宋娜

【摘要】目的：分析臨床護(hù)理路徑在慢性鼻竇炎鼻內(nèi)鏡手術(shù)中的護(hù)理效果。方法：選取2017年10月至2018年10月于我院進(jìn)行治療的慢性鼻竇炎患者共計160例，采用抽簽的方式將所有患者隨機分為干預(yù)組和常規(guī)組，常規(guī)組給予常規(guī)護(hù)理，干預(yù)組給予臨床護(hù)理路徑進(jìn)行護(hù)理，比較兩組患者的疾病知識掌握情況。結(jié)果：干預(yù)組患者的疾病知識掌握情況要好于常規(guī)組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：在臨床慢性鼻竇炎行鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療的患者中，實行臨床護(hù)理路徑進(jìn)行護(hù)理能夠有效提高患者對疾病的了解，對于提高患者自我管理能力、保證預(yù)后具有十分積極的作用，具有重要的臨床意義，值得推廣使用。

【關(guān)鍵詞】臨床護(hù)理路徑;慢性鼻竇炎;鼻內(nèi)鏡手術(shù);

【中圖分類號】R365【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）04-065-01

慢性鼻竇炎是臨床中較為多見的一種臨床疾病，其會影響患者的健康與日常生活、工作，必須對患者進(jìn)行及時的治療，而鼻內(nèi)鏡手術(shù)就是臨床中治療慢性鼻竇炎患者癥狀的主要方法[1]。有研究人員提出在慢性鼻竇炎鼻內(nèi)鏡手術(shù)的過程中給予患者有效的臨床護(hù)理路徑進(jìn)行護(hù)理能夠提高患者的臨床療效，本次研究就對此進(jìn)行了探討分析，詳細(xì)內(nèi)容如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2017年10月至2018年10月于我院進(jìn)行治療的慢性鼻竇炎患者共計160例，采用抽簽的方式將所有患者隨機分為干預(yù)組和常規(guī)組。常規(guī)組患者80例，男45例，女35例，年齡（20-58）歲，平均年齡（29.12±5.78）歲;干預(yù)組患者80例，男42例，女38例，年齡（21-59）歲，平均年齡（30.52±4.52）歲。將兩組患者的一般資料進(jìn)行比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（p>0.05）。

1.2方法

1.2.1常規(guī)組

常規(guī)組患者入院后進(jìn)行常規(guī)的檢查，根據(jù)患者情況制定相應(yīng)的手術(shù)方案，治療過程中給予患者常規(guī)的護(hù)理。

1.2.2干預(yù)組

干預(yù)組患者同樣給予相應(yīng)的檢查工作，了解患者的基本情況，根據(jù)患者的實際情況制定手術(shù)方案，但是干預(yù)組患者護(hù)理采用臨床護(hù)理路徑進(jìn)行護(hù)理，詳細(xì)內(nèi)容如下。①建立專門的臨床護(hù)理路徑小組，根據(jù)相關(guān)資料和患者情況制定相應(yīng)的臨床護(hù)理路徑表，嚴(yán)格按照表格進(jìn)行護(hù)理;②患者入院當(dāng)天由專門的護(hù)理人員帶領(lǐng)患者了解醫(yī)院的基本情況，想起介紹相關(guān)的人員，同時告知患者治療過程中的各種注意事項，降低患者的陌生感，提高其治療的依從性;③入院第二天，向患者介紹手術(shù)的基本信息，讓患者了解手術(shù)時間、手術(shù)目的以及手術(shù)中可能出現(xiàn)的情況，降低患者對手術(shù)的不安感，給予患者相應(yīng)的心理護(hù)理，指導(dǎo)患者做好準(zhǔn)備;④手術(shù)當(dāng)天，要指導(dǎo)患者保持口腔清潔，叮囑患者保持良好的心態(tài)，指導(dǎo)患者術(shù)前準(zhǔn)備，保證患者手術(shù)能夠順利進(jìn)行，全身麻醉患者要將其體位調(diào)整為平臥位，并且將患者的頭偏向一側(cè)，保證患者口腔內(nèi)分泌物能夠排除，而進(jìn)行局部麻醉的患者則需要將其體位調(diào)整為半臥位;手術(shù)結(jié)束后，向患者介紹術(shù)后的注意事項;⑤術(shù)后第二天，根據(jù)患者的恢復(fù)情況給予患者適當(dāng)?shù)淖o(hù)理工作，保證患者的健康，指導(dǎo)患者繼續(xù)保持口腔清潔，保證休息和營養(yǎng)攝入;⑥術(shù)后五天，指導(dǎo)患者進(jìn)行自我護(hù)理;⑦出院時，對患者進(jìn)行出院指導(dǎo)，叮囑患者做好自我管理工作。

