肝癌是全球最常見的一種惡性腫瘤,也是全球第二大腫瘤致死原因,中國為肝癌發(fā)病大國,約5%的肝癌新發(fā)病例發(fā)生在中國[1]。近年來,肝癌的發(fā)病率和病死率均呈逐年增高趨勢,嚴(yán)重威脅人們的健康和生命安全。肝癌的起病隱匿,早期癥狀不明顯,但進(jìn)展迅速,因而多數(shù)患者確診時已處于晚期或已發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,失去了手術(shù)根治的機(jī)會,患者預(yù)后較差,中位生存時間少于12個月[2]。因此,肝癌的早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療至關(guān)重要。
肝癌的發(fā)展真的沒有預(yù)兆嗎?真的一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就是晚期嗎?是你忽視了早期肝癌的5大警報[3]!
①右上腹疼痛:腫瘤生長使肝包膜緊繃導(dǎo)致的右上腹疼痛是肝癌的重要癥狀,常表現(xiàn)為間歇性或持續(xù)性隱痛、脹痛、鈍痛,而且疼痛的部位與病變部位密切相關(guān),疼痛程度隨病情發(fā)展逐漸加劇。
②消化不良:飯后上腹飽脹、消化不良、惡心嘔吐等癥狀是肝癌早期患者的消化道表現(xiàn),但由于上述表現(xiàn)多無特異性,因而易被患者忽視,誤認(rèn)為是胃部出現(xiàn)問題。
③發(fā)熱:肝癌患者的抵抗力降低,易感染引起發(fā)熱,而且腫瘤壞死物的吸收也可引發(fā)發(fā)熱。部分肝癌患者可能會出現(xiàn)持續(xù)性低熱,或不規(guī)則、間歇性、持續(xù)性高熱,抗生素治療無效。
④出現(xiàn)蜘蛛痣:蜘蛛痣又稱蜘蛛狀毛細(xì)血管擴(kuò)張癥,是臨床常見的一種皮膚病,可發(fā)生在面部、頸部及上肢等部位。通常蜘蛛痣與肝功能減退密切相關(guān),當(dāng)皮膚出現(xiàn)大量蜘蛛痣,且長時間都不消退時,或皮膚上原有的蜘蛛痣明顯增大時則應(yīng)警惕肝癌的可能性。
⑤消瘦、乏力:肝癌細(xì)胞增殖、擴(kuò)散需要消耗大量營養(yǎng)物質(zhì),因而導(dǎo)致人體消瘦,營養(yǎng)不良;另外,肝功能受損時也可導(dǎo)致患者消化功能明顯下降,出現(xiàn)不明原因的消瘦、疲倦不振。但該癥狀常被人們誤認(rèn)為是由于工作壓力大或休息不足。
肝癌的致病因素較多,日常生活中該如何預(yù)防肝癌呢?我們需要謹(jǐn)記“兩防三不”,讓肝癌遠(yuǎn)離自己[4]。
①防病毒性肝炎:病毒性肝炎具有較強(qiáng)的傳染性,且傳播途徑復(fù)雜、發(fā)病率高、流行范圍廣,而乙型病毒性肝炎是導(dǎo)致肝癌的主要因素。目前,乙型病毒性肝炎尚不能通過藥物根治,但可以有效預(yù)防,因此,我們應(yīng)及時接種乙肝疫苗、加強(qiáng)個人衛(wèi)生意識,切斷乙型病毒性肝炎的傳染途徑
②防脂肪肝:隨著肥胖人數(shù)增多,脂肪肝已成為我國僅次于病毒性肝炎的第二大肝病。由于脂肪肝多無臨床癥狀,易被患者忽視,從而發(fā)展為肝硬化,甚至肝癌。通常來說,脂肪肝屬可逆性疾病,日常加強(qiáng)鍛煉身體,合理控制飲食,盡量減少攝入油炸和高脂肪類食物等均可有效預(yù)防脂肪肝。
③不酗酒:肝臟是分解和代謝酒精的主要器官,可以將酒精轉(zhuǎn)化為乙醛和乙酸,但乙醛對肝臟的損害較大,長期酗酒極易導(dǎo)致肝損傷,引發(fā)酒精性肝硬化,甚至導(dǎo)致肝癌發(fā)生。因此,嚴(yán)格控制酒精攝入量對保護(hù)肝臟十分重要。
④不吃帶有霉菌的食物:食物保存不當(dāng)時易滋生霉菌,而黃曲霉毒素是霉菌的有毒代謝產(chǎn)物,也是一種強(qiáng)致癌物,長期攝入易導(dǎo)致肝癌發(fā)生。除了霉變食物,廚房也是霉菌滋生的重要場所,廚房用品使用時間過長,清潔不徹底等均易滋生霉菌,其產(chǎn)生的黃曲霉毒素也可經(jīng)飯菜進(jìn)入人體,對肝臟造成損害。因此,日常生活中盡量避免因浪費食物而進(jìn)食過期、腐壞的食物,且應(yīng)及時更換并徹底清理廚房用品。
⑤不熬夜:熬夜已成為現(xiàn)代人習(xí)以為常的一項活動,長期熬夜會導(dǎo)致生物鐘紊亂,脂肪肝、肝硬化、肝癌的發(fā)生風(fēng)險增加;而且,熬夜還可導(dǎo)致肝臟血流量減少,阻礙肝病患者受損肝細(xì)胞的修復(fù),增加肝癌發(fā)生風(fēng)險。因此,熬夜傷肝不無道理。