張春霞 崔春肖 王曉飛

【摘要】現(xiàn)階段，醫(yī)生和患者之間的關(guān)系變得十分緊張，尤其是在兒科病房，由于患者的特殊性，護(hù)士與患者之間容易發(fā)生沖突，護(hù)士與患者之間的矛盾比成人更加突出。作為醫(yī)療活動的關(guān)鍵成員，護(hù)士是護(hù)患之間溝通的橋梁，融洽護(hù)士與患者之間的關(guān)系可以有效減少醫(yī)療糾紛。溝通能力差，或者溝通的方式不當(dāng)，是護(hù)患關(guān)系發(fā)生沖突的主要因素[1]。本文主要分析了在兒科護(hù)理中護(hù)士與患者之間溝通的經(jīng)驗，希望能給同行業(yè)者提供有利的參考。

【關(guān)鍵詞】兒科護(hù)理;護(hù)患;溝通技巧

【中圖分類號】R473.72 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.04..02

1 關(guān)于護(hù)患溝通的條件

關(guān)于溝通效果的影響因素有很多，例如護(hù)士的儀容儀表，聲調(diào)的高低，語速的快慢，以及眼神等。特別是兒科護(hù)士面臨的患者都是襁褓中的嬰兒或者兒童。所以，每位護(hù)士都需要微笑，積極熱情地接待孩子，征求孩子或父母的意見，以便讓他們有種親切的以及被接納的感覺，沒有很陌生的感覺，為護(hù)士與患者之間今后的良好溝通奠定基礎(chǔ)。除此之外，護(hù)士的儀容儀表是自身的個人修養(yǎng)的外在表現(xiàn)，特別是對于第一印象具有十分重要的意義[2]。所以，要求護(hù)士的衣物要保持整潔，精神飽滿，精力充沛，讓孩子和家人感到安全和信任。在病房里，我們經(jīng)常聽到孩子說：“我希望那位美麗的阿姨給我打針?！笔聦嵣?，這不是一個美麗的阿姨打針不痛，而是在孩子的眼中衣著整潔，善良的笑容是美麗的。這種儀容儀表的美麗對護(hù)士與患者之間溝通的障礙有消除的作用。

2 關(guān)于護(hù)患溝通的基礎(chǔ)

護(hù)患溝通的基礎(chǔ)，對于護(hù)理人員而言，就是第一要具有較強的專業(yè)能力以及充裕的專業(yè)知識。對于兒科護(hù)理人員而言，首先要具備的就是兒童護(hù)理學(xué)專業(yè)知識，以及兒童心理學(xué)和營養(yǎng)學(xué)的知識。由于兒童所患疾病具有差異性，所以要對患兒進(jìn)行區(qū)別對待，向患兒家屬講明有關(guān)疾病知識，依據(jù)患兒實際現(xiàn)狀對其進(jìn)行心理疏導(dǎo)，協(xié)助患兒家屬和患兒與疾病進(jìn)行抗?fàn)?，并?zhàn)勝疾病，促使患兒和患兒家長可以積極主動配合治療。在日常的工作中，兒科護(hù)理人員要不斷學(xué)習(xí)，以及不斷練習(xí)，不斷提高自身的注射技能，保持鎮(zhèn)靜，有序，做到一針見血，這也是患兒和家屬肯定護(hù)理人員的前提條件。護(hù)理人員在護(hù)理中，倘若出現(xiàn)注射失敗現(xiàn)象，引起患兒家長的不滿，護(hù)理人員應(yīng)主動承擔(dān)責(zé)任，反之，會加劇矛盾。還可以找科室內(nèi)具有豐富經(jīng)驗的護(hù)理人員進(jìn)行扎針，兩人相互配合，來對靜脈穿刺進(jìn)行很好的完成，盡最大努力讓患兒家長滿意。

3 關(guān)于護(hù)患溝通的內(nèi)容

在平常的護(hù)理工作中，對于那些容易引發(fā)問題苗頭的家長進(jìn)行重視和留意，并與其進(jìn)行及時和充分的溝通。對于患兒的所有費用單據(jù)，護(hù)理人員要及時發(fā)放給患兒家長，倘若患兒家長對費用單據(jù)有疑問，護(hù)理人員應(yīng)進(jìn)行仔細(xì)的講解費用的由來。倘若患兒的醫(yī)療以及檢查需要高額的費用，護(hù)理人員應(yīng)及時與家屬進(jìn)行良好的溝通，并征求家屬的意見，將治療患兒疾病的實施方式以及治療目的對家屬進(jìn)行詳細(xì)的講解，及時告知家屬在患兒用藥后的不良反應(yīng)，尤其是可能出現(xiàn)的風(fēng)險。一些患兒對治療會產(chǎn)生恐懼的心理，護(hù)理人員應(yīng)與其進(jìn)行耐心溝通，并進(jìn)行心理疏導(dǎo)，取得患兒的信任，然后配合治療。

4 關(guān)于護(hù)患溝通的方法

4.1 書面溝通的形式

在實施全面護(hù)理的過程中，護(hù)理人員不但要將嬰兒家庭護(hù)理，以及兒童生產(chǎn)發(fā)育的問題歸納到健康教育計劃中，而且還要依據(jù)兒科有關(guān)疾病對健康教育計劃進(jìn)行完整的制定。因此，護(hù)理人員應(yīng)對宣傳小冊子以及壁畫進(jìn)行制作，將比較枯燥的疾病防護(hù)措施利用簡單易懂的畫冊以及卡通的形式展現(xiàn)出來。在利用書面溝通的方式方法來對家屬關(guān)心的護(hù)理疑問進(jìn)行解答，這樣不但節(jié)省了時間，還防止了在同一個問題上重復(fù)答疑的現(xiàn)象，提升了宣講的效果[4]。

4.2 家屬和患兒積極主動參與護(hù)患溝通

護(hù)士與患者之間的關(guān)系是互動的人際關(guān)系。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)給予孩子和家長親密感，鼓勵孩子和家長積極參與護(hù)士與病人之間的溝通，照顧孩子以母親的心態(tài)來進(jìn)行，并與孩子成為朋友。例如，玩游戲時，孩子最初對護(hù)士的恐懼感變成了親密感，孩子的轉(zhuǎn)變將極大地促進(jìn)父母的轉(zhuǎn)變，護(hù)士與病人之間的關(guān)系進(jìn)入良性循環(huán)，這有利于孩子的康復(fù)[5]。減少父母焦慮，減少父母過度參與醫(yī)療行為，降低護(hù)理人員的工作壓力，并讓家長更多地了解健康知識，促進(jìn)護(hù)理工作的發(fā)展。

由于兒科護(hù)理對象的特殊性，兒童的疾病會使父母情緒化，容易發(fā)生護(hù)士與患者之間的沖突，因此，護(hù)士與患者之間進(jìn)行良好有效的溝通非常重要。護(hù)理人員必須具有豐富的兒科學(xué)知識，并可以熟練的進(jìn)行專業(yè)技能的操作，依據(jù)不同的孩子和父母選擇合適的溝通方法。實施護(hù)患溝通，護(hù)理質(zhì)量能夠得到有效的提升，有利于解決護(hù)患矛盾，協(xié)調(diào)護(hù)患關(guān)系。

參考文獻(xiàn)

[1] 葉 曉.護(hù)患溝通在兒科護(hù)理中的應(yīng)用技巧[J].中外醫(yī)療雜志，2012，31（5）：142-143.

[2] 孟慶梅.兒科患者護(hù)理時的溝通技巧[J].吉林醫(yī)學(xué)，2012，33（8）：1738-1739.

本文編輯：趙小龍