人們?cè)诿媾R很多評(píng)價(jià)和選擇時(shí)，需要對(duì)時(shí)間成本與收益進(jìn)行權(quán)衡，比如是選擇即時(shí)消費(fèi)還是為以后存錢，是享受吸煙飲酒的樂趣還是注重長遠(yuǎn)的健康。不同的個(gè)體會(huì)有不同的選擇，有的“高瞻遠(yuǎn)矚”，而有的則“鼠目寸光”，并且這可能是他們一貫的決策模式。在決策過程中，未來獎(jiǎng)賞的當(dāng)前主觀價(jià)值隨著時(shí)間的延長而減少的心理現(xiàn)象，被稱為延遲折扣(Delay Discounting)，又稱時(shí)間貼現(xiàn)(Temporal Discounting)。也就是說在人們的主觀價(jià)值中，即使是同樣的金額，距離決策時(shí)間越近，價(jià)值越大，反之，距離決策時(shí)間越遠(yuǎn)價(jià)值越小，也就是被打了折扣。已有的研究發(fā)現(xiàn)，毒品成癮、沖動(dòng)性控制障礙者的行為模式多以沖動(dòng)性行為決策為其特征，注重眼前利益，而對(duì)未來不利結(jié)果缺乏長遠(yuǎn)考慮[1]。

延遲折扣的研究最早開始于一元化的時(shí)間折扣，指人們會(huì)對(duì)未來不同時(shí)間點(diǎn)的效用按照固定比率進(jìn)行折扣，隨著研究的不斷深入，研究者們發(fā)現(xiàn)，時(shí)間折扣率也會(huì)隨著獎(jiǎng)賞額度的不同而變化，這提示折扣率可能是一個(gè)與時(shí)間相關(guān)的非固定值，也就有了著名的雙曲線折扣模型(Hyperbolic Discounting Mode)，該理論模型認(rèn)為，人們?cè)诓煌瑫r(shí)間點(diǎn)的時(shí)間折扣率不同，因此在某一時(shí)刻可能會(huì)發(fā)生偏好反轉(zhuǎn)。雙曲線折扣模型符合以下公式：Vt=v/(1+kt)。其中Vt代表延遲獎(jiǎng)賞折扣后的主觀價(jià)值，v代表延遲獎(jiǎng)賞的客觀價(jià)值，t表示延遲的時(shí)間，k是延遲折扣率，這里的延遲折扣率是一個(gè)與時(shí)間相關(guān)的變量，并非常數(shù)，它隨著時(shí)間的延遲而遞減，通過該模型，可以很好地反映人們動(dòng)態(tài)不一致的決策偏好[2]。

研究者們基于行為經(jīng)濟(jì)學(xué)的延遲折扣原理，設(shè)計(jì)了延遲折扣實(shí)驗(yàn)范式-延遲折扣任務(wù)(Delay Discounting Task，DDT)，用于研究人們做出決策的過程和方式，用延遲折扣率k來量化個(gè)人在跨期決策時(shí)的心理折扣。延遲折扣任務(wù)作為一種廣泛使用范式，主要任務(wù)是測(cè)量人們的沖動(dòng)性選擇，人們通常寧可接受近期較小的獎(jiǎng)勵(lì)，也不愿等待長時(shí)間延遲所帶來的更大的獎(jiǎng)勵(lì)[3]。該實(shí)驗(yàn)范式參照貨幣選擇問卷[4](Monetary Choice Questionnaire，MCQ)設(shè)計(jì)，研究前需對(duì)施測(cè)成員進(jìn)行培訓(xùn)，統(tǒng)一指導(dǎo)語，測(cè)試時(shí)，在電腦的左右區(qū)域分別出現(xiàn)一個(gè)較小的立即獎(jiǎng)賞(Smaller Immediate Reward，SIR)和一個(gè)較大的延遲獎(jiǎng)賞(Larger Delayed Reward，LDR)，獎(jiǎng)勵(lì)范圍從11元(最小的SIR)到85元(最大的LDR)，延遲時(shí)間從7 d到186 d，例如“你更喜歡得到哪種獎(jiǎng)勵(lì)？(12.9元-今天)還是(60.1元-4周后)”。該選擇性實(shí)驗(yàn)共27道題，在電腦屏幕上隨機(jī)呈現(xiàn)，要求被試使用鼠標(biāo)的左右鍵做出相應(yīng)的選擇。并將被試的第一次選擇轉(zhuǎn)變作為關(guān)鍵點(diǎn)，即此時(shí)對(duì)于被試來說，這兩個(gè)選項(xiàng)之間的主觀價(jià)值是等同的。該實(shí)驗(yàn)任務(wù)符合雙曲線折扣模型。如果延遲時(shí)間及金錢值固定不變，k值越大，表明延遲將偏好轉(zhuǎn)向較小的即時(shí)獎(jiǎng)勵(lì)而不是更大的延遲的獎(jiǎng)勵(lì)。一些在較短延遲時(shí)間內(nèi)改變偏好的人比那些較長延遲時(shí)間內(nèi)改變的人決策時(shí)更沖動(dòng)[5]。

