孟慶薇 楊惠芳

嘉興學(xué)院商學(xué)院

近年來，社會越來越關(guān)注殘疾兒童社會保障的相關(guān)問題，保障殘疾兒童各項(xiàng)權(quán)益對于他們的成長至關(guān)重要，政府和家庭的幫助有利于他們立足社會并追尋自己的夢想。2019年兩會提案中有很多關(guān)于保障殘疾兒童權(quán)利的建議。雷軍提出全國各地政府應(yīng)針對殘疾人建設(shè)配套資金，并加強(qiáng)對殘疾人群的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，其中包括互聯(lián)網(wǎng)移動終端、人工智能軟硬件的學(xué)習(xí)。俞敏洪提出要保障適齡殘障兒童和正常孩子一樣平等享受義務(wù)教育，并逐漸減少城鄉(xiāng)受教育的差距，同時還提出各地教育部門和衛(wèi)生計生部門協(xié)同建立“特殊兒童信息系統(tǒng)”，每年要對殘疾學(xué)生進(jìn)行入學(xué)考察和登記：通過入學(xué)考核能保障每位殘疾兒童得到合理的、有效的、針對性的和符合其教育需求的個別化教育支持計劃，同時要在普通學(xué)校為隨班就讀的殘疾兒童配備充足的特殊教育老師和硬件設(shè)備，提高殘疾兒童獲得教育的質(zhì)量。田春艷提出個稅抵扣方法還有待改進(jìn)和完善，政府應(yīng)該將殘疾兒童監(jiān)護(hù)人的相關(guān)支出也納入抵扣個稅的范圍?？梢钥闯稣蜕鐣絹碓疥P(guān)注和重視殘疾兒童社會保障體系的建設(shè)。

在走訪調(diào)研中嘉興市殘聯(lián)也表示將根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)一步調(diào)整優(yōu)化，為嘉興市殘疾兒童帶來更完善、更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。盡管嘉興市在殘疾兒童社會保障方面已經(jīng)取得不小的成績，但仍然缺乏針對性、強(qiáng)有力的政策，還需要不斷優(yōu)化完善殘疾兒童社會保障體系。

一、嘉興市殘疾兒童社會保障體系發(fā)展現(xiàn)狀

（一）嘉興市殘疾兒童教育發(fā)展現(xiàn)狀

嘉興市政府在發(fā)展殘疾兒童教育事業(yè)上取得了很大進(jìn)步：建設(shè)并優(yōu)化完善了以財政投入為主、社會支撐為輔、全面覆蓋的特殊教育保障體制，形成格局合理、學(xué)制銜接、普特融合、醫(yī)教結(jié)合的特殊教育體系。嘉興市政府還根據(jù)殘疾程度不同狀況來安排不同的受教育方法，例如殘疾程度較輕的兒童可以和正常兒童一起就讀普通學(xué)校，中等殘疾程度的兒童需要在特殊學(xué)校接受專門的教育和學(xué)習(xí)，而對于那些重度殘疾的兒童，則是由社區(qū)或者殘聯(lián)安排專門的教師上門進(jìn)行輔導(dǎo)。

（二）嘉興市殘疾兒童醫(yī)療康復(fù)發(fā)展現(xiàn)狀

2017年11月，嘉興市殘疾人聯(lián)合會印發(fā)《嘉興市殘疾人精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)行動實(shí)施方案》、《浙江省殘疾兒童基本康復(fù)服務(wù)與補(bǔ)貼制度實(shí)施辦法》等通知，對符合要求的殘疾人、殘疾兒童開展康復(fù)服務(wù)工作，以期到2020年底殘疾人精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)率達(dá)到95%。嘉興市政府在殘疾人康復(fù)事業(yè)“十二五”期間取得巨大成就的基礎(chǔ)上，也制定了“十三五”規(guī)劃，對殘疾人康復(fù)事業(yè)相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行了目標(biāo)制定。

（三）嘉興市殘疾兒童社會保障福利現(xiàn)狀

2016年《浙江省殘疾兒童基本康復(fù)服務(wù)與補(bǔ)貼制度實(shí)施辦法》頒布之后，殘疾兒童康復(fù)補(bǔ)貼金額提高，服務(wù)對象門檻放低。最新實(shí)施的政策不僅降低了持證領(lǐng)取補(bǔ)貼的門檻，還減少了許多殘疾兒童家長的后顧之憂。同時很多殘疾兒童即使沒有辦理殘疾證，也可以憑三級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷證明，來領(lǐng)取相關(guān)補(bǔ)貼。

