苗 穎

（營(yíng)口市中心醫(yī)院，遼寧 營(yíng)口 115002）

輪狀病毒為引發(fā)幼兒腹瀉較為常見(jiàn)的因素之一，該病具有發(fā)病快、患病率高等特點(diǎn)。有研究資料顯示[1]，該病于國(guó)內(nèi)腹瀉小兒中，近一半是因輪狀病毒引發(fā)，且于秋季發(fā)病率＞80%。為明確護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于小兒輪狀病毒腸炎護(hù)理中的臨床效果。本研究針對(duì)本院收治的90例患者予以對(duì)比分析，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇本院2016年9月至2017年9月收治的90例患者臨床資料予以對(duì)比分析，依據(jù)護(hù)理方法不同分為兩組；對(duì)照組（40例），年齡6個(gè)月～1歲，平均（9.00±0.50）個(gè)月，其中6～10個(gè)月為30例，10～12個(gè)月為10例，男女比30∶10；實(shí)驗(yàn)組（50例），年齡7個(gè)月～1.1歲，平均（10.00±1.20）個(gè)月，其中7～10個(gè)月為35例，10個(gè)月～1.1歲為15例，男女比30∶20；兩組上述基線資料中（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理，包括：心理護(hù)理，保持病房空氣清新及床鋪整潔，并對(duì)患兒的嘔吐物及腹瀉物及時(shí)給予處理，遵醫(yī)囑及時(shí)予以補(bǔ)充電解質(zhì)、抗病毒藥物等；實(shí)驗(yàn)組予以護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容如下：①飲食護(hù)理：按照原則不予禁食，因禁食可加重患者脫水狀況，延緩體力恢復(fù)及降低抵抗力。但因輪狀病毒侵入后，即可于附著于小腸黏膜進(jìn)行復(fù)制，致使絨毛脫落、萎縮，從而引發(fā)空腸與十二指腸發(fā)生病理性改變，進(jìn)而引發(fā)雙糖酶的不足。因此，需短暫停用乳類(lèi)食品，可換成豆奶粉與豆制品。因母乳中存在天然免疫物質(zhì)，故可告知家屬喂養(yǎng)時(shí)，需注意少量，并暫停其他輔食食物。②皮膚護(hù)理：加強(qiáng)嬰幼兒臀部的基礎(chǔ)護(hù)理，告知家屬盡量應(yīng)用純棉尿布物質(zhì)，避免使用香皂類(lèi)清洗，從而減少對(duì)皮膚的刺激，并對(duì)局部皮膚予以涂藥措施。

1.3 觀察指標(biāo)與評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：對(duì)比兩組患者家屬滿意度與知曉度、依從性對(duì)比，依據(jù)本院自制調(diào)查表對(duì)患兒家屬進(jìn)行調(diào)查，每項(xiàng)總分為100分，分值愈高，患兒家屬滿意愈高；對(duì)比兩組發(fā)熱、脫水、腹瀉癥狀消退時(shí)間及住院時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：本數(shù)據(jù)予SPSS21.0軟件處理，正態(tài)計(jì)量s）數(shù)據(jù)組間對(duì)比通過(guò)t進(jìn)行檢驗(yàn)；當(dāng)兩組對(duì)比顯示高度差異，即提示具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＜0.05。

2 結(jié) 果

2.1 兩組家屬滿意度與知曉度、依從性對(duì)比：與對(duì)照組相比，實(shí)驗(yàn)組家屬滿意度與知曉度、依從性評(píng)分均顯著高于對(duì)照組（P＜0.05），差異有顯著性意義，見(jiàn)表1。

表1 兩組家屬滿意度與知曉度、依從性對(duì)比（x-±s，分）

2.2 兩組癥狀消退時(shí)間及住院時(shí)間對(duì)比：與對(duì)照組相比，實(shí)驗(yàn)組各癥狀消退時(shí)間及住院時(shí)間均更短（P＜0.05），差異有顯著性意義，見(jiàn)表2。

