劉曉軍

(廣西幼兒師范高等專科學(xué)校， 廣西南寧 530022)

幼兒發(fā)展與健康管理專業(yè)是教育部于2016年新增的高職專業(yè)之一，所屬專業(yè)大類為公共管理與服務(wù)大類。截至2019年7月，全國(guó)已有22個(gè)省(市、自治區(qū))的124所高職院校開(kāi)設(shè)該專業(yè)并招生。該專業(yè)能夠在較短的時(shí)間獲得學(xué)校、學(xué)生和家長(zhǎng)的認(rèn)可，既表明健康管理與服務(wù)領(lǐng)域是高等職業(yè)教育按照國(guó)家戰(zhàn)略、行業(yè)需要、職業(yè)分類和市場(chǎng)規(guī)律在快節(jié)奏調(diào)整，也表明該領(lǐng)域在中國(guó)社會(huì)發(fā)展中的戰(zhàn)略性作用，在行業(yè)分化和產(chǎn)業(yè)調(diào)整中的引領(lǐng)性作用得到廣泛認(rèn)同。廣西幼兒體質(zhì)健康管理與服務(wù)高水平創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)在全國(guó)調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，受專業(yè)認(rèn)知模糊、建設(shè)背景不同、創(chuàng)新思維缺失等因素影響，幼兒發(fā)展與健康管理專業(yè)建設(shè)有異學(xué)前教育專業(yè)和早期教育專業(yè)的趨勢(shì)，甚至有將其等同于學(xué)前教育專業(yè)和早期教育專業(yè)的異象。為促進(jìn)該專業(yè)能夠科學(xué)、持續(xù)發(fā)展，為健康中國(guó)戰(zhàn)略培養(yǎng)合格新型健康服務(wù)技術(shù)人才，避免其走上有關(guān)健康管理類專業(yè)“叫好不賣座”的老路，本文對(duì)幼兒發(fā)展與健康管理專業(yè)建設(shè)中涉及的核心概念、專業(yè)定位、行業(yè)歸屬、職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)等問(wèn)題進(jìn)行理論思辨并拋磚引玉。奠基于理論思辨基礎(chǔ)之上，并符合國(guó)家健康戰(zhàn)略、國(guó)家經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃、國(guó)家教育發(fā)展規(guī)劃、國(guó)家行業(yè)分類標(biāo)準(zhǔn)、國(guó)家職業(yè)分類標(biāo)準(zhǔn)和新產(chǎn)業(yè)新業(yè)態(tài)新商業(yè)模式統(tǒng)計(jì)分類等文件精神和方向的專業(yè)建設(shè)才能真正解決培養(yǎng)什么人這一教育命題[1]。

一、對(duì)核心概念的思辨

(一)幼兒發(fā)展

發(fā)展是哲學(xué)術(shù)語(yǔ)，指事物由小到大，由簡(jiǎn)到繁，由低級(jí)到高級(jí)，由舊物質(zhì)到新物質(zhì)的運(yùn)動(dòng)變化過(guò)程。

