上，偏重于理論知識傳授，但對學(xué)生創(chuàng)新能力以及實(shí)際工作能力培養(yǎng)有所忽視，未能將理論與實(shí)踐充分關(guān)聯(lián)起來，與實(shí)際情況存在脫節(jié)[6]。（3）實(shí)踐教學(xué)相對薄弱。在衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)應(yīng)用型人才培養(yǎng)期間，實(shí)踐教學(xué)是重要環(huán)節(jié)之一，但部分辦學(xué)單位在實(shí)踐教學(xué)方面較為薄弱。一方面，院校對實(shí)踐教學(xué)重視程度不夠；另一方面，一些院校在實(shí)踐教學(xué)設(shè)備上投入不夠，資金保障未能到位，軟硬件設(shè)施相對缺乏，實(shí)習(xí)基地建設(shè)步伐滯后，導(dǎo)致學(xué)生實(shí)踐學(xué)習(xí)機(jī)會較少，使得實(shí)踐教學(xué)“流于形式”[7]，未能在真正意義上發(fā)揮作用。

4 優(yōu)化衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)應(yīng)用型人才培養(yǎng)策略分析

4.1 優(yōu)化課程體系

衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)應(yīng)用型人才培養(yǎng)模式建設(shè)過程中，要推陳出新，對現(xiàn)行課程體系進(jìn)行優(yōu)化。衛(wèi)生事業(yè)管理不僅要體現(xiàn)出“醫(yī)學(xué)+管理學(xué)”，還要在此基礎(chǔ)上進(jìn)行適當(dāng)拓展。首先，要對醫(yī)學(xué)課程進(jìn)行適當(dāng)精簡。衛(wèi)生管理專業(yè)要在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程基礎(chǔ)上突出部分重點(diǎn)內(nèi)容，與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程區(qū)分開，形成獨(dú)立性、系統(tǒng)化的且具備衛(wèi)生管理專業(yè)特色的專屬醫(yī)學(xué)課程體系，并將醫(yī)學(xué)與管理學(xué)充分聯(lián)系起來，打造出特色教學(xué)內(nèi)容。其次，要對專業(yè)課程進(jìn)行整合，將學(xué)科交叉的特色充分彰顯出來[8]。衛(wèi)生事業(yè)管理是一名門涉及多種學(xué)科的交叉性學(xué)科，包括醫(yī)學(xué)、管理學(xué)、社會學(xué)、法學(xué)以及經(jīng)濟(jì)學(xué)等。正是由于學(xué)科交叉讓衛(wèi)生事業(yè)管理能夠從其他學(xué)科當(dāng)中借鑒內(nèi)容，獲取不斷發(fā)展的動力。如此一來，能夠讓學(xué)生脫離單一的知識結(jié)構(gòu)，對于培養(yǎng)其全面的思維具有積極的作用[9]。院校需密切關(guān)注衛(wèi)生事業(yè)行業(yè)以及市場發(fā)展動態(tài)，根據(jù)實(shí)際情況對專業(yè)課內(nèi)容進(jìn)行整合，醫(yī)學(xué)以及衛(wèi)生管理學(xué)課程為主體，將法學(xué)、心理學(xué)、社會學(xué)等融合進(jìn)去。以衛(wèi)生管理學(xué)知識為背景，引導(dǎo)學(xué)生對政策、法律以及經(jīng)濟(jì)問題進(jìn)行深入探究。另外，專業(yè)課程要與時(shí)事熱點(diǎn)充分結(jié)合，實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐應(yīng)用的連接，激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新思維。

4.2 結(jié)合市場明確培養(yǎng)目標(biāo)

在設(shè)置衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)應(yīng)用型人才培養(yǎng)目標(biāo)時(shí)，要充分結(jié)合市場動態(tài)。在衛(wèi)生領(lǐng)域當(dāng)中會涉及到復(fù)雜的實(shí)際問題，涉及醫(yī)療機(jī)構(gòu)、政府行政部門以及社會公眾。換句話說，衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展需要能夠解決實(shí)際問題的應(yīng)用型管理人才作為支持[10]。在醫(yī)療市場不斷開放的情況下，為衛(wèi)生管理人才提供了更大的發(fā)展空間。院校在相關(guān)人才培養(yǎng)期間，要重視市場導(dǎo)向作用，將掌握現(xiàn)代管理理論、技術(shù)、方法，具備知識實(shí)際運(yùn)用能力作為人才培養(yǎng)目標(biāo)，打造出具備廣泛人文知識以及創(chuàng)新精神的應(yīng)用型衛(wèi)生管理人才，不斷提升學(xué)生綜合素養(yǎng)，提升其行業(yè)以及市場適應(yīng)能力[11]。

