摘 要：護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試是院校護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)就業(yè)準(zhǔn)入的基本要求。結(jié)合學(xué)生學(xué)習(xí)實(shí)際、教師教學(xué)再將資格考試相關(guān)內(nèi)容與教學(xué)內(nèi)容緊密結(jié)合，將參加考試及崗位就業(yè)所要求的職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)兩結(jié)合，真正將考試融入日常教學(xué)中，利于學(xué)生明確學(xué)習(xí)目的、掌握學(xué)習(xí)內(nèi)容，提高考試通過率。

關(guān)鍵詞：護(hù)士 執(zhí)業(yè)資格考試 教學(xué)

護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生，完成專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)與臨床實(shí)習(xí)后，必須參加衛(wèi)生部組織實(shí)施一年一度的全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試（后簡(jiǎn)稱護(hù)考），考試通過后才真正具備臨床工作的準(zhǔn)入資格。2018年開始全國(guó)護(hù)考人機(jī)對(duì)話考試基本覆蓋全國(guó)。為保障學(xué)生通過護(hù)考，專業(yè)院校均全面分析研究更新后的考試大綱，筆者結(jié)合教學(xué)與管理經(jīng)驗(yàn)，將護(hù)考融入日常教學(xué)中的幾點(diǎn)思考進(jìn)行總結(jié)。

一、成立護(hù)考輔導(dǎo)專題研究小組指導(dǎo)學(xué)習(xí)

雙證融通是職業(yè)院校培養(yǎng)專業(yè)技能人才的重要保障。為更好的完成護(hù)考相關(guān)課程教學(xué)，成立護(hù)考專題研究小組對(duì)考試大綱、歷年考題、題型變化認(rèn)真研究，掌握護(hù)考變化，指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)與考試，提高合格率。

二、認(rèn)真研究考試大綱與考題引導(dǎo)學(xué)習(xí)

（一）護(hù)考2012年改革為考核專業(yè)實(shí)務(wù)和實(shí)踐能力兩個(gè)科目。專業(yè)實(shí)務(wù)考查與護(hù)理工作、與健康和疾病相關(guān)專業(yè)知識(shí)和技能的應(yīng)用能力。實(shí)踐能力考查運(yùn)用護(hù)理專業(yè)知識(shí)和技能完成臨床護(hù)理任務(wù)的能力，涉及疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則、健康評(píng)估、護(hù)理程序及護(hù)理專業(yè)技術(shù)、健康教育等知識(shí)的臨床運(yùn)用。改革后的考試更加傾向于臨床知識(shí)與實(shí)踐能力臨床運(yùn)用的能力，更加注重臨床崗位中與護(hù)理相關(guān)的社會(huì)醫(yī)學(xué)、人文知識(shí)，考核涵蓋內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)、兒科護(hù)理學(xué)、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)、中醫(yī)學(xué)、人際溝通、法律與管理等各門課程。

（二）整理人民衛(wèi)生出版社、軍事醫(yī)學(xué)出版社、科學(xué)出版社等出版社所出全真題集，分析考試出題涉及課程內(nèi)容比例，按照系統(tǒng)劃分的出題題量分布等；考試后，組織參考學(xué)生回顧考題，整理考試考點(diǎn)。

三、多元化教學(xué)手段融合考題優(yōu)化學(xué)習(xí)

（一）結(jié)合考題強(qiáng)化課堂教學(xué)重難點(diǎn)課堂教學(xué)為專業(yè)教學(xué)的基本模式，通過教師對(duì)教材的透徹研習(xí)、對(duì)課堂教學(xué)內(nèi)容的精心準(zhǔn)備、對(duì)教學(xué)效果的及時(shí)反饋，有效掌控課堂教學(xué)前中后三個(gè)重要環(huán)節(jié)，對(duì)教學(xué)重點(diǎn)反復(fù)提點(diǎn)、對(duì)教學(xué)難點(diǎn)巧妙突破，讓學(xué)生掌握學(xué)習(xí)目的，明確學(xué)習(xí)要點(diǎn)與要領(lǐng)。