恩格斯指出，生命是蛋白質(zhì)存在的方式，這一論斷即說(shuō)明了一切生命的本質(zhì)，亦表明運(yùn)動(dòng)變化是生命的基本特征。因此，關(guān)注幼兒發(fā)展必須把握其生命本質(zhì)，從生命科學(xué)的視角進(jìn)行審視。生理學(xué)的理論指出，生命的基本特征包括新陳代謝、興奮性、應(yīng)激性、適應(yīng)性和生長(zhǎng)與生殖等。幼兒階段作為生命過(guò)程的一個(gè)時(shí)期，其生命特征主要表現(xiàn)為體格、神經(jīng)、心理和智能發(fā)育的不完善。因此，幼兒發(fā)展應(yīng)該是基于生命本質(zhì)特征，在體格、神經(jīng)、心理和智能等方面逐步完善的一個(gè)過(guò)程，是生物個(gè)體向社會(huì)個(gè)體轉(zhuǎn)變的起始階段[2]。在這個(gè)階段，幼兒發(fā)展的表現(xiàn)就是形態(tài)由小到大，組織結(jié)構(gòu)由簡(jiǎn)到繁，功能由低級(jí)到高級(jí)，其中神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)展是制約因素。雖然高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)學(xué)說(shuō)闡述了第一信號(hào)系統(tǒng)和第二信號(hào)系統(tǒng)的機(jī)制，但對(duì)腦結(jié)構(gòu)、功能以及發(fā)展的研究仍然被稱為科學(xué)研究未解的難題之一，尤其是關(guān)于腦認(rèn)知功能的機(jī)制研究。加利福尼亞大學(xué)的神經(jīng)學(xué)家諾曼·溫伯格說(shuō)：“如果我們搞懂了大腦，就能明了大腦在人類的思維、情感、理性和愛(ài)情等方面的潛力和限制?！币虼?，所有關(guān)于幼兒發(fā)展的研究都必須奠基于有一個(gè)健全的腦這一前提。在幼兒發(fā)展的研究中，如果無(wú)視生命科學(xué)理論，尤其是腦科學(xué)的有關(guān)理論，則研究基礎(chǔ)是不系統(tǒng)的、偏頗的，研究成果也將是片面的。在腦科學(xué)研究日益受到關(guān)注的今天，很多研究幼兒發(fā)展的學(xué)者，既不了解腦的結(jié)構(gòu)和功能，又不關(guān)注腦科學(xué)與生命發(fā)展的前沿研究，對(duì)生命發(fā)展在分子水平的變化更是所知甚少，完全忘記“皮之不存毛將焉附”這一哲理性論斷，完全忽視馬克思主義物質(zhì)統(tǒng)一性理論，片面強(qiáng)調(diào)教育心理理論與幼兒發(fā)展，以偏概全的論述幼兒發(fā)展，對(duì)幼兒發(fā)展理論的發(fā)展與完善是不利的，也會(huì)造成人才培養(yǎng)中的知識(shí)短板和能力缺陷。從物質(zhì)統(tǒng)一性原理視角去審視，幼兒發(fā)展本質(zhì)上就是研究腦的發(fā)展，核心問(wèn)題就是要明晰影響腦發(fā)展的相關(guān)理論、技術(shù)和手段。

(二)健康管理

1989年，世界衛(wèi)生組織將健康界定為身體健康、心理健康、社會(huì)適應(yīng)健康和道德健康四個(gè)維度。因此，健康不僅僅是醫(yī)學(xué)問(wèn)題，也是體育學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)和社會(huì)學(xué)問(wèn)題。健康受遺傳、營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、環(huán)境、醫(yī)療條件等因素影響。健康管理就是基于健康的影響因素，利用有效途徑，積極主動(dòng)干預(yù)與促進(jìn)健康的手段與方法[3-4]。美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心的研究表明，有效的健康管理能顯著減少政府、家庭在醫(yī)療方面的支出，顯著提升居民生活質(zhì)量和幸福感。

美國(guó)疾病與慢性疾病研究中心的研究結(jié)果認(rèn)為，隨著生活水平的提高和社會(huì)生產(chǎn)方式的變化，除了癌癥，運(yùn)動(dòng)不足已經(jīng)成為危害健康的首要變量，健康管理研究應(yīng)該密切關(guān)注這些變量。美國(guó)哈佛大學(xué)的相關(guān)研究認(rèn)為，人類面臨著子代的生命預(yù)期低于父輩的可能。如果從這個(gè)研究結(jié)論去推導(dǎo)，中國(guó)學(xué)生群體體質(zhì)健康水平40余年持續(xù)下降就不僅僅是健康教育失敗的問(wèn)題，更深刻的危害可能表現(xiàn)在隨著中國(guó)快速步入老年社會(huì)，子代的健康水平可能難以滿足家庭養(yǎng)老的需要，政府將面臨巨大的公共健康服務(wù)、醫(yī)療支出等問(wèn)題。健康管理已經(jīng)不僅僅是醫(yī)學(xué)診療的問(wèn)題，健康預(yù)防和機(jī)能康復(fù)也成為重要的領(lǐng)域，健康中國(guó)行動(dòng)(2019—2030年)就明確將健康預(yù)防作為行動(dòng)領(lǐng)域之一[5]。同時(shí)，健康管理與服務(wù)隨著健康意識(shí)的覺(jué)醒和對(duì)美好生活的向往已逐漸被廣大中國(guó)普通民眾所關(guān)注。

