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(1.福建醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院;2.福建醫(yī)科大學(xué)海外教育學(xué)院，福建 福州 350122)

工作坊(WORKSHOP)是國際上非常流行的一種卓有成效的學(xué)習(xí)方式，是一個(gè)多人共同參與的場域和過程?！肮ぷ鞣弧笔峭ㄟ^團(tuán)體內(nèi)人際交互作用，參與者能夠相互對話溝通、共同思考、進(jìn)行調(diào)查與分析、提出方案或規(guī)劃，探討方案執(zhí)行的一種交流、學(xué)習(xí)方式[1]。

人體解剖學(xué)作為醫(yī)學(xué)生最早接觸的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)核心課程，不但貫穿整個(gè)醫(yī)學(xué)教育過程，而且伴隨醫(yī)生整個(gè)職業(yè)生涯，其重要性不言而喻。然而，傳統(tǒng)的解剖學(xué)教學(xué)模式對中國醫(yī)學(xué)生基本適用，但對來華留學(xué)生(MBBS)并不一定適合，需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)母母?，這既與國內(nèi)醫(yī)學(xué)院校的留學(xué)生教育仍處于探索和創(chuàng)新階段的背景相適應(yīng)，也與留學(xué)生群體的特點(diǎn)和問題是分不開的[2]。

我校每個(gè)年級留學(xué)生人數(shù)相對較少，小班教學(xué)比較切合“工作坊”對教學(xué)規(guī)模的要求，能最大效應(yīng)地發(fā)揮“工作坊”在團(tuán)體教學(xué)中的獨(dú)特優(yōu)勢。因此，將“工作坊”教學(xué)創(chuàng)意引入到我校解剖學(xué)教學(xué)中，將是留學(xué)生教育教學(xué)探索革新階段一項(xiàng)很有價(jià)值的工作。

一、注重互動(dòng)交流、參與體驗(yàn)是“MBBS解剖學(xué)工作坊”最主要的優(yōu)勢

工作坊是一種參與式、體驗(yàn)式的學(xué)習(xí)，學(xué)生在教師指導(dǎo)下，通過活動(dòng)、討論等多種方式將教學(xué)主題與互動(dòng)相結(jié)合，鼓勵(lì)參與、創(chuàng)新以及建設(shè)性地解決問題[1]。以我校來華留學(xué)生“Regional Anatomy”實(shí)驗(yàn)課為例，簡要介紹“MBBS解剖學(xué)工作坊”模式下的教學(xué)過程，以供探析、參考。

“MBBS解剖學(xué)工作坊”模式下的“Regional Anatomy”實(shí)驗(yàn)課分為課前、課堂、課后三個(gè)環(huán)節(jié)，環(huán)環(huán)相扣，缺一不可。實(shí)驗(yàn)課前，以每7-8名學(xué)生為一組，教師提前兩周分發(fā)局部標(biāo)本實(shí)驗(yàn)教學(xué)目標(biāo)，小組成員輪流主持設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案。方案經(jīng)小組成員獨(dú)立思考、匯總分析、交流修改后，由小組輪值主持者提前提交給老師審核；方案未獲通過者，需小組反復(fù)討論修正，直至審核通過并印發(fā)全體組員課堂使用，并上交一份給老師作為期末考核評價(jià)指標(biāo)之一。

在課堂實(shí)踐操作過程中，鼓勵(lì)小組成員要善于發(fā)現(xiàn)和互助解決問題，及時(shí)記錄、補(bǔ)充、修正實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方案；教師在課堂巡回指導(dǎo)時(shí)，注重采用啟發(fā)式提問，引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)思考，可以跟教師探討，避免教師直接灌輸或包辦代替，這樣既發(fā)揮教師引導(dǎo)作用，又確保了學(xué)生學(xué)習(xí)的主體地位。