二、嘉興市殘疾兒童社會保障體系存在的問題

（一）嘉興市殘疾兒童教育保障方面存在的問題

1.特殊教育相關(guān)法律法規(guī)不夠健全

雖然我國已經(jīng)出臺了殘疾兒童相關(guān)法律法規(guī)來保障殘疾兒童受教育權(quán)，但是目前還未出臺具有針對性的特殊教育法律法規(guī)。大方向雖然已經(jīng)明確，但只有具體的可操作性強(qiáng)的法律法規(guī)才能切實(shí)保障殘疾兒童受教育權(quán)。

2.資金投入不足，特殊教育質(zhì)量難以保證

資金缺乏是制約殘疾兒童社會保障體系發(fā)展的重要因素，對于殘疾兒童教育來說，先進(jìn)的教學(xué)儀器和資料是十分重要的，通過先進(jìn)儀器的訓(xùn)練有助于殘疾兒童更好的康復(fù)學(xué)習(xí)。由于資金投入較少，所以特殊教育教師資源十分缺乏，專業(yè)化、系統(tǒng)化的師資隊(duì)伍還未建立，大部分年輕人不愿意擔(dān)任特殊教育專職教師。因此在殘疾兒童數(shù)量眾多，而專職教師數(shù)量偏少的這種情況下，無法使得殘疾兒童享受一對一和針對性的教育，殘疾兒童受教育質(zhì)量仍有待提高。

（二）嘉興市殘疾兒童醫(yī)療康復(fù)保障方面存在的問題

1.醫(yī)療康復(fù)費(fèi)用數(shù)額大，家庭難以承受

殘疾兒童康復(fù)治療費(fèi)用昂貴，同時由于殘疾兒童特殊性，需要家人時刻照顧，因此家庭成員的工作時間普遍低于普通家庭，收入相對較低。同時由于國家的補(bǔ)貼有限，因此，普通家庭無法負(fù)擔(dān)殘疾兒童康復(fù)治療費(fèi)用。

2.醫(yī)療康復(fù)機(jī)構(gòu)覆蓋范圍窄，專業(yè)康復(fù)人才少

專業(yè)醫(yī)療康復(fù)機(jī)構(gòu)較少尤其在農(nóng)村地區(qū)，醫(yī)療康復(fù)覆蓋面窄更是一個嚴(yán)峻的問題：農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施水平不足、醫(yī)療康復(fù)機(jī)構(gòu)數(shù)量少、康復(fù)觀念不足等，農(nóng)村殘疾兒童接受醫(yī)療康復(fù)比例與城鎮(zhèn)相比存在較大差距。目前還存在嚴(yán)峻的問題是各醫(yī)療康復(fù)機(jī)構(gòu)的專業(yè)康復(fù)人才少、專業(yè)技能不完備、后備人才稀缺。

（三）嘉興市殘疾兒童社會福利方面存在的問題

1.沒有建立信息共享機(jī)制，未實(shí)現(xiàn)信息資源共享

目前大數(shù)據(jù)在我國發(fā)展勢頭迅猛，很多資源信息已經(jīng)實(shí)現(xiàn)公開透明，實(shí)時共享，但本小組在調(diào)研過程中發(fā)現(xiàn)嘉興市殘疾兒童的信息資源仍然需要人工整合。在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)各區(qū)殘聯(lián)之間信息不互通，并且一個區(qū)內(nèi)殘疾兒童社保、醫(yī)療康復(fù)、特殊教育等各領(lǐng)域的信息也沒有實(shí)現(xiàn)共享，目前嘉興市殘疾兒童信息庫還需要建設(shè)和完善。早日實(shí)現(xiàn)信息資源共享有利于優(yōu)化嘉興市殘疾兒童社會保障體系。

2.沒有實(shí)現(xiàn)殘疾兒童社會保障全覆蓋

這其中，一方面由于有些家庭思想觀念陳舊，認(rèn)為自己的孩子是殘疾人是一件難以啟齒的事情，或者認(rèn)為無法治愈就放棄孩子，所以目前存在很多由于家庭原因未辦理殘疾證的殘疾兒童，由于未登記在冊所以對于這部分孩子來說不能夠盡早的接受相關(guān)康復(fù)治療，也無法享受國家補(bǔ)貼。另一方面是有部分家庭認(rèn)為在醫(yī)學(xué)康復(fù)治療下，孩子將來有可能治療變好，家庭選擇了自己承擔(dān)和治療。這些都是沒有實(shí)現(xiàn)殘疾兒童社會保障體系全覆蓋的重要原因。