（二）信息化學(xué)習(xí)手段促進(jìn)教學(xué)效果抓住學(xué)生喜歡手機(jī)這一特點(diǎn)，將學(xué)習(xí)平臺(tái)挪進(jìn)手機(jī)里。教師應(yīng)用對(duì)分易、云平臺(tái)、雨課堂等媒介，引導(dǎo)學(xué)生利用零碎閑散時(shí)間，完成學(xué)習(xí)任務(wù)、促進(jìn)學(xué)生形成學(xué)習(xí)習(xí)慣，逐漸將碎片化知識(shí)累積形成穩(wěn)固的知識(shí)鏈。

（三）組成學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)相互監(jiān)督促進(jìn)學(xué)習(xí)護(hù)考改革加大對(duì)護(hù)士崗位工作綜合素質(zhì)考核，包括交流能力、問題識(shí)別與分析處理能力等。將班級(jí)學(xué)生分組，下達(dá)個(gè)人或小組學(xué)習(xí)任務(wù)，督促學(xué)生對(duì)所學(xué)內(nèi)容加緊學(xué)習(xí)、復(fù)習(xí)與知識(shí)整理，促進(jìn)學(xué)生形成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。

（四）多種方式解析考試要點(diǎn)醫(yī)學(xué)知識(shí)的教學(xué)相對(duì)固定，知識(shí)點(diǎn)學(xué)習(xí)較為枯燥。利用課堂、線上線下的互動(dòng)，利用小組、個(gè)人的督促學(xué)習(xí)，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)整理知識(shí)點(diǎn)；利用思維導(dǎo)圖、通過模擬考核、學(xué)生互相出題解題糾錯(cuò)、獎(jiǎng)勵(lì)性積分答疑、競(jìng)題等手段豐富教學(xué)手段、活躍學(xué)習(xí)氣氛。

（五）師生互動(dòng)教學(xué)相長(zhǎng)教學(xué)是教師的授與學(xué)生的學(xué)相結(jié)合共同學(xué)習(xí)、探討的互動(dòng)過程。教師應(yīng)用多種教學(xué)手段開展教學(xué)，引導(dǎo)學(xué)生將教學(xué)內(nèi)容循序漸進(jìn)形成疊加作用，強(qiáng)化學(xué)習(xí)效果；教師通過評(píng)議作業(yè)、操作考核、互動(dòng)交流等方式了解學(xué)生知識(shí)點(diǎn)掌握程度及學(xué)習(xí)積極性，掌握學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)態(tài)與心理變化，同時(shí)對(duì)教學(xué)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，調(diào)整授課進(jìn)度、優(yōu)化授課技巧、完善授課內(nèi)容，提升教學(xué)能力。

四、以賽促學(xué)激勵(lì)學(xué)習(xí)

各省市均積極組織開展地方護(hù)理技能大賽，擇優(yōu)參加全國(guó)護(hù)理技能大賽，同時(shí)出臺(tái)了系列激勵(lì)政策。同時(shí)，校內(nèi)組織開展校內(nèi)比賽，如技能帶賽、禮儀大賽、操作圖解設(shè)計(jì)大賽等，可有效培養(yǎng)學(xué)生進(jìn)取、團(tuán)隊(duì)協(xié)作的學(xué)習(xí)精神，形成平等競(jìng)爭(zhēng)、團(tuán)結(jié)共進(jìn)、積極向上的學(xué)習(xí)氛圍。

五、心理支持與疏導(dǎo)助力學(xué)習(xí)