在每一階段實(shí)驗(yàn)方案完整實(shí)施后，教師組織一次集總結(jié)、展示、交流、提升的實(shí)驗(yàn)反思總結(jié)課，由每個(gè)小組主持者負(fù)責(zé)匯報(bào)、組員補(bǔ)充，包括知識技能的總結(jié)和實(shí)驗(yàn)心得體會(huì)，逐步引導(dǎo)學(xué)生深刻領(lǐng)悟夯實(shí)課本理論基礎(chǔ)知識是實(shí)驗(yàn)?zāi)酥翆砼R床實(shí)踐的基礎(chǔ)。

縱觀這三個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)，“MBBS解剖學(xué)工作坊”模式的特色及優(yōu)勢之處就在于：課堂教學(xué)理念是以學(xué)生為主體；教學(xué)環(huán)節(jié)是以利于學(xué)生參與、體驗(yàn)、交流來設(shè)計(jì)；教學(xué)目的是讓學(xué)生在大量的參與、體驗(yàn)、互動(dòng)中，既能更深入地掌握解剖學(xué)知識與技能，同時(shí)也培養(yǎng)獨(dú)立思考、大膽創(chuàng)新、理論聯(lián)系實(shí)際、團(tuán)隊(duì)協(xié)作等能力和素養(yǎng)。

要想切實(shí)有效地發(fā)揮上述“MBBS解剖學(xué)工作坊”教學(xué)模式的作用，工作坊就必須擁有一支高水平的MBBS解剖教學(xué)師資團(tuán)隊(duì)。以我校為例，師資團(tuán)隊(duì)不但中文教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富，而且英語教學(xué)能力都比較高，多數(shù)團(tuán)隊(duì)成員有出國留學(xué)經(jīng)歷，教師定期圍繞“工作坊”模式開展教研。此外，為增加學(xué)生的臨床體驗(yàn)，教學(xué)團(tuán)隊(duì)每學(xué)期不定期邀請附屬醫(yī)院部分臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、英語口語水平較高的醫(yī)生參與MBBS留學(xué)生解剖學(xué)PBL課教學(xué)，讓學(xué)生查找基礎(chǔ)和臨床相關(guān)資料、制作課件并在課堂上討論；臨床醫(yī)生積極引導(dǎo)互動(dòng)交流，讓學(xué)生了解解剖課堂知識在臨床的應(yīng)用，極大提高留學(xué)生學(xué)習(xí)解剖學(xué)的積極性。

隨著現(xiàn)代教育技術(shù)的迅猛發(fā)展，“MBBS解剖學(xué)工作坊”可依托校級課程中心平臺(tái)建立解剖學(xué)專業(yè)網(wǎng)站，擴(kuò)大自主學(xué)習(xí)途徑。留學(xué)生可通過微課視頻、教學(xué)課件和解剖操作錄像等資料，滿足對解剖知識的需求；還可通過網(wǎng)站在線討論區(qū)、微信群和QQ群等交流工具，與團(tuán)隊(duì)教師互動(dòng)交流，及時(shí)答疑解惑。

“MBBS解剖學(xué)工作坊”教學(xué)模式下，留學(xué)生對大量解剖學(xué)專業(yè)術(shù)語的頻繁使用，課堂內(nèi)外、線上線下、師生間和生生之間互動(dòng)充分、交流頻繁，潛移默化地提升了留學(xué)生參差不齊的英語口語水平，為將來其他課程的學(xué)習(xí)奠定了良好的基礎(chǔ)。

二、醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)提升是“MBBS解剖學(xué)工作坊”的特色環(huán)節(jié)

培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)，在國內(nèi)外醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)中都備受重視[3]，真正的“白衣天使”都要有救死扶傷、大愛無疆的崇高精神。來華留學(xué)生人文教育比較薄弱，進(jìn)行醫(yī)學(xué)人文教育，學(xué)習(xí)東、西方醫(yī)學(xué)發(fā)展的特征規(guī)律等，形成唯物辯證法的科學(xué)思維方式[4]，對來華留學(xué)生的培養(yǎng)具有重要的教育意義。

