吳小網(wǎng)

（泰州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，江蘇 泰州 225300）

加強對慢阻肺患者的護理干預(yù)可以有效提高臨床治療效果，降低復(fù)發(fā)率[1]。我院對診治的部分慢阻肺患者采用呼吸功能鍛煉聯(lián)合飲食護理，取得了較好的效果，詳細情況見下文：

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料來源于我院在2018年7月至2019年3月期間診治的慢阻肺患者，68例，對患者進行編號，1-68號，奇數(shù)號為對照組，34例，男性20例，女性14例，年齡51-79歲，平均（65.65±5.53）歲，病程2-19年，平均（12.22±2.24）年；偶數(shù)號為觀察組，34例，男性22例，女性12例，年齡54-77歲，平均（64.55±5.23）歲，病程2-17年，平均（12.33±2.11）年。兩組患者在一般資料上平均分配，差異極?。≒＞0.05），可以進行統(tǒng)計學(xué)分析。

1.2 護理方法

對照組采用病情觀察、用藥指導(dǎo)等常規(guī)護理，觀察組患者采用呼吸功能鍛煉聯(lián)合飲食護理，具體如下：（1）呼吸功能鍛煉。首先指導(dǎo)患者做縮唇呼吸，囑咐患者將嘴唇呈現(xiàn)出吹口哨的形狀，用鼻子吸氣，腹部收縮進行呼氣。其次指導(dǎo)患者練習(xí)采用腹式呼吸。讓患者采取立位、坐位及平臥位，幫助患者放松腹肌，將兩膝半屈，將兩手分別放在胸部及上腹部，使用鼻子進行緩慢吸氣，保持胸部上的手不動，而上腹部手出現(xiàn)抬起感覺。同時還需要指導(dǎo)患者進行擴胸運動、體側(cè)運動等呼吸功能鍛煉。最后，為了緩解患者的氣喘癥狀，指導(dǎo)患者進行提肩運動以及肋間運動[2]。（2）飲食護理。首先需要對患者的具體情況進行評估，根據(jù)評估結(jié)果制定針對性的飲食護理計劃。如果患者屬于肺氣虛，讓患者食用一些大棗、山藥、瘦肉等食物。如果患者為肺腎虛，則可以多食用一些木耳、動物肝臟、黑芝麻等食物。如果患者為肺脾氣虛，則可以食用一些薏苡仁、蜂蜜、蛋類等。如果患者為肺腎氣陰兩虛，則多食用一些豬肺、甲魚、荔枝等食物[3]。

1.3 觀察項目和評價標準

對比兩組護理后肺功能以及生活質(zhì)量評分。采用(GQOLI-74) 生活質(zhì)量綜合評定問卷，分數(shù)越高，表示生活質(zhì)量越好[4]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

2 結(jié) 果

2.1 護理后兩組患者肺功能情況對比分析

對照組和觀察組各34例，PEF分別為：4.29±1.32；5.94±1.43，t：7.432，MMEF分別為：1.39±0.35；2.19±0.33，t：8.532，F(xiàn)EV1分別為：1.59±0.53；2.37±0.34，t：6.461，F(xiàn)EV1/FVC分別為：60.86±7.35；68.99±10.33，t：5.314。護理后，兩組肺功能指標均有所改善，且觀察組改善明顯，與對照組差異顯著，P＜0.05。

2.2 護理后兩組患者生活質(zhì)量評分對比分析

對照組和觀察組各34例，軀體功能分別為：63.32±4.03；75.64±4.30，t：19.456，社會功能分別為62.64±3.32；75.35±3.02，t：12.543，心理功能分別為63.32±2.35；78.62±2.32，t：25.234，物質(zhì)功能分別為：66.36±2.67；80.64±2.40，t：17.255。在生活質(zhì)量方面比較，兩組差異顯著，P＜0.05。

3 討 論

慢阻肺是臨床上常見的一種呼吸系統(tǒng)疾病，主要的臨床表現(xiàn)為呼吸困難、憋喘、咳嗽等，嚴重降低了患者的生活質(zhì)量。慢阻肺容易反復(fù)發(fā)作，徹底治愈的難度比較大，預(yù)防對于治療，因此對慢阻肺患者在積極治療的同時還需要配合實施有效的護理干預(yù)措施，提高患者的自我護理能力，這樣才能提高治療的臨床效果，降低復(fù)發(fā)率。我院對部分患者采用呼吸功能鍛煉和飲食護理，取得了較好的效果。呼吸功能鍛煉可以有效改善患者的肺功能，使患者的胸廓得到有效擴張，改善氣喘等癥狀。合理的飲食習(xí)慣，可以保證患者攝入充足的營養(yǎng)，提高患者的免疫力，減輕臨床癥狀，降低復(fù)發(fā)率。

本文的研究結(jié)果與]夏芝萍,陳愛梅,楊玲[5]在相關(guān)課題當中的研究結(jié)果基本一致，這就說明對慢阻肺患者采用呼吸功能鍛煉聯(lián)合飲食護理是十分有效的。值得臨床推廣和應(yīng)用。