河南省漯河市中心醫(yī)院（462000）崔娟

顱內(nèi)動脈瘤是因顱內(nèi)動脈壁膨出導(dǎo)致的疾病，是誘發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血的關(guān)鍵影響因素[1]，在40～60歲中老年人中比較高發(fā)，血管內(nèi)栓塞術(shù)是治療該病的有效途徑，為手術(shù)患者行高質(zhì)量的護理服務(wù)，對手術(shù)進行及術(shù)后康復(fù)均有益。此次研究，在2016年7月～2018年7月期間，對部分行血管內(nèi)栓塞治療的動脈瘤患者施以圍手術(shù)期人性化護理干預(yù)，并探討其護理效果。

1 方法和資料

1.1 一般資料 本文數(shù)據(jù)分析對象選為50例行血管內(nèi)栓塞治療的顱內(nèi)動脈瘤患者（樣本來源時間是2016年7月～2018年7月），將抽簽法作為分組依據(jù)，每組收入患者25例，實驗組男13例，女12例，年齡范圍30歲～81歲，平均年齡（55.54±4.65）歲；對照組男12例，女13例，年齡范圍31歲～82歲，平均年齡（55.87±4.98）歲。對兩組基線資料開展驗證分析，P＞0.05，統(tǒng)計學(xué)計算驗證意義不存在。

1.2 方法 對照組實行常規(guī)干預(yù)，實驗組實行圍手術(shù)期人性化護理干預(yù)。①術(shù)前護理干預(yù)。建立溫馨舒適的就診環(huán)境，維持22～24攝氏度的溫度，40%～60%的濕度，及時換氣通風(fēng)。依據(jù)患者心理情況予以心理疏導(dǎo)，及時回答患者的疑惑，滿足患者基本需求，詳細(xì)告知患者血管內(nèi)栓塞治療開展的意義和重要性，采取成功案例方式提升患者自信心。②術(shù)后護理干預(yù)。指導(dǎo)患者家屬術(shù)后開展簡單按摩護理，讓患者自然的放松全身肌肉，每次最少按摩15分鐘，2次/d。術(shù)后觀察患者各項生命體征變化情況，了解是否存在心慌氣短、肢體偏癱等現(xiàn)象，同時開展科學(xué)的用藥管理，穩(wěn)定體征指標(biāo)之后抬高床頭大約30度，預(yù)防應(yīng)激性潰瘍、腦梗死等并發(fā)癥，指導(dǎo)患者家屬全面了解患者情緒變化，防止因情緒波動較大突然增加顱內(nèi)壓。

1.3 觀察指標(biāo) 驗證計算對照組與實驗組患者的手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率、住院時間以及護理滿意度計算值。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS19.0處理數(shù)據(jù)，采取t檢驗計量資料，用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）形式表示，采取卡方檢驗計數(shù)資料，用率（%）的形式表示，P＜0.05時有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者的并發(fā)癥情況 經(jīng)卡方驗證顯示，實驗組行血管內(nèi)栓塞治療的顱內(nèi)動脈瘤患者并發(fā)癥計算值（4.00%）和對照組（32.00%）對比，P＜0.05，統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)具有檢驗分析的意義。

2.2 對比兩組患者的住院時間 實驗組患者的平均住院時間為（10.13±2.02）d，對照組患者的平均住院時間為（14.58±2.45）d，實驗組優(yōu)于對照組，組間對比P＜0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.3 對比兩組患者的護理滿意度 調(diào)查顯示，實驗組患者在出院時，對圍術(shù)期護理服務(wù)的滿意度為100%（25/25），對照組為84.00%（21/25），組間差異對比P＜0.05，有統(tǒng)計學(xué)的意義。

3 討論

血管內(nèi)栓塞近年來發(fā)展為首選的顱內(nèi)動脈瘤治療方法[2]，雖然存在恢復(fù)快、創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少等臨床優(yōu)勢，但介入治療風(fēng)險還是比較高，且由于在血管內(nèi)長期進行操作，容易誘發(fā)急性血栓或者腦血管痙攣，進而導(dǎo)致腦組織出現(xiàn)大面積梗死，嚴(yán)重的可能因腦動脈瘤破裂出血引發(fā)死亡，所以臨床上提升顱內(nèi)動脈瘤栓塞術(shù)圍手術(shù)期護理水平十分必要[3][4]。目前人性化護理干預(yù)在臨床護理中得到廣泛推行，是一種以人為本、以患者為中心，充分遵守患者個人隱私、人格以及生命價值且存在一定創(chuàng)造性的服務(wù)模式。

統(tǒng)計驗證顯示，實驗組患者行血管內(nèi)栓塞治療后，其并發(fā)癥發(fā)生率、住院時間、護理滿意度計算值和對照組對比，P＜0.05，統(tǒng)計學(xué)計算檢驗意義存在。

綜合以上結(jié)論，將圍手術(shù)期人性化護理應(yīng)用于行血管內(nèi)栓塞治療的顱內(nèi)動脈瘤患者中，對減少手術(shù)并發(fā)、縮短住院時間、改善護患關(guān)系均有重要幫助，所展現(xiàn)的價值顯著高于常規(guī)護理方案。