“MBBS解剖學(xué)工作坊”模式下開展的人文實(shí)踐可讓留學(xué)生更真切地體驗(yàn)、感受乃至領(lǐng)悟醫(yī)術(shù)的最高境界——醫(yī)者仁心。不定期開展課外實(shí)踐活動(dòng)，訪問提供臨終關(guān)懷服務(wù)的寧養(yǎng)院、清明祭系列活動(dòng)、愛心醫(yī)療健康宣傳服務(wù)活動(dòng)、暑期大學(xué)生“三下鄉(xiāng)”活動(dòng)等，讓留學(xué)生認(rèn)識到生命的尊嚴(yán)、可貴，感恩“大體老師”獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)的崇高，耳濡目染中華民族的優(yōu)良文化,彌補(bǔ)以往來華留學(xué)生教育工作只注重專業(yè)教育而忽略人文教育的不足。

三、接受科研熏陶是“MBBS解剖學(xué)工作坊”的提升環(huán)節(jié)

科研實(shí)驗(yàn)室作為工作坊的場所之一，MBBS解剖學(xué)團(tuán)隊(duì)教師可利用神經(jīng)生物學(xué)研究中心平臺(tái)和本系部科研優(yōu)勢，面向MBBS來華留學(xué)生開放科研平臺(tái)，帶領(lǐng)留學(xué)生觀摩和部分參與科研實(shí)驗(yàn)，定期旁聽神經(jīng)生物學(xué)科研團(tuán)隊(duì)實(shí)驗(yàn)進(jìn)展或文獻(xiàn)報(bào)告JC等，鼓勵(lì)本中心報(bào)告者以英語做報(bào)告,讓留學(xué)生在本科階段有機(jī)會(huì)接受科研熏陶，產(chǎn)生感性認(rèn)識，為將來參與課題研究工作奠定初步基礎(chǔ)。

四、“MBBS解剖學(xué)工作坊”課程的效果

為了了解工作坊教學(xué)創(chuàng)意的效果，我們設(shè)計(jì)了“MBBS解剖學(xué)工作坊”調(diào)查表，對已經(jīng)修完解剖學(xué)課程的2015級、2016級來華留學(xué)生進(jìn)行回訪式問卷調(diào)查結(jié)果顯示，學(xué)生對解剖學(xué)工作坊教學(xué)創(chuàng)意的總體滿意度明顯提高，同時(shí)也提高了學(xué)生了解并參與的科研積極性和對工作坊教師重要性的認(rèn)識(見附表)，激發(fā)了MBBS學(xué)生對后續(xù)醫(yī)學(xué)課程學(xué)習(xí)興趣和動(dòng)力。

附表 MBBS學(xué)生對解剖學(xué)工作坊滿意度調(diào)查(%)

五、總 結(jié)

“工作坊”是目前比較流行和有效的教學(xué)方式，但在當(dāng)前我國基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育課程中，鮮見“醫(yī)學(xué)工作坊”教學(xué)創(chuàng)意，特別是解剖學(xué)工作坊未見相關(guān)教學(xué)改革嘗試。我們按照國際化醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式，圍繞“解剖教學(xué)—人文素養(yǎng)—科研熏陶”三個(gè)相輔相成的“MBBS解剖學(xué)工作坊”培養(yǎng)環(huán)節(jié)，通過精英教學(xué)團(tuán)隊(duì)的引領(lǐng)，為MBBS來華留學(xué)生構(gòu)建一種互動(dòng)的、平等的、主動(dòng)參與型的學(xué)習(xí)環(huán)境?！癕BBS解剖學(xué)工作坊”的教學(xué)創(chuàng)意是一種全新的嘗試和探索，肯定有諸多不足之處，我們將在實(shí)踐過程中繼續(xù)探究、完善，為將來推廣到本國學(xué)生的大班教學(xué)發(fā)揮先導(dǎo)啟發(fā)作用，以更好地適應(yīng)國際化醫(yī)學(xué)教育發(fā)展趨勢變化。