3 討 論

小兒輪狀病毒腸炎，亦稱(chēng)為秋季腹瀉，為秋冬季節(jié)小兒腹瀉常見(jiàn)的因素之一，尤其是＜2歲的患兒[2-3]。該病發(fā)病急，首先可出現(xiàn)呼吸道感染，表現(xiàn)為惡心嘔吐，之后可出現(xiàn)腹瀉，甚至發(fā)生驚厥等嚴(yán)重臨床癥狀，易致使患兒發(fā)生電解質(zhì)異常與脫水等，嚴(yán)重威脅患者安全與生命健康[4-5]。為明確護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于小兒輪狀病毒腸炎護(hù)理中的臨床效果，本研究針對(duì)本院收治90例患兒予以分析。

本文結(jié)果顯示，與對(duì)照組相比，實(shí)驗(yàn)組滿意度（95.20±2.94）分、知曉度（90.21±4.50）分、依從性（92.65±3.30）分顯著更高；與對(duì)照組相比，實(shí)驗(yàn)組發(fā)熱（2.30±0.94）d、脫水（3.20±1.50）d、腹瀉（5.20±2.30）d等癥狀消退時(shí)間及住院時(shí)間（6.20±1.08）d顯著更短；表明將護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于小兒輪狀病毒腸炎，不僅可顯著提高患者滿意度等評(píng)分，且能夠顯著縮短其癥狀持續(xù)時(shí)間。護(hù)理人員需密切重視患兒脫水狀況，從而可及時(shí)補(bǔ)充液體及水電解質(zhì)。飲食控制為該病最主要護(hù)理，告知患兒家屬不禁食的原理，比如，禁食可加重嬰幼兒脫水狀況，從而影響機(jī)體的恢復(fù)，并降低免疫力；于患病期間，采取易消化、清淡飲食，并適當(dāng)攝入乳糖類(lèi)食物[6-7]。護(hù)理人員需積極對(duì)患者家屬講解正確的疾病相關(guān)知識(shí)，并對(duì)家屬所提出的疑慮進(jìn)行耐心解釋?zhuān)跍贤〞r(shí)，需密切觀察家屬心理狀況，從而可及時(shí)針對(duì)性予以干預(yù)。對(duì)家屬予以健康指導(dǎo)：告知家屬該病的發(fā)病因素、發(fā)生及進(jìn)展?fàn)顩r、臨床中的基礎(chǔ)治療與護(hù)理，并教會(huì)患兒家屬對(duì)嬰幼兒脫水狀況予以評(píng)估，一旦發(fā)現(xiàn)異常癥狀，應(yīng)立即告知醫(yī)護(hù)人員[8]。需保持患兒會(huì)陰部及臀部的清潔干燥，于每次便后需清水洗凈分泌物，禁止應(yīng)用不透氣的尿布材質(zhì)，若臀部發(fā)生破潰時(shí)，可予以紅外線燈照射，從而促使傷口的愈合，保持皮膚干燥。受外部環(huán)境與時(shí)間例數(shù)等限制，關(guān)于將護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于小兒輪狀病毒腸炎中的心理狀況未予以分析，有待臨床進(jìn)一步探究并予以充分補(bǔ)充。

表2 兩組癥狀消退時(shí)間及住院時(shí)間對(duì)比（s，d）

表2 兩組癥狀消退時(shí)間及住院時(shí)間對(duì)比（s，d）

注：與對(duì)照組比較，aP＜0.05

對(duì)照組 40 5.50±1.67 6.20±±0.51 7.50±1.52 8.30±2.01實(shí)驗(yàn)組 50 2.30±0.94a 3.20±1.50a 5.20±2.30a 6.20±1.08a

綜上所述，將護(hù)理干預(yù)用于小兒輪狀病毒性腸炎患者中，不僅可提高患者家屬對(duì)疾病發(fā)生發(fā)展及健康知識(shí)的知曉度及滿意度，且能夠顯著縮短其臨床癥狀消退時(shí)間。