1917年，毛澤東同志面對(duì)國(guó)力衰微、人民羸弱的現(xiàn)狀，在《體育之研究》中指出“考其內(nèi)容，皆先精究生理，詳于官體之構(gòu)造，脈絡(luò)之運(yùn)行，何方發(fā)達(dá)為早，何部較有偏缺，其體育即準(zhǔn)此為程序，抑其過(guò)而救其所不及?！痹谥T多國(guó)人尚不知自然科學(xué)為何物的年代，一代偉人就已經(jīng)從生命科學(xué)的視角闡釋了體質(zhì)健康的本質(zhì)。并提出“體育于吾人實(shí)占第一之位置。體強(qiáng)壯而后學(xué)問(wèn)道德之進(jìn)修勇而收效遠(yuǎn)。于吾人研究之中，宜視為重要之部。學(xué)有本末，事有終始，知所先后，則近道矣”的教育觀點(diǎn)并領(lǐng)導(dǎo)中國(guó)人民甩掉了“東亞病夫”的帽子?！鞍l(fā)展體育運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)人民體質(zhì)”更是展現(xiàn)出其對(duì)新中國(guó)體質(zhì)健康教育的深切囑托和殷殷期望。時(shí)至今日，國(guó)內(nèi)外諸多的科學(xué)研究一再證明運(yùn)動(dòng)教育對(duì)健康預(yù)防的積極影響，尤其是幼兒運(yùn)動(dòng)教育與腦功能發(fā)展的研究備受關(guān)注，但是國(guó)內(nèi)很多學(xué)者和專家的健康觀和對(duì)健康的認(rèn)識(shí)仍停留在教育心理學(xué)和醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，這顯然是難以適應(yīng)國(guó)家健康發(fā)展戰(zhàn)略和國(guó)家關(guān)于構(gòu)建大健康格局產(chǎn)業(yè)發(fā)展的需要。

2018年，習(xí)近平同志在博鰲亞洲論壇年會(huì)考察活動(dòng)中提出“經(jīng)濟(jì)要發(fā)展，健康要上去，人民的獲得感、幸福感、安全感都離不開(kāi)健康，要大力發(fā)展健康事業(yè)，要做身體健康的民族”。實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略，是在中國(guó)特色社會(huì)主義進(jìn)入新時(shí)代，人民生活水平持續(xù)改善，傳統(tǒng)以治病為中心的醫(yī)療服務(wù)模式已經(jīng)難以滿足人民健康需求背景下開(kāi)展的。深入實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略，需要從全生命歷程、全健康服務(wù)、全人群保障等角度規(guī)劃健康管理與服務(wù)[6]。

健康的內(nèi)涵和外延必然隨著經(jīng)濟(jì)、社會(huì)和科技的發(fā)展而發(fā)展，唯一不變的是健康的生命本質(zhì)屬性。健康管理與服務(wù)必然不再局限于醫(yī)學(xué)范疇，大健康框架下的健康管理與服務(wù)產(chǎn)業(yè)必將圍繞生命科學(xué)學(xué)科重新分化和布局。

(三)幼兒發(fā)展與健康管理

通過(guò)理論思辨，可以認(rèn)為幼兒發(fā)展包含體格發(fā)展、心理發(fā)展、社會(huì)發(fā)展和道德發(fā)展四個(gè)維度，其中體格發(fā)展屬于幼兒生物學(xué)屬性的發(fā)展，心理發(fā)展、社會(huì)發(fā)展和道德發(fā)展則屬于其社會(huì)學(xué)屬性的發(fā)展。其生物學(xué)屬性中的結(jié)構(gòu)和功能的發(fā)展，尤其是腦結(jié)構(gòu)和功能的發(fā)展是幼兒社會(huì)學(xué)屬性發(fā)展的必要和充分條件。對(duì)應(yīng)健康內(nèi)容的四個(gè)維度，結(jié)合健康管理的要素和首要變量，健康管理亦可以分為身體、心理、社會(huì)適應(yīng)性和道德四個(gè)維度。

因此，幼兒發(fā)展與健康管理本質(zhì)上是統(tǒng)一的，不是相互割裂和排斥的，而是相互統(tǒng)一和融合的。幼兒發(fā)展與健康管理可以作為一個(gè)專有的名詞進(jìn)行闡釋，它是指幼兒的生物學(xué)屬性及社會(huì)學(xué)屬性階段性完善的過(guò)程，以及對(duì)其系統(tǒng)的、有效的引導(dǎo)、分化和干預(yù)。其內(nèi)涵是對(duì)生命本質(zhì)的認(rèn)識(shí)，對(duì)生命過(guò)程的控制。

通過(guò)對(duì)核心概念的思辨，有助于深刻認(rèn)識(shí)幼兒發(fā)展與健康管理專業(yè)的內(nèi)涵和外延，明晰專業(yè)建設(shè)的科學(xué)定位、專業(yè)人才培養(yǎng)的行業(yè)歸屬和職業(yè)面向、健康管理與服務(wù)行業(yè)需要的職業(yè)素養(yǎng)，引領(lǐng)和規(guī)范新型健康行業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