（一）輔導(dǎo)員在院校教學(xué)活動(dòng)開展中起到重要橋梁作用。教師是教學(xué)活動(dòng)的主導(dǎo)人，學(xué)生是教學(xué)活動(dòng)的核心，而班級(jí)學(xué)風(fēng)建設(shè)、心理疏導(dǎo)則著重由輔導(dǎo)員完成。輔導(dǎo)員通過與教師、學(xué)生的互動(dòng)交流，了解學(xué)生不同時(shí)期學(xué)習(xí)、生活中的心理變化；通過主題班會(huì)、班級(jí)課內(nèi)外活動(dòng)的開展，協(xié)助教師對(duì)學(xué)習(xí)存在困難學(xué)生進(jìn)行有針對(duì)性的指導(dǎo)、引導(dǎo)、幫助，讓學(xué)生建立自信、明確學(xué)習(xí)目標(biāo)、做好職業(yè)規(guī)劃，為學(xué)習(xí)、為考試做好充分心理支持。

（二）對(duì)護(hù)理專業(yè)的認(rèn)同、對(duì)自身職業(yè)的規(guī)劃、對(duì)資格準(zhǔn)入充分認(rèn)識(shí)與認(rèn)可，是學(xué)生學(xué)習(xí)內(nèi)生動(dòng)力形成的重要助力。護(hù)生通過課程的學(xué)習(xí)與考核，通過實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)的強(qiáng)化，通過臨床實(shí)踐與實(shí)習(xí)對(duì)專業(yè)不斷加深認(rèn)識(shí)。教師多途徑、多平臺(tái)、多手段提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性、趣味性，逐漸消除學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)學(xué)習(xí)的枯燥認(rèn)識(shí)，學(xué)會(huì)配合教師教學(xué)活動(dòng)并靈活運(yùn)用各種學(xué)習(xí)媒介，做好充分的心理準(zhǔn)備。

六、模擬訓(xùn)練與實(shí)戰(zhàn)考核驗(yàn)證學(xué)習(xí)

考試是學(xué)生必經(jīng)考驗(yàn)，日?？己硕嘁约堎|(zhì)考核為主，而護(hù)考改革后實(shí)行人機(jī)對(duì)話考試。應(yīng)用信息化模擬平臺(tái)，學(xué)生不僅可以開展學(xué)習(xí)活動(dòng)，更可以模擬考試情景提早適應(yīng)考試模式。人機(jī)對(duì)話護(hù)考模式，將考試分為五個(gè)五部分，具備進(jìn)入下一部分后不可返回上一部分修改的特點(diǎn)，為更好的合理分配考試時(shí)間，采取模擬考試方式讓學(xué)生提早準(zhǔn)備。改革后兩個(gè)科目考試之間間隔45分鐘，雖然縮短了完成考試的總時(shí)間，卻對(duì)學(xué)生應(yīng)考的心理與身體提出更高的要求。考試前，護(hù)考專題研究小組確定出題二維對(duì)應(yīng)表后完成審核組題并組織實(shí)戰(zhàn)模擬考試，利于學(xué)生適應(yīng)實(shí)戰(zhàn)考核。

護(hù)考，是國(guó)家對(duì)護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生職業(yè)準(zhǔn)入制定的最基本、最重要考試關(guān)，為保障學(xué)生順利完成考試，同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生綜合素質(zhì)是需集全體教學(xué)人員、管理人員的力量，不斷優(yōu)化教學(xué)準(zhǔn)備工作、教學(xué)實(shí)施工作、教學(xué)反饋工作，將護(hù)考應(yīng)考能力培養(yǎng)、護(hù)士崗位綜合素質(zhì)培養(yǎng)相融合，在日常教學(xué)、學(xué)習(xí)、生活活動(dòng)中充分發(fā)揮教師引導(dǎo)作用、管理人員橋梁作用、學(xué)生能動(dòng)作用，才能培養(yǎng)全面發(fā)展適應(yīng)崗位的專業(yè)專門人才。

作者簡(jiǎn)介

李悅（1984.10—），女，彝族，本科，高校講師，從事護(hù)理教育工作12年。