趙學(xué)成

摘要：在全球化經(jīng)濟(jì)趨勢(shì)的影響下，各行各業(yè)逐步進(jìn)行開(kāi)放經(jīng)營(yíng)，使得原本的財(cái)務(wù)管理模式與績(jī)效考核模式發(fā)生了很大的變化。醫(yī)院在其發(fā)展過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化績(jī)效考核，合理應(yīng)用醫(yī)院資源，不斷優(yōu)化資源配置，如此才可實(shí)現(xiàn)精細(xì)化管理。本文首先從基于工作量核算模式的醫(yī)院績(jī)效考核的重要性入手，同時(shí)闡述了醫(yī)院績(jī)效考核存在的問(wèn)題，最后總結(jié)了基于工作量核算模式的醫(yī)院績(jī)效考核模式。

關(guān)鍵詞：工作量;核算模式;醫(yī)院;績(jī)效考核

在工作量核算模式下，使得醫(yī)院績(jī)效考核發(fā)生了較大的變化，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力的提升。隨著經(jīng)濟(jì)全球化發(fā)展，工作量績(jī)效考核模式已經(jīng)得到了各所醫(yī)院的高度重視，對(duì)醫(yī)院的發(fā)展有明顯的積極性作用。

一、工作量核算模式的醫(yī)院績(jī)效考核的重要性

醫(yī)院績(jī)效考核工作開(kāi)展中，以工作量為前提，結(jié)合醫(yī)院的服務(wù)特點(diǎn)，合理設(shè)計(jì)崗位薪資待遇，綜合考慮技術(shù)含量、勞動(dòng)復(fù)雜性、風(fēng)險(xiǎn)類等，可推動(dòng)醫(yī)院得到更好的發(fā)展。參照相關(guān)資料，基于工作量核算模式的醫(yī)院績(jī)效考核的重要性如下。

（一）高效利用各項(xiàng)資源

在工作量核算模式下，積極強(qiáng)化醫(yī)院績(jī)效考核，能夠加強(qiáng)各個(gè)科室之間的聯(lián)系與溝通，加速醫(yī)療科技研發(fā)工作，積極開(kāi)展試驗(yàn)工作，以此確保醫(yī)院運(yùn)營(yíng)的合理性。在工作量核算模式下，醫(yī)院內(nèi)部各個(gè)科室能夠?qū)崿F(xiàn)精細(xì)化管理，積極投入各類科研項(xiàng)目，在保障低成本項(xiàng)目研發(fā)的同時(shí)，全面提升技術(shù)含量，合理應(yīng)用醫(yī)院的資源與時(shí)間，以此全面提升醫(yī)院的各項(xiàng)資源利用率，為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展奠定良好基礎(chǔ)。

（二）開(kāi)展經(jīng)濟(jì)細(xì)化管理

就傳統(tǒng)醫(yī)院績(jī)效考核模式而言，各個(gè)科室在考核工作開(kāi)展中，未能重視技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、成本管控，且無(wú)法實(shí)現(xiàn)績(jī)效的合理分配，難以滿足醫(yī)護(hù)人員的發(fā)展需求，進(jìn)而無(wú)法調(diào)動(dòng)醫(yī)護(hù)工作人員的積極性。工作量核算模式下的醫(yī)院績(jī)效考核工作，明確區(qū)分了醫(yī)護(hù)人員、技術(shù)人員，在合理化的指標(biāo)，能夠最大程度提升工作人員的積極性，以此確保醫(yī)院各項(xiàng)工作的有序開(kāi)展。

二、醫(yī)院績(jī)效考核存在的問(wèn)題

就實(shí)際情況而言，我國(guó)大部分的醫(yī)院并未實(shí)施工作量核算模式，導(dǎo)致績(jī)效考核存在著一些問(wèn)題，影響醫(yī)院的發(fā)展。參照相關(guān)資料，當(dāng)前醫(yī)院績(jī)效考核存在的問(wèn)題主要如下。

（一）缺乏有效溝通

醫(yī)院上級(jí)與下級(jí)之間缺乏有效溝通，導(dǎo)致績(jī)效考核管理工作無(wú)法得到有效落實(shí)，難以發(fā)揮其該有的作用。部分醫(yī)院雖說(shuō)認(rèn)知到了績(jī)效考核管理問(wèn)題，并依據(jù)醫(yī)院的實(shí)際運(yùn)行情況，制定了相應(yīng)的管理方式。但并未深入醫(yī)護(hù)工作人員群體，掌握醫(yī)護(hù)工作人員的思想，進(jìn)而無(wú)法保障制度滿足實(shí)際發(fā)展需求。

