慕課（Massive Open Online Courses，MOOC）即大規(guī)模開放網(wǎng)絡(luò)課程，其核心是借助計算機網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)，在開放式的網(wǎng)絡(luò)教育平臺上呈現(xiàn)優(yōu)質(zhì)的數(shù)字化教育教學(xué)資源。在全世界對高等教育質(zhì)量日益重視和國際上各個大學(xué)逐步開展MOOC建設(shè)的背景下，2015年國務(wù)院頒布《國務(wù)院關(guān)于積極推進“互聯(lián)網(wǎng)+”行動的指導(dǎo)意見》提出了在教育領(lǐng)域，要以互聯(lián)網(wǎng)為基礎(chǔ)實施和創(chuàng)新要素，探索新型教育服務(wù)供給方式[1-2]。在中國政府的推動、企業(yè)和高校的積極參與下，慕課課程的建設(shè)正在國內(nèi)外各大高校如火如荼地進行。國內(nèi)的在線學(xué)習(xí)平臺已經(jīng)有100多個，優(yōu)質(zhì)的、規(guī)模較大的在線學(xué)習(xí)平臺也有10余個[3-4]。順應(yīng)高等教育教學(xué)改革的需求，響應(yīng)黑龍江省教育廳和牡丹江醫(yī)學(xué)院的號召，牡丹江醫(yī)學(xué)院病原教研室承擔(dān)了本校第一門慕課課程《常見感染病》的建設(shè)工作。目前，這門課程已經(jīng)在某在線學(xué)習(xí)平臺順利運行了兩個學(xué)期?，F(xiàn)將建設(shè)過程中的經(jīng)驗和體會總結(jié)如下。

1 課程的建設(shè)理念

建設(shè)慕課之前首先考慮這門課程的受眾是哪類人群，是否要求學(xué)習(xí)者要有一定的專業(yè)理論知識、是否有專業(yè)的限制、是否適合大規(guī)模線上教學(xué)。如果要做成專業(yè)課，就要做得夠?qū)I(yè)、夠精深。如果要做通識課，就要通俗易懂、有用、有趣。病原教研室的專業(yè)課程是病原生物學(xué)，這是醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)生的一門專業(yè)基礎(chǔ)課程，側(cè)重的是病原生物的生物學(xué)特點和微生物學(xué)檢查方法等內(nèi)容，對于醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)生是必修的課程[5]。但是由于其學(xué)科的特點，比如微生物體積微小、看不見、摸不著、抽象而不具體等特點，其他專業(yè)人士會覺得既沒有興趣又不實用，可能還聽不明白[6-7]?？紤]到病原教研室所承擔(dān)的課程的特點，我們決定建設(shè)一門受眾面廣、大家感興趣的通識課，課程名稱確定為《常見感染病》。每個人都得過一種或幾種常見的感染性疾病，很多人會覺得這門課對自己有用，因而有興趣了解。作為通識課，該門課程側(cè)重于常見的感染性疾病的典型表現(xiàn)和傳播方式。在此基礎(chǔ)之上簡單介紹有關(guān)病原體的相關(guān)知識以及大眾需要掌握的防控知識，而不對病原體的生物學(xué)特性做深入、細致的討論。作為一門通識課，不需要有醫(yī)學(xué)專業(yè)知識就可以很好的學(xué)習(xí)，沒有專業(yè)限制，受眾更廣泛一些。另外，本門課程還可作為病原生物學(xué)、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)和人體寄生蟲學(xué)等課程的線上教學(xué)材料，能夠使醫(yī)學(xué)生更好地把病原體和臨床疾病聯(lián)系起來，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，有助于學(xué)生對基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論知識的理解和掌握[8-9]。

2 課程內(nèi)容的篩選

根據(jù)課程目標設(shè)置課程內(nèi)容，以常見且多發(fā)的感染性疾病為主，按類別分為十一章。開篇第一章簡單介紹病原生物的種類、特點及致病機制；第二章介紹化膿性感染，包括化膿性感染的概念、種類，重點介紹了幾種常見的化膿性感染，如燙傷樣皮膚綜合征、化膿性扁桃體炎、大葉性肺炎、流腦等；第三章介紹胃腸道感染，包括胃腸道感染的常見病原體及傳播途徑，重點介紹了幾種常見的細菌性胃腸道感染，如出血性結(jié)腸炎、細菌性痢疾、傷寒、霍亂、細菌性食物中毒及病毒感染性腹瀉；第四章介紹呼吸道感染，包括呼吸道感染常見疾病，如結(jié)核病、流感、麻疹、腮腺炎等疾病的病因、臨床表現(xiàn)及防控；第五章介紹病毒性肝炎，包括五種病毒性肝炎的臨床表現(xiàn)、預(yù)防措施、抗原抗體系統(tǒng)、血清學(xué)檢測在實踐中的應(yīng)用、結(jié)構(gòu)特點及傳播途徑；第六章介紹動物傳播疾病，包括布魯菌病、炭疽病、鼠疫、鉤端螺旋體病、狂犬病及貓抓病的典型臨床表現(xiàn)、防控措施、相關(guān)病原體的主要性狀和傳播方式；第七章介紹蟲媒病與熱帶病，包括常見的蟲媒病和熱帶病主要癥狀、相關(guān)病原體傳播等方面；第八章介紹創(chuàng)傷感染性疾病，包括破傷風(fēng)和氣性壞疽的感染方式和防控措施等；第九章介紹性傳播疾病，包括梅毒、淋病、艾滋病和滴蟲性陰道炎等疾病的傳播方式、預(yù)防方法和治療原則等；第十章介紹食源性寄生蟲病，包括肝吸蟲、肺吸蟲、囊尾蚴、裂頭蚴和弓形蟲等疾病的感染方式和防控措施；第十一章介紹其他感染性疾病，包括皰疹、垂直傳播與出生缺陷、HPV感染與宮頸癌等疾病的典型癥狀、傳播方式和防控措施[10]。

