陳秋萍

龍泉驛區(qū)中醫(yī)醫(yī)院 四川成都 610100

0 前言

急診科是醫(yī)院的一個重要科室，同時也是一個特殊科室，該科室所接收的患者多數(shù)是各類危急重癥患者，不僅病情危重，病情變化較快，而且疾病種類較為多樣化[1]。因此，導(dǎo)致急診科護(hù)理工作難度較大，在護(hù)理實施過程中存在諸多的護(hù)理風(fēng)險，易引發(fā)多種護(hù)理不良事件，嚴(yán)重影響患者的急診救治效果，同時還會危害護(hù)患關(guān)系[2]。因此，如何積極地提升急診內(nèi)科患者的護(hù)理質(zhì)量，是非常重要的[3]。為了實現(xiàn)這一目的，我院急診科實施了舒適護(hù)理聯(lián)合心理護(hù)理的護(hù)理方案，取得了良好成效。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年2月至2018年7月期間在我院急診科進(jìn)行治療的患者50例，按照隨機(jī)原則將其分為觀察組和對照組，每組均包含25例患者。觀察組25例患者，女11例，男14例，年齡在20-82歲之間，平均年齡在（47.1±4.3）歲。對照組25例患者，女12例，男13例，年齡在21-80歲之間，平均年齡在（46.3±3.7）歲。兩組的患者各項基本資料和病情程度分布情況均相當(dāng)，P＞0.05，不存在顯著差異性，具有可比性。本次研究已獲得了我院倫理委員會的批準(zhǔn)，且入組患者及其家屬均對本次研究內(nèi)容知情，并獲得了其同意。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 對照組給予常規(guī)急診內(nèi)科護(hù)理

1.2.2 觀察組則給予舒適護(hù)理聯(lián)合心理護(hù)理，具體如下：

1.2.2.1 舒適護(hù)理

患者入院后要及時詢問其疾病史，根據(jù)患者的要求布置病房，保持溫濕度適宜。向患者介紹常規(guī)的檢查內(nèi)容和注意事項，協(xié)助患者完成各項檢查，注意這一過程中要保持動作輕柔，時刻詢問患者的舒適度。遵醫(yī)囑按時給患者用藥，在用藥前要進(jìn)一步詳細(xì)詢問患者的疾病史，評估患者的病情嚴(yán)重程度，為患者講解藥物及其治療作用，提高患者用藥依從性。為患者制定檢查計劃，嚴(yán)密觀測患者的生命體征，并隨時詢問患者的舒適度，根據(jù)患者的需求及時做出護(hù)理調(diào)整，保證患者獲得良好的生理舒適度。待患者的急診危象好轉(zhuǎn)后，持續(xù)住院一段時間，固定病情，待其病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)入普通病房，在轉(zhuǎn)入普通病房后，要向患者家屬交代相關(guān)的注意事項，引導(dǎo)患者家屬以積極樂觀的情緒狀態(tài)協(xié)助患者完成治療護(hù)理。

1.2.2.2 心理護(hù)理

護(hù)理人員要加強對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，患者由于突然受到疾病的侵襲，導(dǎo)致其出現(xiàn)焦慮、緊張、恐懼等情緒，護(hù)理人員要及時地開導(dǎo)患者，并進(jìn)行簡要的疾病宣教，緩解患者的不良情緒。同時要做好患者家屬的心理疏導(dǎo)工作，加強疾病知識宣教，讓患者家屬提供疾病認(rèn)知度，同時向患者家屬介紹臨床治療方案，安撫家屬情緒。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

用spss21.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，護(hù)理滿意度數(shù)據(jù)用“%”表示，借助χ2檢驗進(jìn)行比較；患者的SAS、SDS評分?jǐn)?shù)據(jù)用“±”表示，借助t檢驗進(jìn)行比較；當(dāng)統(tǒng)計值P＜0.05，則表明比較差異具有顯著性。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的心理狀態(tài)比較

以SDS量表和SAS量表[3]對患者的焦慮、抑郁情緒進(jìn)行評估，結(jié)果提示，兩組患者入院時的焦慮、抑郁情緒程度相當(dāng)，差異不顯著P＞0.05；兩組患者護(hù)理后的焦慮、抑郁情緒比較，觀察組顯著輕于對照組，差異顯著P＜0.05。表1：

表1：兩組患者的心理狀態(tài)比較（分）

2.2 兩組患者的護(hù)理滿意度比較

觀察組護(hù)理滿意18例、基本滿意6例、不滿意1例，護(hù)理總滿意度96.0%，對照組護(hù)理滿意12例、基本滿意8例、不滿意5例，護(hù)理總滿意度86.0%，差異顯著（χ2=7.562，P＜0.05）。

3 討論

舒適護(hù)理是當(dāng)前臨床廣泛認(rèn)可的一種護(hù)理模式，該護(hù)理模式在臨床實施過程中，著重強調(diào)一切護(hù)理措施的開展和實施都要以患者的舒適度為首先要考慮，護(hù)理人員除了要對患者實施基礎(chǔ)臨床護(hù)理之外，還要加強對舒適護(hù)理的研究，以便采取科學(xué)的舒適護(hù)理措施，促使患者的生理處于舒適狀態(tài)，從而促進(jìn)患者的疾病轉(zhuǎn)歸[4]。本次研究中，對急診內(nèi)科患者在舒適護(hù)理干預(yù)基礎(chǔ)上，同時聯(lián)合應(yīng)用心理護(hù)理，促使患者在獲得生理舒適度的基礎(chǔ)上，積極改善其心理狀態(tài)，最終使其以良好的身心狀態(tài)面對急診治療，這對于患者獲得最佳的急診內(nèi)科治療效果具有重要的促進(jìn)作用[5]。

綜上所述，對急診內(nèi)科患者實施舒適護(hù)理聯(lián)合心理護(hù)理干預(yù)，能夠有效改善患者的不良情緒，提高患者的護(hù)理滿意度。