1 延遲折扣相關(guān)影響因素

1.1 性別與年齡 延遲折扣在性別中是否存在差異，目前研究結(jié)果尚不一致，且存在三種不同的觀點(diǎn)：(1)Beck RC等[6]比較了387名大學(xué)生(男163名，女188名，其余被試性別不詳)延遲折扣的性別差異，并經(jīng)6周后進(jìn)行重復(fù)測(cè)驗(yàn)，兩次均發(fā)現(xiàn)女性的延遲折扣率高于男性；(2)Kirby KN等[7]以及Shibata Y[8]的研究表明，男性的延遲折扣率高于女性；(3)Harrison GW等[9]通過實(shí)際貨幣獎(jiǎng)勵(lì)對(duì)268名年齡在19～75歲之間的人進(jìn)行測(cè)試，發(fā)現(xiàn)延遲折扣率性別差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，且個(gè)人及特定家庭類型的延遲折扣率在一定的時(shí)間內(nèi)均較為恒定。

目前對(duì)延遲折扣的年齡效應(yīng)研究相對(duì)較多，但所得的結(jié)果卻是不確定的。例如，De Water E等[10]研究了青少年和年輕人(n=337，12～27歲)實(shí)際貨幣獎(jiǎng)勵(lì)延遲貼現(xiàn)的年齡相關(guān)差異，發(fā)現(xiàn)延遲貼現(xiàn)率隨年齡的增長呈線性下降。Jimura K等[11]發(fā)現(xiàn)年輕人比老年人更傾向于即時(shí)貨幣獎(jiǎng)勵(lì)。Chao LW等[12]則發(fā)現(xiàn)整個(gè)成年期的延遲折扣率都很穩(wěn)定。Liu LL等[13]對(duì)我國成年人(18～86歲)進(jìn)行了一個(gè)較大樣本的研究，共有1 288人完成了MCQ調(diào)查。結(jié)果表明，隨著年齡的增長，延遲貼現(xiàn)率在年輕、中年、老年階段逐漸增加，然而，性別、受教育年限和延遲貼現(xiàn)率之間沒有相關(guān)性。

也有一些研究發(fā)現(xiàn)，年齡和延遲折扣率并不是簡單的線性關(guān)系。Green L等[14]、Whelan R等[15]通過研究發(fā)現(xiàn)，20歲左右的年輕人延遲折扣率較高，但是隨年齡增長而逐漸下降，30歲后則保持相對(duì)不變。Read D等[16]則發(fā)現(xiàn)延遲折扣存在年齡曲線效應(yīng)，年輕人和年長者的延遲折扣率均高于中年被試，呈U型模式。Reimers S等[17]對(duì)48 000名21～65歲的個(gè)體進(jìn)行了一項(xiàng)大規(guī)模的研究，結(jié)果發(fā)現(xiàn)個(gè)體延遲折扣率從中年到退休期間保持下降趨勢(shì)，但是退休后開始增長。

1.2 文化程度與收入 大量的研究結(jié)果均證實(shí)，教育程度、收入降低了延遲折扣。Green L等[18]將受教育程度相當(dāng)?shù)睦夏耆朔譃楦呤杖虢M、低收入組，發(fā)現(xiàn)高收入組的延遲折扣率低于低收入組。Reimers S等[17]也發(fā)現(xiàn)受教育程度高與收入高均與延遲折扣率呈負(fù)相關(guān)關(guān)系，受教育程度低和收入低的個(gè)體更傾向于選擇小而即時(shí)的金錢獎(jiǎng)賞。

