趙洪源

（吉林省人民醫(yī)院，吉林 長(zhǎng)春 130052）

0 引言

在目前，社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展加快，人們生活品質(zhì)得到改善，且飲食結(jié)構(gòu)以及生活方式也出現(xiàn)改變，飲食的不合理以及缺乏運(yùn)動(dòng)鍛煉，導(dǎo)致糖尿病的發(fā)生率逐年上升。糖尿病是慢性疾病的一種，患者除了藥物控制，還需要加強(qiáng)對(duì)自身的管理，合理飲食以及運(yùn)動(dòng)，穩(wěn)定血糖水平[1-2]。因此我院就個(gè)性化綜合飲食干預(yù)對(duì)2型糖尿病患者的臨床效果進(jìn)行探討。詳細(xì)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

考慮研究對(duì)照需求，納入2型糖尿病患者70例參與此次研究，時(shí)間選取為2017年1月至2018年1月，并將其設(shè)為實(shí)驗(yàn)組，予以個(gè)性化綜合飲食護(hù)理。其中男性、女性患者依次為40例、30例。年齡為34～77（44.1±1.2）歲。病程為1～9（4.1±1.0）年。同期納入2型糖尿病患者70例設(shè)為對(duì)照組，予以常規(guī)飲食護(hù)理。其中男性、女性患者依次為41例、29例。年齡為33～76（45.3±2.0）歲。病程為1～8（4.2±1.2）年。經(jīng)數(shù)據(jù)處理軟件SPSS 19.0檢驗(yàn)顯示，兩組患者的性別、年齡、病程等基本信息數(shù)據(jù)無(wú)顯著對(duì)比性，P＞0.05。

1.2 方法

對(duì)照組患者予以常規(guī)飲食護(hù)理，飲食選擇脂肪量較低、含熱量較低的食物，少吃甜食，嚴(yán)格對(duì)體重進(jìn)行控制[3]。

實(shí)驗(yàn)組患者予以個(gè)性化綜合飲食護(hù)理[4-5]:（1）對(duì)入院患者實(shí)施綜合體檢，建立患者個(gè)人檔案，記錄患者的相關(guān)信息，包括體重、飲食習(xí)慣以及身高等，評(píng)估患者對(duì)糖尿病知識(shí)以及飲食結(jié)構(gòu)合理性的掌握情況，結(jié)合患者實(shí)際情況針對(duì)性制定食譜，予以患者個(gè)性化飲食護(hù)理，確?；颊咴跔I(yíng)養(yǎng)攝入合理的情況下控制血糖水平；（2）指導(dǎo)患者記錄日常飲食情況、血糖水平，有利于患者了解自身病情控制情況以及飲食合理性；（3）對(duì)依從性不高的患者實(shí)施健康宣教，提高患者的自控能力，對(duì)不良飲食習(xí)慣進(jìn)行糾正，之后對(duì)患者予以二次評(píng)估，并對(duì)食譜進(jìn)行調(diào)整；（4）條件允許的情況下構(gòu)建健康宣教俱樂(lè)部，促使患者在控糖、烹飪方面的水平得到提高；（5）指導(dǎo)患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，告知患者合理運(yùn)動(dòng)對(duì)血糖的作用，提高患者對(duì)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的重視以及依從性，促使患者血糖水平得到控制；（6）對(duì)血糖控制穩(wěn)定的患者說(shuō)明相關(guān)事項(xiàng)，并定期進(jìn)行電話隨訪。特殊患者還需上門(mén)探訪，并及時(shí)對(duì)患者飲食結(jié)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者干預(yù)前后的血糖水平進(jìn)行觀察，并予以比較。同時(shí)自擬調(diào)查問(wèn)卷了解患者對(duì)此次護(hù)理工作的態(tài)度，分滿意、較滿意以及不滿意。滿意度=（滿意+較滿意）/所有患者×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)核算軟件為SPSS 19.0版本，計(jì)量資料的數(shù)據(jù)比較應(yīng)用t檢驗(yàn)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料的數(shù)據(jù)比較應(yīng)用χ2檢驗(yàn)進(jìn)行處理，計(jì)量資料實(shí)施（±s）形式反映，計(jì)數(shù)資料實(shí)施（%）形式反映，若數(shù)據(jù)處理結(jié)果顯示P＜0.05，說(shuō)明指標(biāo)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)含義。

2 結(jié)果

2.1 患者血糖水平比較

與對(duì)照組對(duì)比顯示，實(shí)驗(yàn)組的血糖水平改善情況理想，數(shù)據(jù)對(duì)比在差異上存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組患者血糖水平比較（±s, mmol/L）

表1 兩組患者血糖水平比較（±s, mmol/L）

組別 例數(shù) 時(shí)間 空腹血糖 餐后2h血糖實(shí)驗(yàn)組 70 治療前 8.77±1.21 11.67±1.66治療后 6.22±0.56 7.58±1.01對(duì)照組 70 治療前 8.80±1.67 11.55±2.02治療后 7.82±1.61 10.02±1.27

2.2 患者護(hù)理滿意度比較

與對(duì)照組對(duì)比顯示，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度較高，數(shù)據(jù)對(duì)比在差異上存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表2。

表2 兩組患者護(hù)理滿意度比較（n, %）

3 討論

因生活水平、飲食結(jié)構(gòu)的變化，糖尿病在目前的發(fā)生率較高，對(duì)患者身心健康以及生活質(zhì)量影響較大[6]。糖尿病的影響因素較多，包括飲食、運(yùn)動(dòng)、生活習(xí)慣等，因此對(duì)于糖尿病患者，病情的合理控制離不開(kāi)合理的生活方式[7-8]。

個(gè)性化綜合飲食護(hù)理相比常規(guī)護(hù)理更具針對(duì)性以及科學(xué)性，其主要對(duì)入院患者的機(jī)體情況、飲食結(jié)構(gòu)進(jìn)行分析，構(gòu)建個(gè)人檔案，在住院期間結(jié)合患者血糖、體重對(duì)患者飲食方案進(jìn)行指導(dǎo)，同時(shí)指導(dǎo)患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，以及生活方式糾正。出院后定期隨訪患者的日常飲食以及血糖水平，并對(duì)患者提供健康宣教、飲食指導(dǎo)，穩(wěn)定患者病情[9-10]。

我院研究得出，與對(duì)照組對(duì)比顯示，實(shí)驗(yàn)組的血糖水平改善情況理想，數(shù)據(jù)對(duì)比在差異上存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；與對(duì)照組對(duì)比顯示，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度較高，數(shù)據(jù)對(duì)比在差異上存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，對(duì)2型糖尿病患者，臨床上予以個(gè)性化綜合飲食護(hù)理，能夠控制患者血糖水平，提高患者的自控能力，有利于患者病情的控制，值得推薦。