二、對(duì)專業(yè)定位的思辨

幼兒發(fā)展與健康管理以認(rèn)識(shí)生命本質(zhì)為起始，以控制生命質(zhì)量為核心，以提升生命效能為目標(biāo)，定位于培養(yǎng)新型大健康框架下的健康服務(wù)技術(shù)人員。

要認(rèn)識(shí)生命本質(zhì)，掌握人體解剖學(xué)、人體生理學(xué)、生物化學(xué)等課程的系統(tǒng)知識(shí)是前提。而且這些知識(shí)恰好是醫(yī)學(xué)、體育學(xué)、心理學(xué)、人類學(xué)等與幼兒發(fā)展和健康管理相關(guān)學(xué)科的基礎(chǔ)知識(shí)。這就間接回答了幼兒發(fā)展與健康管理是相互統(tǒng)一和融合的命題。

要控制生命質(zhì)量，掌握神經(jīng)發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)供給、動(dòng)作發(fā)展等領(lǐng)域的理論、技術(shù)和方法就尤為重要。毛澤東同志指出“人者，動(dòng)物也，則動(dòng)尚矣。人者，有理性的動(dòng)物也，則動(dòng)必有道?！睆纳韺W(xué)的視角分析，一切生命活動(dòng)的表征本質(zhì)上皆屬于神經(jīng)控制的反射活動(dòng)。幼兒階段是條件反射活動(dòng)建立和發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期，是促進(jìn)腦結(jié)構(gòu)和功能發(fā)育和完善的關(guān)鍵時(shí)期，科學(xué)的動(dòng)作發(fā)展和合理的營(yíng)養(yǎng)供給是幼兒最終獲得高質(zhì)量生命的基石，也是生命歷程中健康預(yù)防的基礎(chǔ)。

要提升生命效能，健康的體格是根本，良好的心理是依托，積極的適應(yīng)是活力，健全的道德是本源。融合了醫(yī)學(xué)、體育學(xué)、心理學(xué)、人類學(xué)等學(xué)科的健康管理理論與服務(wù)技術(shù)是全方位提升生命效能的保障，也是幼兒發(fā)展與健康管理專業(yè)人才順利立足新型健康服務(wù)行業(yè)的保證。

三、對(duì)行業(yè)歸屬的思辨

專業(yè)建設(shè)的根本目的就是為不同的行業(yè)培養(yǎng)合格的，能勝任行業(yè)中不同職業(yè)的專業(yè)人才。幼兒發(fā)展與健康管理專業(yè)作為新專業(yè)，其生命科學(xué)的基本屬性和學(xué)科融合的特點(diǎn)，決定了在專業(yè)建設(shè)前必須辨析其專業(yè)人才未來(lái)的行業(yè)歸屬。

行業(yè)一般是指其按生產(chǎn)同類產(chǎn)品或具有相同工藝過(guò)程或提供同類勞動(dòng)服務(wù)劃分的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)類別，與行業(yè)密切關(guān)聯(lián)的是職業(yè)。

通過(guò)對(duì)幼兒發(fā)展與健康管理專業(yè)定位的思辨，幼兒發(fā)展與健康管理的本質(zhì)是全生命歷程中健康科技服務(wù)的一個(gè)環(huán)節(jié)，承載著生命的起源和生命的發(fā)展。將幼兒發(fā)展與健康管理專業(yè)劃歸為公共管理與服務(wù)大類是毋庸置疑的，歸屬于服務(wù)行業(yè)也是正確的。

人類社會(huì)的變遷歷史告訴我們，隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，生產(chǎn)要素之間關(guān)系的不斷演變，行業(yè)和職業(yè)也在不斷地調(diào)整、分化，乃至消亡和產(chǎn)生。市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展規(guī)律昭示，現(xiàn)代市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中服務(wù)業(yè)對(duì)國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展的貢獻(xiàn)已經(jīng)超越農(nóng)業(yè)和工業(yè)，是經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中最有活力和創(chuàng)造性的領(lǐng)域。我國(guó)正面臨著經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型和產(chǎn)業(yè)調(diào)整的巨大壓力和嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，國(guó)家健康戰(zhàn)略在推進(jìn)經(jīng)濟(jì)體制改革進(jìn)一步深入的同時(shí)，也為健康行業(yè)和產(chǎn)業(yè)帶來(lái)了歷史性的發(fā)展機(jī)遇，將極大促進(jìn)產(chǎn)業(yè)升級(jí)和消費(fèi)升級(jí)。在國(guó)家健康戰(zhàn)略的指導(dǎo)下，健康產(chǎn)業(yè)必將加速分化與重新布局，行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和職業(yè)規(guī)范必將對(duì)位調(diào)整，職業(yè)能力必將更加強(qiáng)調(diào)和重視學(xué)科理論和技術(shù)的融合。