1.3 人格特征及沖動(dòng)性 人格特征是許多現(xiàn)象的穩(wěn)定預(yù)測(cè)因子，劉涵慧等[19]研究發(fā)現(xiàn)人格因素會(huì)影響人的決策。對(duì)于人格特征與延遲折扣的關(guān)系，研究者們的結(jié)論尚不一致。Hirsh JB等[20]的研究發(fā)現(xiàn)大五人格中的外傾性與延遲折扣存在正相關(guān)關(guān)系且對(duì)延遲折扣具有預(yù)測(cè)作用，同時(shí)，認(rèn)知能力是大五人格和延遲折扣之間的調(diào)節(jié)變量，低認(rèn)知能力的外傾者延遲折扣程度高，高認(rèn)知能力水平的情緒穩(wěn)定性與低延遲折扣率相關(guān)。而羅艷紅等[21，22]研究發(fā)現(xiàn)服刑人員表現(xiàn)出快速折扣的傾向，且延遲折扣率k與大五人格各維度均無相關(guān)性；大五人格中的神經(jīng)質(zhì)與沖動(dòng)性量表中的非計(jì)劃沖動(dòng)性、沖動(dòng)總分呈正相關(guān)。

Bickel WK等[23]認(rèn)為，DDT能有效解釋現(xiàn)實(shí)生活中的控制喪失及沖動(dòng)性行為。 Wit HD等[24]發(fā)現(xiàn)成人的延遲折扣率與沖動(dòng)性量表中非計(jì)劃沖動(dòng)性分量表得分呈正相關(guān)，即沖動(dòng)性個(gè)體多偏好小而即時(shí)的獎(jiǎng)賞，特別是物質(zhì)成癮者。Bobova L等[25]考察了18～30歲酒精依賴者的沖動(dòng)性與延遲折扣的關(guān)系，發(fā)現(xiàn)二者呈正相關(guān)(r=0.25)，沖動(dòng)性對(duì)延遲折扣具有預(yù)測(cè)作用。樊運(yùn)莉等[26]研究發(fā)現(xiàn)，酒依賴患者在注意沖動(dòng)性方面和認(rèn)知沖動(dòng)性方面沖動(dòng)性高。酒精復(fù)飲者在延遲折扣方面明顯高于未復(fù)飲者，且延遲折扣與酒依賴的復(fù)飲密切相關(guān)，是酒依賴復(fù)飲發(fā)生的危險(xiǎn)因素。但Reynolds B[27]的研究結(jié)論卻顯示，延遲折扣與沖動(dòng)性無相關(guān)性。

Manning J等[28]通過大五人格測(cè)試、延遲折扣及功能核磁共振成像(fMRI)等研究發(fā)現(xiàn)，神經(jīng)質(zhì)越高，對(duì)即時(shí)獎(jiǎng)勵(lì)的偏好就越大；責(zé)任心越強(qiáng)，對(duì)延遲獎(jiǎng)勵(lì)的偏好就越大。其中盡責(zé)性越高，短期不耐煩越低，時(shí)間偏好指數(shù)越高;神經(jīng)質(zhì)越高(情緒穩(wěn)定性越低)，短期不耐煩越高，時(shí)間偏好指數(shù)越低。自覺性越高的參與者選擇較小的獎(jiǎng)勵(lì)越早，認(rèn)知控制和獎(jiǎng)勵(lì)大腦區(qū)域就越活躍;反之，神經(jīng)質(zhì)越高的參與者選擇較大的獎(jiǎng)勵(lì)越晚，認(rèn)知控制和獎(jiǎng)勵(lì)大腦區(qū)域就越活躍。在選擇與人格傾向相矛盾的獎(jiǎng)勵(lì)時(shí)發(fā)生的更大的激活可能反映了需要更多的心理資源來克服這些傾向。這些發(fā)現(xiàn)表明，穩(wěn)定的性格特征從根本上影響著人們?nèi)绾芜x擇獎(jiǎng)勵(lì)。

