郝青青，姚 妙，曹雁南，杜亞龍

（西安醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校醫(yī)學(xué)技術(shù)系 陜西 西安 710309）

引言

骨關(guān)節(jié)最為人體行動(dòng)的重要部位，其一旦出現(xiàn)損傷或者病癥，會(huì)給患者生活帶來諸多不便，同時(shí)還伴隨著巨大傷痛，因此針對(duì)骨關(guān)節(jié)傷病，需要盡早治療。但為了保障治療方案準(zhǔn)確性，必須先了解傷病具體情況，對(duì)此通過CT三維圖像后處理技術(shù)，可以得到良好反饋，同時(shí)此項(xiàng)技術(shù)相較于傳統(tǒng)方法，具有便捷性高、速度快、準(zhǔn)確性良好的表現(xiàn)，符合盡早治療的要求，相應(yīng)其在現(xiàn)代醫(yī)療界應(yīng)用廣泛。

1 技術(shù)應(yīng)用

1.1 技術(shù)原理

CT三維圖像后處理技術(shù)是一種借助計(jì)算機(jī)設(shè)備、掃描設(shè)備，對(duì)患者骨關(guān)節(jié)進(jìn)行掃描，相應(yīng)得到成像的影像技術(shù)，醫(yī)療工作者可以根據(jù)成像，了解患者骨關(guān)節(jié)狀態(tài)，清晰判斷骨關(guān)節(jié)傷病特征，完成確診，同時(shí)為了全面了解骨關(guān)節(jié)傷病表現(xiàn)，還可以采用此項(xiàng)技術(shù)進(jìn)行連續(xù)掃描，相應(yīng)得到一系列原始圖像，此時(shí)借助計(jì)算機(jī)軟件，將所有原始圖像進(jìn)行整合，形成三維立體解剖模型，醫(yī)療工作者可以從多個(gè)角度對(duì)骨關(guān)節(jié)進(jìn)行全面了解，判斷傷病程度、骨折線和骨折移位等表現(xiàn)。目前，CT三維圖像后處理技術(shù)在骨關(guān)節(jié)觀察中應(yīng)用廣泛，且形成了多種應(yīng)用方式，例如三維容積重建處理、最大密度投影處理等，兩者雖然在應(yīng)用表現(xiàn)上存在差異，但性能能效水平得到了廣泛認(rèn)可。此外，相較于傳統(tǒng)CT骨關(guān)節(jié)觀察，CT三維圖像后處理技術(shù)采用了單層螺旋CT技術(shù)，此時(shí)就實(shí)現(xiàn)了二維技術(shù)到三維技術(shù)的轉(zhuǎn)變。

1.2 VR技術(shù)

VR技術(shù)在CT三維圖像后處理技術(shù)體系當(dāng)中，具有舉足輕重的作用，其主要先通過CT掃描來獲得人體骨關(guān)節(jié)圖像，相應(yīng)在三維灰度處理技術(shù)上，進(jìn)行預(yù)處理操作，使三維數(shù)據(jù)可視化，同時(shí)還有效保證了原圖像模糊信息、整合的原圖像物體的邊界。根據(jù)相關(guān)案例了解到，通過VR技術(shù)對(duì)患者的顱骨、軀干骨進(jìn)行觀察，得到的VR圖像表現(xiàn)清晰，同時(shí)可以建立相關(guān)模型，模型中對(duì)各類骨骼的關(guān)節(jié)、形態(tài)都有明顯展示，所以醫(yī)療工作者可以直觀判斷解剖結(jié)構(gòu)、具體位置、具體范圍以及周圍組織器官的連接關(guān)系，相應(yīng)進(jìn)行醫(yī)療方案決策。此外，在應(yīng)用VR技術(shù)時(shí)，要格外注意技術(shù)參數(shù)，即首先要保障患者體位滿足觀察要求，其次要選取相應(yīng)函數(shù)，常規(guī)函數(shù)為FC30，最終要對(duì)采集厚度進(jìn)行設(shè)置，每層厚度不能超過2.0mm，同時(shí)保障重疊位置重建間隔不超過0.5mm。