《國(guó)家教育事業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃》指出，要加強(qiáng)現(xiàn)代服務(wù)業(yè)人才培養(yǎng)，完善生產(chǎn)性和生活性服務(wù)業(yè)人才培養(yǎng)體系，加快培養(yǎng)旅游、健康、體育等領(lǐng)域的新型專業(yè)人才。國(guó)家關(guān)于教育事業(yè)的頂層設(shè)計(jì)已經(jīng)明確指出，健康領(lǐng)域需要新型專業(yè)人才，而且要加快培養(yǎng)。深刻領(lǐng)會(huì)文件精神，就會(huì)認(rèn)識(shí)到健康行業(yè)和職業(yè)的調(diào)整和分化是必然的趨勢(shì)，調(diào)整和分化后的行業(yè)也必然帶來(lái)大健康產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)和規(guī)模的變化，否則健康就難以承載國(guó)家戰(zhàn)略這一重責(zé)。

對(duì)照國(guó)家國(guó)民經(jīng)濟(jì)、行業(yè)分類標(biāo)準(zhǔn)，幼兒發(fā)展與健康管理涉及的現(xiàn)有行業(yè)代碼和內(nèi)容有[7]：839 幼兒發(fā)展理論包含的技能培訓(xùn)、教育輔助及其他教育；849 幼兒健康涉及的其他衛(wèi)生活動(dòng)；899 幼兒的體育健康服務(wù)；724 幼兒的健康咨詢與管理；244 體育用品制造中用來(lái)發(fā)展幼兒體質(zhì)的設(shè)備和器材等。

對(duì)照國(guó)家的健康戰(zhàn)略和現(xiàn)有的相關(guān)行業(yè)分類，幼兒發(fā)展與健康管理面向的行業(yè)應(yīng)該是大健康概念下的一種新型服務(wù)業(yè)，單純的醫(yī)學(xué)、體育學(xué)、教育心理學(xué)概念下的健康行業(yè)已經(jīng)難以適應(yīng)大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展需要?；谂c健康相關(guān)的學(xué)科理論和技術(shù)融合的健康服務(wù)業(yè)會(huì)呈現(xiàn)出整合與融合后的新業(yè)態(tài)和新模式。這種新業(yè)態(tài)和新模式立足于生命服務(wù)，這也是健康新業(yè)態(tài)和新模式永葆活力和創(chuàng)新的支撐點(diǎn)。

對(duì)照新產(chǎn)業(yè)新業(yè)態(tài)新商業(yè)模式統(tǒng)計(jì)分類標(biāo)準(zhǔn)，幼兒發(fā)展與健康管理涉及的現(xiàn)有行業(yè)代碼和內(nèi)容有[8]：020108 智能消費(fèi)相關(guān)設(shè)備制造；050605 大數(shù)據(jù)服務(wù)；080201 第三方體檢服務(wù)；080207 自然康養(yǎng)服務(wù)；080902 運(yùn)動(dòng)休閑活動(dòng)；080903 體育健康服務(wù)；081104 體育旅游；081108 研學(xué)旅游等。

所以，幼兒發(fā)展與健康管理作為新型健康服務(wù)業(yè)不僅僅需要對(duì)傳統(tǒng)的學(xué)科進(jìn)行整合與融合，更需要借助數(shù)字科技和信息技術(shù)進(jìn)行支撐，并融合健康預(yù)防、健康治療和功能康復(fù)等領(lǐng)域，真正成為經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的新業(yè)態(tài)和新模式。培育新型的健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)和行業(yè)，亟待解決的是確立生命呵護(hù)的大健康觀，顛覆舊的健康觀念，打破舊的利益鏈條，粉碎學(xué)科間抱殘守舊并相互鄙視的牢籠，用壯士扼腕的勇氣和為廣大幼兒科學(xué)成長(zhǎng)的使命擔(dān)當(dāng)去推進(jìn)新健康服務(wù)行業(yè)的孕育和發(fā)展。