（二）管理理念問(wèn)題

新醫(yī)護(hù)工作人員實(shí)習(xí)期的工資較低，且接觸的為基礎(chǔ)性工作，醫(yī)護(hù)工作人員無(wú)法正確認(rèn)知醫(yī)院工作內(nèi)容，難以全身心的投入到工作中。醫(yī)院在醫(yī)護(hù)工作人員入職前，未能制定完善的進(jìn)修發(fā)展機(jī)制，在醫(yī)護(hù)工作人員入職后，未能定期開(kāi)展培訓(xùn)，單一的工作會(huì)降低醫(yī)護(hù)工作人員的積極性。導(dǎo)致這些問(wèn)題出現(xiàn)的原因主要在于醫(yī)護(hù)工作人員管理理念缺陷，難以與實(shí)際情況相符。不僅如此，醫(yī)院考核制度也存在著很多的問(wèn)題，嚴(yán)重阻礙著績(jī)效考核工作的開(kāi)展。

三、基于工作量核算模式的醫(yī)院績(jī)效考核模式

基于當(dāng)前醫(yī)院績(jī)效考核中的問(wèn)題，深入分析考核流程，依據(jù)實(shí)際情況，合理轉(zhuǎn)變績(jī)效考核方式，以此為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。工作量核算模式的醫(yī)院績(jī)效考核模式詳細(xì)闡述如下。

（一）制定差別化薪資管理

1.調(diào)整薪資結(jié)構(gòu)，管理人員需要依據(jù)傭金比例、營(yíng)業(yè)提成，合理調(diào)整。為進(jìn)一步保障績(jī)效考核工作，需要不斷創(chuàng)新薪資管理手段，調(diào)整醫(yī)護(hù)工作人員的底薪標(biāo)準(zhǔn)，在實(shí)現(xiàn)醫(yī)護(hù)工作人員素質(zhì)提升的同時(shí)，激發(fā)醫(yī)護(hù)工作人員工作的積極性，推動(dòng)醫(yī)院得到更好的發(fā)展。2.為全面提升醫(yī)護(hù)工作人員工作的積極性，要制定差別化的薪資管理策略，比如：依據(jù)管理人醫(yī)護(hù)工作人員作態(tài)度、工作時(shí)長(zhǎng)綜合調(diào)整薪資待遇，全面提升醫(yī)護(hù)工作人員工作的積極性。為鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)工作人員得到更好的發(fā)展，應(yīng)當(dāng)統(tǒng)一固定工資數(shù)額，在績(jī)效上劃分等級(jí)。同時(shí)，醫(yī)院還需要依據(jù)市場(chǎng)發(fā)展情況，不斷借鑒其他醫(yī)院的管理方式，制定適合自身發(fā)展的績(jī)效考核管理手段。

（二）提升績(jī)效考核完整性

醫(yī)院在優(yōu)化績(jī)效考核管理時(shí)，必須要保障績(jī)效考核的完整性。第一，依據(jù)相關(guān)規(guī)定，完善績(jī)效考核方式，通過(guò)將人員的服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量聯(lián)系在一起，提升績(jī)效考核的完整性，在此基礎(chǔ)上建立的考核制度，保障了制度的合理性與完整性，合理評(píng)價(jià)醫(yī)護(hù)工作人員的績(jī)效。第二，為促進(jìn)醫(yī)院轉(zhuǎn)型，應(yīng)當(dāng)不斷提升績(jī)效考核的完整性，在國(guó)家先行規(guī)定的基礎(chǔ)上，全面了解行業(yè)內(nèi)的各項(xiàng)指標(biāo)與文件內(nèi)容。比如：在對(duì)后臺(tái)人員考核過(guò)程中，需要強(qiáng)化服務(wù)態(tài)度考核，以此逐步提升醫(yī)護(hù)工作人員的工作能力。

（三）完善績(jī)效管理理念

只有保障醫(yī)護(hù)工作人員個(gè)人目標(biāo)與醫(yī)院目標(biāo)得到一致發(fā)展，才可提升績(jī)效管理的時(shí)效性，提升醫(yī)院管理水平，為醫(yī)院后期的發(fā)展奠定基礎(chǔ)。因此，醫(yī)院在優(yōu)化績(jī)效考核管理過(guò)程中，為保障工作的順利開(kāi)展，需要完善績(jī)效管理理念的支撐。

