劉明凈
(吉林省公主嶺市秦家屯鎮(zhèn)衛(wèi)生院,吉林 四平 136114)
近些年,妊娠高血壓患者例數(shù)呈現(xiàn)出遞增趨勢,這不僅對產(chǎn)婦自身安全產(chǎn)生威脅,同時也威脅著胎兒健康和安全,因現(xiàn)階段妊高癥的發(fā)生原因尚未完全確定,臨床治療以控制血壓為主,所以為保證治療效果,需要做好護(hù)理工作,這樣才能有效控制病情,保證母嬰健康和安全[1]。本文分析在妊高癥產(chǎn)婦治療期間行以綜合護(hù)理干預(yù)的臨床效果,擇取我院32例妊高癥產(chǎn)婦進(jìn)行研究,報道內(nèi)容如下。
擇取我院32例妊高癥產(chǎn)婦,病例從2017年2月~2019年2月?lián)袢?,均無高血壓病史,經(jīng)檢查確診,出現(xiàn)胸悶、血壓升高、水腫、頭痛、蛋白尿等表現(xiàn)。按照數(shù)字奇偶法將其分成對照組和研究組,對照組16例患者,病例擇取年齡范圍為23-39(30.23 7.15)歲,病例擇取孕周范圍為27-39(32.52 4.38)周;研究組16例患者,病例擇取年齡范圍為24-38(30.35 7.22)歲,病例擇取孕周范圍為28-39(32.49 4.51)周;對照兩組一般資料發(fā)現(xiàn)不存在統(tǒng)計學(xué)層面差異,證明本研究對照結(jié)果有意義。
對照組16例患者行以常規(guī)護(hù)理,囑患者注意休息,注重病癥觀察,如果發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時向醫(yī)師報告。研究組16例患者行以綜合護(hù)理干預(yù):①心理護(hù)理。由于患者擔(dān)憂疾病對自身和胎兒健康的影響,因此容易產(chǎn)生不良情緒,對于此護(hù)理人員應(yīng)給予耐心疏導(dǎo)和安撫,使其保持良好的心態(tài)面對疾病,避免因情緒過于激動而使血壓升高。②健康教育。向患者說明妊高癥癥狀、護(hù)理及治療方法等,對患者的疑惑予以耐心解答,并說明注意事項,特別強(qiáng)調(diào)遵醫(yī)囑用藥控制病情的重要性。③飲食護(hù)理。在飲食方面,應(yīng)以高蛋白質(zhì)以及高維生素食物為主,如果患者水腫癥狀嚴(yán)重,則需要限鹽,如果無水腫癥狀,則需要適當(dāng)限鹽,同時注意鐵、鈣等微量元素的補(bǔ)充。④病情觀察。對患者各項生命體征進(jìn)行檢測,對尿量進(jìn)行定時檢查,另外對胎兒發(fā)育狀況進(jìn)行定期檢查。⑤用藥指導(dǎo)。以患者實際情況為依據(jù)行以對癥降壓治療,盡量減少藥物治療,可以通過運(yùn)動以及飲食的改變控制血壓,若需要用藥治療,則應(yīng)做好用藥后觀察工作,避免不良反應(yīng)出現(xiàn)。
對兩組護(hù)理干預(yù)前后病情嚴(yán)重程度進(jìn)行判定:輕微水腫或蛋白尿,血壓水平輕度升高為輕度病情;蛋白尿,血壓水平為150/100-160/110 mmHg為中度病情;嚴(yán)重性水腫和蛋白尿,血壓在160/110 mmHg以上為重度病情。
利用統(tǒng)計學(xué)軟件(SPSS 17.0)進(jìn)行統(tǒng)計分析,計量資料通過(表達(dá),用t值檢驗,計數(shù)資料通過(%)表達(dá),用x2檢驗,若P<0.05確認(rèn)組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學(xué)意義。
護(hù)理干預(yù)前,研究組輕度病情0例、中度病情10例、重度病情6例,對照組輕度病情0例、中度病情11例、重度病情5例,護(hù)理干預(yù)前兩組輕度病情、中度病情、重度病情的患者占比對比無統(tǒng)計學(xué)差異;護(hù)理干預(yù)后,研究組輕度病情11例、中度病情4例、重度病情1例,對照組輕度病情5例、中度病情7例、重度病情4例,護(hù)理干預(yù)后研究組輕度病情患者占比高于對照組,中度病情、重度病情的患者占比低于對照組,P<0.05。
妊高癥通常出現(xiàn)在妊娠20周之后,威脅母嬰健康及安全。妊高癥產(chǎn)婦將會出現(xiàn)水腫、蛋白尿、高血壓等現(xiàn)象,不僅對臟器功能產(chǎn)生影響,同時也影響營養(yǎng)物質(zhì)吸收。對于此,需要強(qiáng)化妊高癥產(chǎn)婦的護(hù)理干預(yù)[2]。本次研究中,針對妊高癥產(chǎn)婦行以綜合護(hù)理干預(yù),并與常規(guī)護(hù)理作對比,結(jié)果顯示,研究組患者整體病情改善效果優(yōu)于對照組,可見綜合護(hù)理干預(yù)的效果更佳。在綜合護(hù)理干預(yù)中,心理護(hù)理可以使患者不良情緒得到緩解,健康教育可以強(qiáng)化患者對疾病知識的認(rèn)識,飲食護(hù)理可以糾正飲食誤區(qū),有輔助降壓效果,病情觀察與用藥指導(dǎo)可以避免用藥不良反應(yīng)發(fā)生,強(qiáng)化對患者健康狀態(tài)的監(jiān)測[3-4]。
在妊高癥產(chǎn)婦治療期間行以綜合護(hù)理干預(yù)的臨床效果確切,可以對患者病情嚴(yán)重程度進(jìn)行有效控制,臨床價值顯著。