四、對(duì)職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的思辨

職業(yè)能力是高等職業(yè)教育的專業(yè)建設(shè)中需解決的核心問(wèn)題，只有明晰行業(yè)、市場(chǎng)和產(chǎn)業(yè)的需求，才能真正做到產(chǎn)學(xué)研用的深度融合和統(tǒng)一。幼兒發(fā)展與健康管理領(lǐng)域的從業(yè)人員作為新型健康服務(wù)技術(shù)人員，應(yīng)該具有什么職業(yè)能力，取決于市場(chǎng)這一經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中的決定性要素，不能盲從于某些專家或者某一行業(yè)的解讀，從而避免既得利益行業(yè)或者群體的影響。該領(lǐng)域的職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該包含何種內(nèi)容，具備何種鑒別度是幼兒發(fā)展與健康管理專業(yè)建設(shè)前必須理論思辨清楚的問(wèn)題，因?yàn)槠錄Q定著專業(yè)建設(shè)中的目標(biāo)、課程、師資、實(shí)踐等要素的科學(xué)建構(gòu)和組織。

職業(yè)是參與社會(huì)分工，利用專門的知識(shí)和技能，為社會(huì)創(chuàng)造物質(zhì)財(cái)富和精神財(cái)富，獲取合理報(bào)酬，作為物質(zhì)生活來(lái)源，并滿足精神需求的工作。專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技能是構(gòu)成職業(yè)能力的基本要素。

職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)是對(duì)某種職業(yè)工作環(huán)境、工作內(nèi)容、工作能力和工作效能等進(jìn)行客觀評(píng)價(jià)的尺度。從職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的構(gòu)成要素分析，工作能力是其核心要素，而職業(yè)教育中的專業(yè)建設(shè)是形成職業(yè)工作能力的根本保障，清晰的專業(yè)定位和準(zhǔn)確的專業(yè)歸屬行業(yè)界定是開(kāi)展科學(xué)的、系統(tǒng)的專業(yè)建設(shè)的前提。

幼兒發(fā)展與健康管理專業(yè)定位于生命關(guān)懷、健康服務(wù)，專業(yè)歸屬于新型健康服務(wù)業(yè)。基于前文的思辨，其專業(yè)人才只有具備扎實(shí)的生命科學(xué)知識(shí)，學(xué)科融合的健康管理理論與服務(wù)技能，才能滿足新型健康服務(wù)行業(yè)對(duì)職業(yè)分工的要求。

對(duì)照國(guó)家職業(yè)分類標(biāo)準(zhǔn)，幼兒發(fā)展與健康管理涉及的職業(yè)代碼和內(nèi)容有[9]：20508 護(hù)理人員；20804 幼兒教育教師；20907 體育專業(yè)人員；41001 生活照料服務(wù)人員；41304 健身與娛樂(lè)場(chǎng)所服務(wù)人員；41402 健康咨詢服務(wù)人員等。

分析現(xiàn)有的職業(yè)類別，其距離新型健康管理與服務(wù)技術(shù)人員的要求差距甚遠(yuǎn)，原因在于職業(yè)分類的依據(jù)更多的是以單一學(xué)科理論體系為支撐點(diǎn)。人的物質(zhì)性和復(fù)雜性決定了幼兒發(fā)展與健康管理專業(yè)人才所從事的職業(yè)需要復(fù)合型學(xué)科知識(shí)和技能。

前文已經(jīng)論述了單純的教育心理學(xué)理論在幼兒發(fā)展與健康管理專業(yè)人才職業(yè)素養(yǎng)中的局限性，不再贅述。醫(yī)學(xué)理論在幼兒發(fā)展與健康管理專業(yè)人才職業(yè)能力中的重要性也不需要過(guò)多贅述，需要強(qiáng)調(diào)的是醫(yī)學(xué)界近年來(lái)倡導(dǎo)的“運(yùn)動(dòng)是良藥”和“醫(yī)體融合”理念對(duì)未來(lái)健康管理與服務(wù)行業(yè)的影響值得去深入思考，尤其是國(guó)家關(guān)于健康中國(guó)行動(dòng)(2019—2030年)中的行動(dòng)領(lǐng)域就是從國(guó)家戰(zhàn)略層面對(duì)幼兒發(fā)展與健康管理專業(yè)技術(shù)人才應(yīng)該具備的職業(yè)能力的明確指引。本文重點(diǎn)對(duì)健康行動(dòng)領(lǐng)域中存在多年的短板因素：動(dòng)作發(fā)展與健康以及其在幼兒發(fā)展與健康管理專業(yè)人才職業(yè)工作能力中的重要性進(jìn)行辨析。

