周玉仙 黃 旭*

十堰市人民醫(yī)院（湖北醫(yī)藥學院附屬人民醫(yī)院） 湖北十堰 442000

神經內科重癥患者常存在呼吸困難、吞咽障礙、進食障礙，神志不清的情況，對患者的飲食和生活產生了重要影響。對于神經內科的重癥患者而言，這些問題的存在給患者的營養(yǎng)狀況造成了較大的影響?；颊咴谂R床治療的過程中，由于意識障礙和神經系統(tǒng)病變造成的吞咽障礙，患者常常不能自己進食，生活不能自理，因此，在神經內科重癥患者的護理方面，患者的營養(yǎng)概況是護理工作的重點和難點。針對不能主動進食的患者，需要護理人員給予飲食方面的幫助和護理，腸內營養(yǎng)是一種營養(yǎng)支持的護理技術，針對不能自理的患者和神志不清的患者，腸內營養(yǎng)支持治療是一種常見的患者營養(yǎng)支持手段，能夠有效地改善患者的飲食和營養(yǎng)狀況。在神經內科重癥患者的護理工作當中，腸內營養(yǎng)是一種較好的護理措施，能夠避免神經內科重癥患者因為進食障礙造成的營養(yǎng)不良，危害身體健康，影響疾病的預后。為了探究腸內營養(yǎng)對神經內科重癥患者預后的影響以及在疾病治療中的作用，筆者開展了本次研究，分析腸內營養(yǎng)護理措施對患者預后的影響。現(xiàn)將本次試驗情況報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院近兩年收治的神經內科重癥患者共計200例，其中，137例男性患者，63例女性患者，年齡在40-82歲之間，平均年齡約為60歲。將兩組患者平均分為兩組，分別為實驗組和對照組，每組各100例患者。兩組患者在臨床資料方面以及其他方面不存在統(tǒng)計學差異，本次實驗結果具有可比性[1]。

1.2 方法

對照組患者給予神經內科重癥患者常規(guī)護理措施，實驗組患者給予神經內科重癥患者常規(guī)護理措施的基礎上，加上腸內營養(yǎng)支持相關的護理項目。將兩組患者的一般情況以及病情發(fā)展情況進行對比分析。分析兩個組的實驗數(shù)據(jù)之間是否存在統(tǒng)計學差異。

1.3 統(tǒng)計學方法

用專業(yè)的統(tǒng)計學軟件對本次試驗數(shù)據(jù)進行分析，p小于0.05即為兩組患者的數(shù)據(jù)之間存在統(tǒng)計學差異。

2 結果

對照組患者在病程持續(xù)時間方面比實驗組患者長，實驗組患者的一般情況以及疾病的預后優(yōu)于對照組患者。實驗組患者的治愈率明顯較高，并發(fā)癥發(fā)生的概率明顯減少，說明神經內科重癥患者進行腸內營養(yǎng)支持能夠明顯縮短病程，改善疾病的預后，減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高疾病的治愈率。對照組患者的死亡率以及并發(fā)癥發(fā)生率都明顯高于實驗組患者，說明神經內科重癥患者腸內營養(yǎng)支持有助于改善疾病的預后，有效的降低死亡率以及并發(fā)癥的發(fā)生率，對患者的治療效果具有促進作用。兩組患者的實驗數(shù)據(jù)見下表：

表1：兩組患者的實驗數(shù)據(jù)對比表

通過以上數(shù)據(jù)可以看出，實驗組患者進行腸內營養(yǎng)相關護理，在死亡率、并發(fā)癥和遠期后遺癥的發(fā)生數(shù)量方面明顯比對照組患者少，說明腸內營養(yǎng)支持能夠有效地改善患者的疾病預后，對于預防遠期后遺癥有積極的作用。

3 討論

對于神經內科重癥患者而言，意識障礙是常見的臨床表現(xiàn)，意識障礙導致患者無法自行進食，給患者的營養(yǎng)狀況造成了影響，腸內營養(yǎng)是一種重癥患者營養(yǎng)支持的常用手段，具有良好的改善患者身體狀況的作用，廣泛地應用于各個科室的重癥患者護理當中。對于不能自行進食的神經內科重癥患者而言，患者的營養(yǎng)支持是一種常見的治療方法和護理項目。通過本次實驗數(shù)據(jù)可以得出結論，腸內營養(yǎng)可以有效地改善患者的營養(yǎng)狀況，提高機體的免疫力，降低低蛋白血癥等營養(yǎng)不良情況的發(fā)生率，有效地改善患者的預后，值得在神經內科重癥患者護理工作中推廣和應用[2]。