不斷更新與完善績(jī)效管理理念，更好的滿足醫(yī)護(hù)工作人員的實(shí)際需求，整理運(yùn)行情況，完善缺陷部分。管理人員在醫(yī)院績(jī)效管理工作開(kāi)展中，應(yīng)當(dāng)從發(fā)展角度入手，制定合理、科學(xué)的管理手段，強(qiáng)化醫(yī)護(hù)工作人員認(rèn)同感，促使醫(yī)護(hù)工作人員在輕松、愉悅的氛圍下開(kāi)展工作。需要注意的是，在優(yōu)化過(guò)程中，需要將醫(yī)院文化理念作為績(jī)效管理的理念，不斷增強(qiáng)醫(yī)護(hù)工作人員的歸屬感。

比如：可定期收集醫(yī)護(hù)工作人員意見(jiàn)，建設(shè)專門(mén)的意見(jiàn)反饋渠道，通過(guò)整理醫(yī)護(hù)工作人員、患者的意見(jiàn)，將有用的部分融入績(jī)效考核管理中，更好的滿足醫(yī)院醫(yī)護(hù)工作人員發(fā)展需求。

（四）提升績(jī)效管理執(zhí)行力

首先，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)提升管理人員的綜合素質(zhì)與專業(yè)技能，創(chuàng)新管理人員的管理理念，在醫(yī)護(hù)工作人員處罰過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)將提升醫(yī)護(hù)工作人員服務(wù)質(zhì)量為最終目的。其次，在醫(yī)院績(jī)效考核管理工作開(kāi)展中，必須要提升績(jī)效管理的執(zhí)行力。促使醫(yī)護(hù)工作人員正確認(rèn)知績(jī)效管理的含義，明確工作量核算模式的應(yīng)用價(jià)值。最后，定期開(kāi)展績(jī)效管理會(huì)議，由管理人員牽頭，在會(huì)議中醫(yī)護(hù)工作人員可自行發(fā)表言論，相互探討，從自身出發(fā)為績(jī)效考核管理提出意見(jiàn)，促使醫(yī)護(hù)工作人員更加了解績(jī)效管理的內(nèi)容。

（五）完善醫(yī)院用人機(jī)制

通過(guò)實(shí)踐證明，只有完善醫(yī)院的用人機(jī)制，才可推動(dòng)醫(yī)院得到更好的發(fā)展。

醫(yī)院在優(yōu)化績(jī)效考核管理時(shí)，需要依據(jù)實(shí)際情況，參照醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略，合理應(yīng)用工作量核算模式，順應(yīng)時(shí)代發(fā)展需求，深入貫徹新醫(yī)改政策。醫(yī)院績(jī)效考核管理完善措施主要包括：1.制定科學(xué)的用人機(jī)制，掌握醫(yī)院的人才需求，明確醫(yī)院的用人策略。不斷完善醫(yī)院用人機(jī)制，管理人員需要在當(dāng)前結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)上，依據(jù)當(dāng)前人才結(jié)構(gòu)類型、醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略，預(yù)測(cè)其發(fā)展需求，不斷引進(jìn)對(duì)應(yīng)人才。2.隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展，醫(yī)院為更好的滿足社會(huì)與客戶的需求，必須要順應(yīng)時(shí)代經(jīng)濟(jì)發(fā)展需求，適當(dāng)轉(zhuǎn)型。在此過(guò)程中，醫(yī)院管理人員可參照其他醫(yī)院、企業(yè)用人機(jī)制，對(duì)比醫(yī)院近幾年的發(fā)展?fàn)顩r，保留有用部分，完善用人機(jī)制。

四、結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，在本文上述分析中能夠得知，在工作量核算模式下，可確保醫(yī)院績(jī)效考核工作的有序開(kāi)展，全面提升醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力，促使醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)護(hù)工作人員樹(shù)立良好的工作態(tài)度，逐步增強(qiáng)醫(yī)護(hù)工作人員的歸屬感，進(jìn)而全面提升醫(yī)院的服務(wù)水平，最大程度減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生。與此同時(shí)，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)還需要樹(shù)立良好的績(jī)效考核認(rèn)知，明確工作量核算模式的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)，不斷擴(kuò)展醫(yī)院發(fā)展范圍，創(chuàng)新醫(yī)院發(fā)展路徑。

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