1.3觀察指標(biāo)

采用自制調(diào)查問卷對兩組患者的鼻竇炎相關(guān)知識進(jìn)行調(diào)查評分，了解兩組患者對疾病的了解情況，滿分為100分，85分以上為合格，反之則為不合格，比較相關(guān)數(shù)據(jù)。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

使用SPSS 22.0對患者的相關(guān)參數(shù)進(jìn)行分析，計數(shù)資料以率 （%）表示，采用X2檢驗，P<0.05作為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

干預(yù)組患者80例，調(diào)查合格患者73例，調(diào)查不合格患者7例，干預(yù)組患者疾病知識掌握合格率為91.25%;常規(guī)組患者80例，調(diào)查合格患者60例，調(diào)查不合格患者20例，常規(guī)組患者疾病知識掌握合格率為75%;x2=9.412，p=0.002;干預(yù)組患者的疾病知識掌握情況要好于常規(guī)組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。

3討論

慢性鼻竇炎是臨床中常見的一種疾病，患者在臨床中會出現(xiàn)頭痛、膿涕等癥狀，加重患者的呼吸道感染癥狀，較為嚴(yán)重的患者甚至可能會引起顱、眼、肺等器官的并發(fā)癥，導(dǎo)致患者的視力受到影響，甚至導(dǎo)致患者死亡，不僅影響患者日常生活和工作，還危機患者的生命健康安全，因此臨床中十分重視對慢性鼻竇炎患者的治療和護(hù)理[2]。

臨床護(hù)理路徑是近年來應(yīng)用較多的一種護(hù)理方式，其相較于傳統(tǒng)的護(hù)理方式存在明顯的不同，在實行臨床護(hù)理路徑前，首先要根據(jù)患者的情況和疾病的治療內(nèi)容，為患者制定相應(yīng)的臨床護(hù)理路徑量表，其中包括在患者治療期間需要進(jìn)行的所有護(hù)理內(nèi)容，并且在護(hù)理工作中根據(jù)護(hù)理工作開展的情況在量表中進(jìn)行記錄，進(jìn)而保證護(hù)理的規(guī)范性和有效性，提高護(hù)理的質(zhì)量。在本次研究中，給予臨床護(hù)理路徑進(jìn)行護(hù)理的干預(yù)組患者的疾病知識掌握情況要明顯好于常規(guī)組。

綜上所述，在臨床慢性鼻竇炎行鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療的患者中，實行臨床護(hù)理路徑進(jìn)行護(hù)理能夠有效提高患者對疾病的了解，對于提高患者自我管理能力、保證預(yù)后具有十分積極的作用，具有重要的臨床意義，值得推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1]賈玉梅， 張中華. 臨床護(hù)理路徑在慢性鼻竇炎鼻內(nèi)鏡手術(shù)中的應(yīng)用觀察[J]. 中國醫(yī)學(xué)文摘-耳鼻咽喉科學(xué)， 2016， 31（3）：140-143.

[2]何正香. 臨床護(hù)理路徑在慢性鼻竇炎鼻內(nèi)鏡手術(shù)中的應(yīng)用效果[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘， 2016， 16（44）：256-256.