1.4 其他影響因素 隨著研究的深入，研究者發(fā)現(xiàn)了更多更復(fù)雜的和延遲折扣有關(guān)的影響因素，比如時(shí)間和金錢維度的主觀差別判斷對(duì)跨期決策結(jié)果起到了中介效應(yīng)[29]，增加工作記憶負(fù)荷會(huì)增加沖動(dòng)性[30]等?？缙跊Q策同時(shí)還可能受到情緒因素的影響，如焦慮、抑郁等[31，32]。賈思雪[33]發(fā)現(xiàn)，相對(duì)于中立情緒，積極情緒和消極情緒均降低了人們對(duì)時(shí)間的看重程度且當(dāng)期最為顯著。Gambetti E等[34]發(fā)現(xiàn)憤怒及外在表達(dá)憤怒可作為兒童風(fēng)險(xiǎn)決策的兩個(gè)預(yù)測(cè)因子。認(rèn)知能力對(duì)延遲折扣影響明顯，且認(rèn)知能力的高低與延遲折扣率呈負(fù)相關(guān)。佟月華等[35]認(rèn)為其原因是在于認(rèn)知能力較低者沒有足夠的認(rèn)知資源，因此在決策過程中更傾向于小而即時(shí)的結(jié)果；而具有豐富認(rèn)知資源的個(gè)體具備較好的控制能力，更能看清事情的利弊，因此延遲折扣率更低。另外，決策時(shí)外部的具體情境因素、個(gè)人的感覺尋求水平等也會(huì)對(duì)跨期決策造成影響。

2 延遲折扣相關(guān)機(jī)制及影像學(xué)研究

Anokhin AP等[36，37]通過對(duì)數(shù)百例雙胞胎進(jìn)行跨時(shí)多年的縱向研究，采用生物遺傳分析，發(fā)現(xiàn)了延遲折扣的遺傳性證據(jù)，且延遲折扣與品行障礙、注意缺陷多動(dòng)障礙、物質(zhì)使用、追求新奇和自我調(diào)節(jié)能力差等癥狀相關(guān)。已有研究認(rèn)為，多巴胺(DA)系統(tǒng)與五羥色胺(5-HT)系統(tǒng)的交互作用對(duì)沖動(dòng)決策過程有調(diào)節(jié)作用[38]，且5-HT是跨期決策的重要參與者[39]。神經(jīng)影像學(xué)研究結(jié)果表明[40，41]，延遲折扣主要和認(rèn)知控制網(wǎng)絡(luò)、評(píng)估網(wǎng)絡(luò)、預(yù)期網(wǎng)絡(luò)等三個(gè)腦功能網(wǎng)絡(luò)有關(guān)，包括前扣帶回皮層、黑質(zhì)、杏仁核和海馬等區(qū)域。

3 延遲折扣在精神疾病患者中的研究

延遲折扣在精神疾病中的研究也漸成熱點(diǎn)。Bridge JA等[42]對(duì)40例青少年自殺未遂者和對(duì)照組進(jìn)行比較，發(fā)現(xiàn)有自殺沖動(dòng)行為家族史的一級(jí)親屬也有顯著的相關(guān)延遲折扣。陳娜妮等[3]發(fā)現(xiàn)，老年抑郁癥患者的延遲折扣率高于正常對(duì)照組。彭光海等[43]和李倩倩等[44]應(yīng)用DDT發(fā)現(xiàn)，精神分裂癥患者存在明顯的決策功能缺陷，并且進(jìn)一步有研究證實(shí)，精神分裂癥未發(fā)病的一級(jí)親屬也存在一定程度上跨期決策能力的損傷[45]。張鳳艷等[46]的研究則發(fā)現(xiàn)，陰性癥狀為主的青少年精神分裂癥患者跨時(shí)決策能力明顯受損，且與認(rèn)知執(zhí)行功能相關(guān)。國外一項(xiàng)研究表明，與正常人相比，精神分裂癥患者的延遲折扣率更大，并且對(duì)未來事件的陳述上更偏向于近期的事件[47]。功能磁共振方面的研究則顯示，精神分裂癥患者在DDT的決策過程中，在執(zhí)行、獎(jiǎng)勵(lì)、默認(rèn)模式和情感網(wǎng)絡(luò)等多個(gè)神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)受損[48]。

4 小結(jié)

綜上可以看出，目前關(guān)于延遲折扣的研究已經(jīng)相當(dāng)深入。最新的研究[49，50]表明，延遲強(qiáng)化訓(xùn)練能夠減少大鼠的沖動(dòng)性選擇。這將為沖動(dòng)性群體的早期干預(yù)提供新方向，也可用于監(jiān)獄對(duì)服刑人員的分類矯治，預(yù)防或減少犯罪的發(fā)生。但在目前，延遲折扣的相關(guān)神經(jīng)心理機(jī)制仍不是十分明確，在精神科以及在實(shí)際生活中的應(yīng)用還有待進(jìn)一步擴(kuò)展。因此，如何更進(jìn)一步去了解延遲折扣的作用，并且更好地應(yīng)用于實(shí)踐，可能還需要不斷的探索和發(fā)現(xiàn)。