1.3 SSD技術(shù)

SSD技術(shù)在人體骨關(guān)節(jié)觀察當(dāng)中，主要用于收集患者體貌元素，在此條件下，其生成圖像有著明顯邊界，有利于醫(yī)療工作者診斷準(zhǔn)確性。具體來說，醫(yī)療工作者首先需要依照觀察部位的大小，將相應(yīng)數(shù)值輸入技術(shù)系統(tǒng)當(dāng)中，其次技術(shù)系統(tǒng)只會(huì)依照數(shù)值進(jìn)行圖像采集，采集過程當(dāng)中可以隨時(shí)調(diào)節(jié)數(shù)值，此時(shí)一切超過數(shù)值范圍的圖像信息均會(huì)被透明化處理，由此形成明顯邊界。在相關(guān)案例當(dāng)中，醫(yī)療工作者采用SSD技術(shù)，對(duì)患者骨關(guān)節(jié)的橫斷面進(jìn)行觀察，通過體貌元素收集圖像可見，患者骨關(guān)節(jié)的水平走向骨折線存在異常，隨后對(duì)圖像在此進(jìn)行集中校對(duì)、處理分析，確保圖像準(zhǔn)確性滿足實(shí)際要求，原理上，是因?yàn)镾SD技術(shù)具備閾值成像的處理機(jī)制，在此機(jī)制下才能有效分隔圖像。

1.4 MIP技術(shù)

MIP技術(shù)屬于投影技術(shù)，在應(yīng)用當(dāng)中，需要先輸入觀察方向的三維數(shù)據(jù)，相應(yīng)通過投影光線來完成觀察，在原理上與傳統(tǒng)X光類似，但兩者區(qū)別在于：MIP技術(shù)具備提高數(shù)據(jù)沿視線方向的功能，而此項(xiàng)功能在X光技術(shù)當(dāng)中并不存在，相應(yīng)MIP技術(shù)的應(yīng)用表現(xiàn)上，可以將影像直接投影在二維平面上，醫(yī)療工作者可以直觀對(duì)其中信息進(jìn)行對(duì)比、判斷。在應(yīng)用優(yōu)勢(shì)上，MIP技術(shù)的精度有突出表現(xiàn)，即人體內(nèi)存在很多微骨關(guān)節(jié)，此類關(guān)節(jié)在常規(guī)CT或者X光當(dāng)中，并不能準(zhǔn)確觀察，而MIP技術(shù)的觀察功能主要依照三維容積數(shù)據(jù)，相應(yīng)只要醫(yī)療工作者將數(shù)據(jù)的密度像元數(shù)值調(diào)至最大，就可以完成高精度觀察，甚至于可以對(duì)關(guān)節(jié)周邊組織的目的差異進(jìn)行判斷。此外，MIP技術(shù)在現(xiàn)代骨關(guān)節(jié)觀察中雖然有較高應(yīng)用價(jià)值，但值得注意的是，如果觀察目標(biāo)的結(jié)構(gòu)十分接近或者結(jié)構(gòu)重疊復(fù)雜度較高，則會(huì)出現(xiàn)圖像信息價(jià)值受限的問題，因?yàn)槠鋱D像立體感不足，所以在醫(yī)療工作者肉眼觀察的角度上，其很難進(jìn)行判斷。

2 應(yīng)用效果

結(jié)合相關(guān)臨床案例得知，CT三維圖像后處理技術(shù)中的多層螺旋CR技術(shù)，對(duì)骨密度的分辨率較高，所以通過此項(xiàng)技術(shù)，可以準(zhǔn)確了解患者骨密度，相應(yīng)依照標(biāo)準(zhǔn)值來判斷患者骨關(guān)節(jié)傷病情況，而在全面觀察當(dāng)中，出于便捷性考慮，醫(yī)療工作者可以采用MPR技術(shù)、SSD技術(shù)對(duì)CT圖像進(jìn)行集中化處理，完成后醫(yī)療工作者可以有效判斷骨關(guān)節(jié)中，是否存在隱匿性骨折現(xiàn)象。此外，在VR技術(shù)的應(yīng)用過程中，醫(yī)療工作者需要先對(duì)患者骨關(guān)節(jié)的情況和變化程度進(jìn)行數(shù)據(jù)采集，且保障采集數(shù)據(jù)的完整性與準(zhǔn)確性，否則會(huì)導(dǎo)致最終結(jié)果偏差。

3 結(jié)語

本文主要分析了人體骨關(guān)節(jié)CT三維圖像后處理技術(shù)的進(jìn)展，分析主要圍繞技術(shù)中的各項(xiàng)子技術(shù)系統(tǒng)，了解各自技術(shù)原理、應(yīng)用方法、應(yīng)用優(yōu)勢(shì)以及能效、優(yōu)劣表現(xiàn)，結(jié)果來看CT三維圖像后處理技術(shù)具有良好應(yīng)用價(jià)值。