3 課程的設(shè)計原則和教學(xué)目標

確定了課程內(nèi)容后，要進行課程的設(shè)計。本著能夠激發(fā)學(xué)生的興趣、吸引學(xué)生的注意力、讓學(xué)生覺得本門課程有用的原則，每一種感染性疾病均從一個小病例引入，根據(jù)病例分析該感染性疾病的典型的臨床表現(xiàn)、其病原體是什么、該病原體如何致病、如何傳播。通過這些內(nèi)容的學(xué)習(xí)，學(xué)生已經(jīng)掌握了該種感染性疾病的臨床表現(xiàn)、了解了該病的病原體的特點、其傳播方式和致病機制，然后再向?qū)W生介紹如何預(yù)防和控制感染的發(fā)生就水到渠成了[11]。

課程的教學(xué)目標就是讓學(xué)生對常見的感染性疾病有所了解，能夠識別常見的感染性疾病的典型表現(xiàn)，提高學(xué)生對自身健康的管理水平。同時培養(yǎng)了學(xué)生自主性學(xué)習(xí)和探究性學(xué)習(xí)的能力。

4 課程的形式和教學(xué)模塊

線上的教學(xué)適合于理論性強的、基礎(chǔ)性的知識，對于啟發(fā)性的、探索性的、或拓展性的知識，需要師生互動，可能更適合線下的教學(xué)模式或者線上和線下相結(jié)合的“混合式”課程形式[12]?？紤]到本門課程的特點，我們采用“混合式”課程形式，總學(xué)時數(shù)為29學(xué)時，計2個學(xué)分，課程的主體包括21學(xué)時的在線視頻學(xué)習(xí)和8學(xué)時的線下師生見面課。

在線學(xué)習(xí)以微視頻為主要資源，將整個課程的內(nèi)容分解成若干個知識點，一個知識點錄制一個微視頻，每個微視頻控制在15分鐘以內(nèi)，多數(shù)為5～8分鐘不等。這門課程共計72個視頻，總時長510分鐘，計21學(xué)時。

見面課8學(xué)時，每次2學(xué)時，共4次。每次見面課需要事先和選課學(xué)生進行溝通，確定當(dāng)次見面課的主題、教學(xué)目標、時間安排（需提示學(xué)生視頻學(xué)習(xí)到第幾章或第幾周進行）以及教學(xué)流程，包括課前、課中和課后三部分，尤其是課中90分鐘的具體安排。學(xué)生如果不能現(xiàn)場參加見面課的學(xué)習(xí)，可同時段觀看在線直播或其他時間回放見面課錄像。

教學(xué)模塊中除了線上視頻和線下見面課，還有輔助教學(xué)模塊，這有利于督促學(xué)生自主學(xué)習(xí)和檢驗學(xué)習(xí)效果。輔助教學(xué)模塊包括以下幾種形式：每一個視頻至少出現(xiàn)一道彈題以檢測對該視頻的學(xué)習(xí)效果；每章有章測試題一套以檢測對本章的學(xué)習(xí)效果；每章主觀討論題至少3道，用于啟發(fā)學(xué)生，拓展學(xué)生的思路，引導(dǎo)學(xué)生提出問題、解決問題，有利于培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力和習(xí)慣；最后有期末測試題以檢測對本課程的學(xué)習(xí)效果。

5 小結(jié)

本課程從2017年9月份啟動，大約經(jīng)過6個月的建設(shè)工作，到2018年2月份完成，已經(jīng)在某在線教育平臺上運行了2018年春夏和2018秋冬兩個學(xué)期。本課程作為一門通識性課程，以常見的感染性疾病為主，采用線上、線下混合式教學(xué)模式，教學(xué)模塊豐富，充分調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性。通過對本課程的學(xué)習(xí)，學(xué)生可以了解常見感染性疾病的典型表現(xiàn)、傳播方式及預(yù)防和治療的原則，進而提高對自身健康的管理水平。目前有十幾所高校合計3952名學(xué)生選修了本課程，本課程也被評為2018年黑龍江省精品在線課程。