河南省周口市中心醫(yī)院(466000)董麗 孔娟
心力衰竭在臨床之中為常見且復雜的疾病。本文選取在我院進行治療的貧血性心力衰竭中盲選60例作為納入本次研究之中,分析促紅細胞生成素應用在貧血性心力衰竭患者治療中所取得的臨床效果,研究如下文詳述。
1.1 患者資料 選取2015年9月~2018年9月我院進行治療的貧血性心力衰竭中盲選60例作為納入本次研究之中,按照患者在本院治療的時間順序納入分組之中。常規(guī)組男女比為19∶11,年齡61~87歲,平均年齡為(65.18±6.39)歲。治療組男女比為17∶13,年齡62~89歲,平均年齡為(64.29±6.52)歲。本次參與研究的患者均符合WHO關于心衰的診斷標準,貧血定義為血紅蛋白。本次研究之中治療組和常規(guī)組進行資料展開分析,結果在分析和對比之中并沒有明顯的差異(P>0.05)。
1.2 方法 60例患者均接受血管緊張素轉換酶抑制劑+β-受體阻滯劑+血管擴張劑+轉換酶受體拮抗劑+醛固酮+洋地黃等常規(guī)治療。常規(guī)組30例接受鐵劑治療,治療組30例患者在接受常規(guī)組治療的基礎之上加琥珀亞鐵劑聯(lián)合促紅細胞生成素治療,進行100IU/kg促紅細胞生成素皮下注射給藥,并且給予患者每天300毫克的琥珀亞鐵劑進行治療。
1.3 指標觀察 本次研究主要是應用治療效果進行分析,按照三個等級進行評級。若患者在服用藥物之后,患者的心功能改善超過2級,則可判為顯效。若患者在服用藥物治療之后,患者額心功能改善為1級,則為有效;若患者用藥之后本身存有的癥狀并未改善,則為無效。
1.4 統(tǒng)計學研究 該次研究經(jīng)過實驗所獲取的數(shù)據(jù)主要是應用SPSS22.0軟件對數(shù)據(jù)展開統(tǒng)計,計數(shù)資料多是經(jīng)過(n,%)進行數(shù)據(jù)表述,計量資料多是經(jīng)()對結果展開相應的表述,檢驗水準多是應用P<0.05對結果進行對比和分析,結果若符合P小于0.05,本次的研究結果具有相應的統(tǒng)計學意義。
2.1 兩組治療效果分析 在兩組的治療效果分析中,治療組在本次研究之中患者治療有效率為93.33%,明顯優(yōu)于常規(guī)組的73.33%,組間結果對比存有明顯差異(P<0.05)。
2.2 兩組觀察指標分析 在指標分析之中,治療組在本次研究之中患者治療之后LVEF、BNP、Hb、血肌酐、肌酐清除率以及心功能分級明顯優(yōu)于常規(guī)組(P<0.05)。詳細見附表。
附表 兩組患者觀察指標的分析和對比
心力衰竭患者十分容易出現(xiàn)貧血,在貧血的治療之中EPO是常見的治療藥物,后來發(fā)現(xiàn)該藥物應用在神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)疾病之中可起到積極的作用,因此被關注[1]。貧血性心力衰竭患者一般會選擇鐵劑治療,但是鐵劑治療效果不佳。促紅細胞生成素是由165個氮基算組成的糖蛋白,于機體之內可以和紅系祖細胞的表面受體進行集合,可促進紅系祖細胞的分化,促進骨髓細胞在血液之中釋放,加快了紅細胞的成熟和產生,提升患者血紅蛋白的水平,有效地改善患者的心肌功能和內皮細胞功能[2]。本次研究結果顯示,治療組治療有效率為93.33%,常規(guī)組為73.33%,治療組在本次研究之中患者治療有效率明顯優(yōu)于常規(guī)組,治療組在本次研究之中患者治療之后LVEF、BNP、Hb、血肌酐、肌酐清除率以及心功能分級明顯優(yōu)于常規(guī)組,組間結果對比存有明顯差異(P<0.05)。
概而言之,貧血性心力衰竭患者接受治療時應用琥珀亞鐵劑聯(lián)合促紅細胞生成素治療,可有效改善患者心功能,糾正患者的貧血癥狀,值得推廣。