鄧萬秀

（新疆生產建設兵團第八師一二一團醫(yī)院，新疆 石河子 832066）

隨著人們思想觀念的不斷變化，性觀念也在不斷放開，人工流產的發(fā)生率也在逐年上升，且未婚女性的占比也越來越多，人工流產手術的實施不僅會對患者生理上造成傷害[1]，還會導致患者術后出現抑郁以及焦慮等不良情緒，進而誘發(fā)人工流產術后綜合征，嚴重影響著患者的術后恢復。自我院2017年1月～2018年9月實施人工流產的患者中選取86例作為本次研究對象，探究綜合護理干預在人工流產術后綜合征預防及護理中的應用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

自我院2017年1月～2018年9月實施人工流產的患者中選取86例作為本次研究對象，將其按照手術前后順序分為對照組和研究組，對照組43例，年齡18～36歲，平均年齡（25.3±2.1）歲；未婚30例，已婚13例；研究組43例，年齡18～37歲，平均年齡（24.9±2.2）歲；未婚29例，已婚14例；兩組患者一般資料對比無顯著差異，對比均無統(tǒng)計學（P＞0.05），符合臨床研究要求。

1.2 方法

對照組患者術后實施常規(guī)護理；研究組患者術后中實施綜合護理干預，①加強心理護理：手術前加強對患者的心理護理，與患者建立良好的溝通，對患者進行安慰，觀察患者的情緒狀態(tài)，保持溫和的態(tài)度向患者介紹手術方式以及效果，緩解患者的不良情緒，幫助患者正確認識手術，建立良好的護患關系，并向患者介紹術后康復注意事項，幫助患者做好手術準備。同時需加強對患者隱私的保護，讓患者能夠保持良好平穩(wěn)的心態(tài)接受手術。②加強術后觀察：患者實施人流手術期間會流失一定的血量，護理人員需為患者準備好紅糖水，患者手術完成一小時后喂患者服下，觀察患者手術后腹部疼痛程度以及陰道出血情況，如發(fā)現患者出現異常情況需及時告知醫(yī)生進行處理，并詳細相關者介紹術后注意事項，促進患者疾病康復，預防人工流產術后綜合征的發(fā)病。③加強健康教育：詳細向患者進行健康指導，告知患者手術后一小時需要禁食，一小時之后可進少量流質食物，兩小時后可恢復正常飲食，注意維生素、蛋白質以及能量的平衡供應。④術后康復教育：詳細向患者介紹多次人工流產對患者造成的傷害，提升患者的自我保護意識，告知患者術后需靜養(yǎng)半個月，做好保暖措施，做好外陰清潔，如出現大出血情況需及時入院進行治療。告知患者手術完成后卵巢需要一段時間才能恢復，卵巢功能恢復后便會正常排卵，如患者短期內未有妊娠計劃需做好避孕措施，防止意外懷孕情況的發(fā)生，或可選擇上環(huán)手術方式進行避孕。

1.3 觀察指標

統(tǒng)計86例患者護理后人工流產術后綜合征的發(fā)生情況，分組計算發(fā)生率后進行組間對比；對比患者護理前后焦慮以及抑郁評分情況。

1.4 統(tǒng)計學意義

此次研究數據應用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件進行處理，計量、計數資料表示為（均數±標準差）（±s）、（%），以t、x2檢驗。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 分組對比86例患者護理后人工流產術后綜合征發(fā)生病

研究組43例患者護理后有2例患者出現人工流產術后綜合征，發(fā)病率為4.65%，對照組43例患者護理后有11例患者出現人工流產術后綜合征，發(fā)病率為25.58%，兩組患者就人工流產綜合征發(fā)病率對比來看，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 對比86例患者護理前后抑郁及焦慮評分情況

研究組患者護理前焦慮評分為（56.3±2.3），抑郁評分為（56.9±2.5），護理后焦慮評分為（30.1±0.9），抑郁評分為（31.4±2.0），對照組患者護理前焦慮評分為（55.9±1.6），抑郁評分為（55.8±2.4），護理后焦慮評分為（42.6±2.3），抑郁評分為（44.2±2.5），兩組患者護理前焦慮及抑郁評分對比無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），護理后研究組患者焦慮及抑郁評分均優(yōu)于對照組，各項對比均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

人工流產術后綜合征是人工流產后并發(fā)癥中較為嚴重的一種，由于患者術后會出現嚴重疼痛情況，不僅會增加患者的生理痛苦同時會增加患者的心理壓力。傳統(tǒng)護理措施對患者術后綜合征的預防效果較差。隨著醫(yī)學水平的不斷提升，對人工流產術護理質量的要求也在不斷提升[2]。綜合護理干預在人工流產手術中的應用加強了對患者的心理護理以及健康教育，能夠有效緩解患者手術后焦慮以及抑郁等不良情緒的發(fā)生，提升患者對人工流產相關知識的了解和掌握程度，緩解患者的恐懼，幫助患者放松心情[3]，積極面對手術及術后康復，進而緩解患者生理上的不適。另外，針對不同情況的流產患者應采取不同的護理方式，通過針對性的護理提升相應護理質量。由于人工流產患者手術后身體較為虛弱，需要為其制定相適合的飲食方案以及心理輔導，促進患者術后恢復[4]。

本次研究中，研究組患者護理后人工流產綜合征的發(fā)生率（4.65%）明顯低于對照組（25.58%），焦慮、抑郁等不良情緒改善效果明顯好于對照組，各項組間差異對比有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。可見，人工流產患者手術圍術期實施綜合護理干預能夠有效提升護理質量，降低患者術后綜合征的發(fā)生率，緩解患者的不良情緒，促進患者的手術恢復。

綜上可知，人工流產術后綜合征的預防可以從護理服務入手，綜合護理措施在臨床治療中的應用展現出了顯著的效果，值得推廣應用。