動(dòng)作是生命的表現(xiàn)特征之一，動(dòng)作產(chǎn)生的機(jī)制是神經(jīng)系統(tǒng)、感官系統(tǒng)和運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)等的協(xié)作活動(dòng)。幼兒時(shí)期的動(dòng)作發(fā)展本質(zhì)上就是神經(jīng)系統(tǒng)、感官系統(tǒng)和運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)等結(jié)構(gòu)與功能不斷完善的過(guò)程[10-11]。動(dòng)作發(fā)展對(duì)生命質(zhì)量和生命效能的重要性已在大量的文獻(xiàn)中被闡述，在此單獨(dú)表述是因?yàn)椋?1)動(dòng)作發(fā)展是貫穿生命全程的，學(xué)會(huì)坐、走、跑、跳、投和攀爬后，仍然需要對(duì)其進(jìn)行生命全程關(guān)注甚至干預(yù)；(2)動(dòng)作發(fā)展不等同于運(yùn)動(dòng)技術(shù)，更不等同于體育活動(dòng)，差之毫厘謬以千里，國(guó)內(nèi)運(yùn)動(dòng)健康服務(wù)市場(chǎng)的理論誤區(qū)和亂象亟待規(guī)范；(3)動(dòng)作發(fā)展對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)、感官系統(tǒng)和運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)發(fā)展的重要性及其機(jī)制在教育過(guò)程，尤其是體育教育中未能得到足夠的重視，更不用談及其在健康預(yù)防中的地位；(4)運(yùn)動(dòng)障礙兒童人數(shù)日漸增多和民族體質(zhì)下降等危及健康的問(wèn)題亟需從源頭進(jìn)行治理，需要密切關(guān)注影響幼兒發(fā)展與健康管理的首要變量；(5)動(dòng)作發(fā)展是新型健康管理與服務(wù)行業(yè)調(diào)整、分化和整合的切入點(diǎn)，也是幼兒在完善生物學(xué)屬性的基礎(chǔ)上，發(fā)展其社會(huì)性屬性的支撐點(diǎn)。

基于以上思辨，合格的幼兒發(fā)展與健康管理專業(yè)人才應(yīng)該具有的職業(yè)能力包括生命科學(xué)的系統(tǒng)理論知識(shí)，醫(yī)學(xué)、體育學(xué)和教育心理學(xué)健康技術(shù)融合后的復(fù)合健康服務(wù)技術(shù)，動(dòng)作發(fā)展是幼兒健康服務(wù)技術(shù)融合的切入點(diǎn)，其是醫(yī)學(xué)向體育學(xué)的延伸，是體育學(xué)向醫(yī)學(xué)的靠攏，是教育心理學(xué)的基礎(chǔ)。幼兒發(fā)展與健康管理專業(yè)人才依據(jù)其工作內(nèi)容，其職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該是包括醫(yī)學(xué)、體育學(xué)和教育心理學(xué)三個(gè)維度的綜合指標(biāo)體系，以綜合評(píng)價(jià)和度量作為唯一尺度。

同時(shí)，我們必須意識(shí)到，隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，生產(chǎn)力和生產(chǎn)關(guān)系中的要素會(huì)重新配置[12-13]。市場(chǎng)是現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中的決定性因素，市場(chǎng)的需求和發(fā)展會(huì)促進(jìn)行業(yè)和職業(yè)產(chǎn)生動(dòng)態(tài)變化，有可能是某些行業(yè)和職業(yè)的變遷，也有可能是某些行業(yè)和職業(yè)的消亡，更有可能催生某些新型的行業(yè)和職業(yè)。因此，在專業(yè)建設(shè)中，應(yīng)該敏銳感知市場(chǎng)的力量，分析市場(chǎng)、解析行業(yè)、定位職業(yè)，用前瞻于市場(chǎng)5-10年的視野去培養(yǎng)未來(lái)的人才，而不是因循守制，用脫離市場(chǎng)的思維去進(jìn)行專業(yè)建設(shè)，否則在大浪淘沙的市場(chǎng)洪流中，將會(huì)被后浪狠狠地拍在沙灘上。