4.3 完善實(shí)踐教學(xué)

實(shí)踐教學(xué)主要涵蓋兩個(gè)部門，包括課堂內(nèi)實(shí)踐教學(xué)以及課外實(shí)踐教學(xué)。在課堂內(nèi)實(shí)踐教學(xué)過程中，可將“以問題為中心”以及“以團(tuán)隊(duì)為基礎(chǔ)”教學(xué)模式充分關(guān)聯(lián)起來。培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)實(shí)踐能力的目的在于使學(xué)生能夠解決問題。“以問題為中心”的教學(xué)模式，將學(xué)生作為主體，圍繞問題對教學(xué)課程進(jìn)行設(shè)計(jì)，教師要充分發(fā)揮引導(dǎo)作用，將課堂交與學(xué)生，通過課堂討論、案例教學(xué)等方式，將傳統(tǒng)的封閉式教學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)殚_放式教學(xué)模式，讓學(xué)生結(jié)合行業(yè)內(nèi)熱點(diǎn)問題“各抒己見”，激發(fā)其主動能動性，引導(dǎo)學(xué)生主動探究問題，以此來培養(yǎng)其分析問題的能力。同時(shí)在“以問題為中心”的教學(xué)模式引入“以團(tuán)隊(duì)為基礎(chǔ)”教學(xué)模式，向?qū)W生提出問題，組織學(xué)生建立學(xué)習(xí)小組，以小組為單位對問題進(jìn)行深入探究，并作出報(bào)告。然后老師在對小組報(bào)告進(jìn)行點(diǎn)評，指出問題，指導(dǎo)小組改正問題，在培養(yǎng)其解決問題的過程中也可增強(qiáng)其團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。同時(shí)要注重課外實(shí)踐教學(xué)[12]。院校在實(shí)踐教學(xué)方面要加大投入，及時(shí)更新軟硬件設(shè)施，打造出綜合化的實(shí)習(xí)基地。同時(shí)院校可與衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)用人單位如醫(yī)院、醫(yī)藥企業(yè)以及衛(wèi)生行政部門等加強(qiáng)交流，為學(xué)生提供實(shí)習(xí)機(jī)會。院校可與用人單位開展聯(lián)合教學(xué)，定期或不定期組織學(xué)生到用人單位進(jìn)行參觀、實(shí)習(xí)、調(diào)研等[13-14]，開展多樣化的實(shí)踐教學(xué)，指導(dǎo)學(xué)生利用理論知識解決實(shí)踐問題，讓學(xué)生能夠提早接觸實(shí)際崗位工作，增強(qiáng)其崗位適應(yīng)力。另外，學(xué)校還可建立仿真中心，組織學(xué)生參加競賽和創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新活動，或聘請醫(yī)療專家到學(xué)校與學(xué)生進(jìn)行交流和研討，進(jìn)一步拓展學(xué)生視野。

4.4 改進(jìn)考核方式

在考核方面，要實(shí)現(xiàn)理論考核與實(shí)踐考核之間的相互補(bǔ)充，將考核重點(diǎn)放在學(xué)生運(yùn)用知識能力方面，而不是“知識重現(xiàn)”能力，使考核目標(biāo)從“學(xué)會”變?yōu)椤皶W(xué)”。利用多種考核方式及手段對學(xué)生進(jìn)行綜合性評價(jià)。同時(shí)要注重考核結(jié)果反饋以及應(yīng)用，反映出學(xué)生能力培養(yǎng)過程中存在的問題，并針對相關(guān)問題及時(shí)調(diào)整教學(xué)方式與內(nèi)容。

5 結(jié)語

在衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)應(yīng)用型人才培養(yǎng)模式構(gòu)建過程中，相關(guān)院校需要優(yōu)化課程體系，結(jié)合市場明確培養(yǎng)目標(biāo)，將實(shí)踐教學(xué)置于重要地位，并不斷完善，通過改進(jìn)考核方式，及時(shí)發(fā)現(xiàn)相關(guān)人才培養(yǎng)過程中存在的問題，及時(shí)提出解決方案，逐漸形成一個(gè)健全的人才培養(yǎng)體系，以適應(yīng)行業(yè)以及市場發(fā)展需求，推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)長遠(yuǎn)發(fā)展，實(shí)現(xiàn)健康中國戰(zhàn)略目標(biāo)。