楊麗

（西安市未央?yún)^(qū)譚家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，陜西 西安 710021）

糖尿病是以高血糖為特征的一種代謝性疾病，而血糖升高與患者的胰島素分泌狀況有直接關(guān)系，胰島素分泌障礙或分泌缺陷會(huì)直接誘發(fā)血糖升高，持續(xù)血糖升高會(huì)誘發(fā)多個(gè)器官病癥，尤其是對(duì)血液敏感度較強(qiáng)的腎臟、眼睛和心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)，病癥較為嚴(yán)重的患者會(huì)導(dǎo)致水電解質(zhì)紊亂[1]?，F(xiàn)選取我社區(qū)中心2018年5月-2019年4月收治的54例糖尿病患者，研究健康教育在糖尿病社區(qū)管理中的臨床運(yùn)用效果，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年5月-2019年4月我社區(qū)中心收治的54例糖尿病患者作為研究對(duì)象，按照掛號(hào)末尾數(shù)的奇偶性分為兩組，觀察組27例，男性15例，女性12例，年齡在42歲-74歲，平均年齡（60.3±2.7）歲；對(duì)照組27例，男性14例，女性13例，年齡在43歲-77歲，平均年齡（61.0±2.9）歲，兩組患者年齡和性別資料對(duì)比沒(méi)有顯著差異，P＞0.05，有對(duì)比意義，患者對(duì)此次研究知情并簽署知情同意書，單位倫理委員會(huì)審核通過(guò)此次研究。

1.2 方法 對(duì)照組采用傳統(tǒng)護(hù)理方式，觀察組在傳統(tǒng)護(hù)理基礎(chǔ)上加強(qiáng)健康教育，主要內(nèi)容有：（1）飲食指導(dǎo)：了解患者日常飲食習(xí)慣，評(píng)估患者每天攝入熱量，依據(jù)評(píng)估結(jié)果對(duì)患者飲食進(jìn)行指導(dǎo)，盡量將飲食調(diào)整為碳水化合物占熱量60%，蛋白質(zhì)占20%，脂肪占20%，在此基礎(chǔ)上增加水果與蔬菜攝入量，逐漸改善患者飲食，確保良好的營(yíng)養(yǎng)支持，同時(shí)避免油膩飲食；（2）運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：社區(qū)工作人員在告知患者運(yùn)動(dòng)對(duì)病癥穩(wěn)定重要性同時(shí)，及時(shí)組織患者學(xué)習(xí)一些健康運(yùn)動(dòng)方式，堅(jiān)持1周1次-2次運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，另外可組織患者每日進(jìn)行健康運(yùn)動(dòng)，依據(jù)患者健康狀況進(jìn)行分組，對(duì)健康狀況較好患者可適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)；（3）健康教育：除以上兩方面，還需要增強(qiáng)患者對(duì)疾病了解和對(duì)藥物正確運(yùn)用相關(guān)知識(shí)，可講解糖尿病發(fā)病原因、發(fā)病機(jī)制、治療方式；對(duì)日常用藥社區(qū)醫(yī)療人員可告知藥物具體功效，明確藥物正確運(yùn)用方式，比較健康穩(wěn)定病情方式為適當(dāng)運(yùn)動(dòng)加健康飲食與生活習(xí)慣[2]。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比兩組健康知識(shí)掌握狀況，圍繞糖尿病用藥、日常護(hù)理以及疾病本身制作問(wèn)卷，在患者中進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，總分100分，分?jǐn)?shù)越高，患者掌握健康知識(shí)越多。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 用SPSS 22.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（Mean±SD）表示，行t檢驗(yàn)。P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組與對(duì)照組比較，觀察組的健康知識(shí)評(píng)分為（94.3±2.2）分，對(duì)照組為（88.7±2.5）分，t=8.73，P=0.00，對(duì)比差異顯著（P＜0.05）。

3 討論

目前這一疾病在實(shí)際臨床中主要治療方式為控制血糖，穩(wěn)定糖尿病的病情，降低對(duì)患者機(jī)體損傷，良好藥物運(yùn)用還不能完全達(dá)到目標(biāo)，在藥物運(yùn)用的過(guò)程中還需精心護(hù)理。

此次研究結(jié)果表明：在糖尿病患者中在傳統(tǒng)護(hù)理基礎(chǔ)上加強(qiáng)健康教育，可有效提升患者的健康知識(shí)，從而促進(jìn)患者逐漸改善生活習(xí)慣，有效提升患者應(yīng)對(duì)病癥的能力，在日常生活中積極面對(duì)病癥，社區(qū)健康管理中增加健康教育內(nèi)容，一方面可提升患者對(duì)健康知識(shí)認(rèn)知度，能更好的應(yīng)對(duì)疾病，另一方面還能夠增加患者與社區(qū)醫(yī)療人員之間的聯(lián)系，讓患者了解更多健康知識(shí)，讓社區(qū)醫(yī)療人員能實(shí)時(shí)明確當(dāng)前社區(qū)中糖尿病患者實(shí)際狀況，便于進(jìn)一步制定社區(qū)健康管理方式，能良好地為患者的健康負(fù)責(zé)[3]。綜合全文來(lái)看，在糖尿病患者中，增強(qiáng)健康教育，可有效提升患者應(yīng)對(duì)病癥的能力，同時(shí)有助于醫(yī)療人員良好開(kāi)展健康管理，有較高臨床運(yùn)用價(jià)值，非常值得推廣[4，5]。

在糖尿病社區(qū)管理中行傳統(tǒng)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行良好健康教育，可以有效增強(qiáng)患者對(duì)健康知識(shí)的掌握，有顯著的臨床價(jià)值，應(yīng)該廣泛運(yùn)用。