五、對(duì)專業(yè)建設(shè)的建議

第一，專業(yè)建設(shè)是一項(xiàng)嚴(yán)謹(jǐn)且繁雜的整體性工程，尤其是新設(shè)置專業(yè)的建設(shè)工作，一定要具有前瞻性、引領(lǐng)性和示范性，不能盲目地去照搬或者復(fù)制已有的專業(yè)，這樣就偏離國(guó)家新設(shè)置專業(yè)的初衷，也失去了新設(shè)置專業(yè)的意義。新設(shè)置專業(yè)不僅僅是要解決國(guó)民經(jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展中的局部性問(wèn)題，更應(yīng)該對(duì)國(guó)民經(jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展中的某領(lǐng)域的全局性問(wèn)題起到引領(lǐng)和規(guī)范作用。

第二，為完善國(guó)家健康服務(wù)體系，深化健康服務(wù)供給側(cè)改革和健康服務(wù)現(xiàn)代化治理提供人力資源支撐是科學(xué)開(kāi)展幼兒發(fā)展與健康管理專業(yè)建設(shè)的最終目標(biāo)，而理清專業(yè)建設(shè)中的相關(guān)問(wèn)題是科學(xué)實(shí)施專業(yè)建設(shè)的前提。行成于思?xì)в陔S，專業(yè)建設(shè)一定要基于嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?、系統(tǒng)的理論思辨。

幼兒發(fā)展與健康管理專業(yè)擔(dān)負(fù)著為新型健康服務(wù)行業(yè)和產(chǎn)業(yè)培養(yǎng)合格技術(shù)人才的重責(zé)，必須在解讀國(guó)家有關(guān)政策、文件精神的基礎(chǔ)上，將職業(yè)教育和地方經(jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展需要有機(jī)結(jié)合，樹立大健康概念下的生命關(guān)懷理念，準(zhǔn)確進(jìn)行專業(yè)定位，堅(jiān)守科學(xué)規(guī)律，創(chuàng)造性地開(kāi)展專業(yè)建設(shè)。

第三，自然科學(xué)教育，尤其是生命科學(xué)教育是我國(guó)基礎(chǔ)教育體系的短板，最終的結(jié)果就是整體國(guó)民的健康素養(yǎng)缺失。老年人陷入保健品陷阱、中年人瘋狂暴走、青少年體質(zhì)健康下降、幼兒盲目參加體能訓(xùn)練，這些健康服務(wù)領(lǐng)域的亂象，恰好證明健康服務(wù)行業(yè)急需用生命科學(xué)體系為其提供理論支撐。專業(yè)建設(shè)既要重視專業(yè)人才培養(yǎng)方向，又必須加強(qiáng)基礎(chǔ)理論研究，更必須強(qiáng)調(diào)對(duì)健康服務(wù)行業(yè)的引領(lǐng)。

第四，長(zhǎng)期以來(lái)，職業(yè)教育重技能輕理論的培養(yǎng)模式已經(jīng)難以滿足社會(huì)發(fā)展對(duì)專業(yè)人才的需要。以學(xué)科界限為籬笆的培養(yǎng)模式更難以滿足人全面發(fā)展的需要。關(guān)注幼兒的發(fā)展與健康，就必須尊重生命

科學(xué)，加強(qiáng)學(xué)科融合，以“政產(chǎn)學(xué)研用”深度融合為導(dǎo)向，制定出科學(xué)的、規(guī)范的、綜合性職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。如果不能將健康預(yù)防、健康治療和功能康復(fù)等現(xiàn)有分屬不同學(xué)科的健康管理與服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行統(tǒng)一和規(guī)范，任其“獨(dú)立自治”，健康服務(wù)行業(yè)將仍然是“一人一把號(hào)，各吹各的調(diào)”，這既不利于形成大健康框架下的健康產(chǎn)業(yè)規(guī)模，更會(huì)影響到高校專業(yè)建設(shè)的良性發(fā)展。

第五，“醫(yī)體融合”和“體醫(yī)融合”是大健康服務(wù)平臺(tái)的兩大支柱，幼兒發(fā)展與健康管理是這個(gè)平臺(tái)中一個(gè)新興的領(lǐng)域。要牢記生命科學(xué)理論是幼兒發(fā)展與健康管理專業(yè)可持續(xù)發(fā)展的活力源泉，生命關(guān)懷和健康呵護(hù)是它的根本職能。它既有學(xué)前教育、早期教育和幼兒保育等的健康服務(wù)職能，又不能簡(jiǎn)單地將他們之間劃上等號(hào)，更不能將它與單純的醫(yī)學(xué)和體育學(xué)對(duì)等起來(lái)，融合是它的特質(zhì)。