三、優(yōu)化嘉興市殘疾兒童社會保障體系的建議

（一）制定并出臺針對殘疾兒童的相關(guān)法律法規(guī)

國家應(yīng)當(dāng)制定并頒布專門的殘疾兒童法律法規(guī)，并且細(xì)化相關(guān)條例。嘉興市政府及殘聯(lián)等相關(guān)部門應(yīng)當(dāng)完善和加強(qiáng)本市殘疾兒童社會保障體系，在未來優(yōu)化嘉興市殘疾兒童社會保障體系時要嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)法律法規(guī)，以此為參考，發(fā)展地方特色殘疾兒童社會保障體系。同時在完善法律法規(guī)之后，政府部門還要加強(qiáng)監(jiān)管，要定期考察執(zhí)行情況，努力保障殘疾兒童各方面的權(quán)益。

（二）增加經(jīng)費(fèi)投入，加大殘疾兒童補(bǔ)貼數(shù)額

殘疾兒童由于先天或后天的原因?qū)е屡c正常兒童相比，更需要家人體貼的照顧、耐心的教導(dǎo)。相比于正常兒童他們需要更多的資金和時間投入，不僅是用于治療康復(fù)，還有成長教育乃至社會立足，因此嘉興市政府及相關(guān)部門應(yīng)當(dāng)對殘疾兒童給予關(guān)懷，一方面提高福利補(bǔ)貼水平，努力讓每個殘疾兒童不會因?yàn)橘Y金問題而失去治療機(jī)會；另一方面加大對殘疾人醫(yī)療康復(fù)機(jī)構(gòu)的資金投入，購買先進(jìn)設(shè)備及儀器，加強(qiáng)康復(fù)從業(yè)人員的職業(yè)技能培訓(xùn)；另外還要加強(qiáng)對師資力量的培訓(xùn)，提高教學(xué)水平。

（三）整合殘疾兒童信息資源，實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一動態(tài)管理

浙江省在《浙江省殘疾兒童基本康復(fù)服務(wù)與補(bǔ)貼制度實(shí)施辦法》中明文規(guī)定各項(xiàng)檔案資料、統(tǒng)計報表及康復(fù)服務(wù)和質(zhì)量評估等具體實(shí)施要求，按國家和省有關(guān)文件執(zhí)行，并按要求錄入相關(guān)的電子系統(tǒng)中，實(shí)行動態(tài)統(tǒng)一管理。但目前嘉興市殘疾兒童信息系統(tǒng)建立還不完善，也沒有實(shí)現(xiàn)信息資源共享。因此嘉興市殘疾人聯(lián)合會應(yīng)當(dāng)與區(qū)殘聯(lián)合作，完善并建立嘉興市殘疾兒童數(shù)據(jù)庫，整合信息資源。

（四）以家庭為單位，共同構(gòu)建殘疾兒童社會保障體系

在殘疾兒童成長過程中，直接與他們接觸的還是家人，因此家庭也是殘疾兒童社會保障中的重要一環(huán)，家長要及時與殘疾兒童溝通和交流，并且與學(xué)校、康復(fù)機(jī)構(gòu)等積極配合。同時，嘉興市殘聯(lián)及區(qū)殘聯(lián)等部門應(yīng)該定期開設(shè)相關(guān)培訓(xùn)講座，讓家長通過參與和學(xué)習(xí)提高照顧殘疾兒童的技能。嘉興市政府還營造關(guān)愛和尊重殘疾人的良好氛圍，不讓社會對殘疾人有偏見或歧視，為殘疾兒童發(fā)展提供便利條件。

綜上所述，隨著國家經(jīng)濟(jì)實(shí)力日益強(qiáng)大，人民思想素質(zhì)有所進(jìn)步，社會大眾不再以歧視的眼光來看待殘疾兒童，而是盡力去幫助他們，關(guān)懷他們。相信隨著嘉興市經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展，相關(guān)政府部門會努力優(yōu)化嘉興市殘疾兒童社會保障體系，并為殘疾兒童營造良好的環(huán)境，推動殘疾兒童融入社會，促進(jìn)社會發(fā)展。