孫媛媛

（秦皇島市衛(wèi)生學校，河北秦皇島 066000）

職業(yè)教育作為我國各個產(chǎn)業(yè)主要勞動力和專業(yè)人才的輸送行業(yè)，在時代的發(fā)展過程中進行合理化的教學改革非常有必要。而護理專業(yè)作為當代專業(yè)性和實踐性要求非常高的專業(yè)學科，需要通過相關的改革措施來提升其教學質(zhì)量。同時在社會各界對護理相關專業(yè)人員的職業(yè)能力要求越來越高的大環(huán)境下，專門的中職護理技能大賽應運而生，并對中職教學改革提供了多方面的論證和實踐。

1 中職護理專業(yè)教學現(xiàn)狀和存在問題

中職教育作為我國職業(yè)教育中的一個重要組成部分，其較大的規(guī)模意味著其教學質(zhì)量直接影響著社會各個產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。近年來通過相關中職技能大賽的形式，傳統(tǒng)中職教育領域出現(xiàn)的相關問題被凸顯了出來。

1.1 綜合能力較弱

首先，傳統(tǒng)教學忽略了對學生綜合能力的均衡培養(yǎng)，導致學生在面對技能大賽的相關挑戰(zhàn)和競爭的情況下應對表現(xiàn)不理想。其次，隨機應變的能力不足，面對技能大賽的相關考題，無法利用掌握的學科知識來進行靈活的應用，說明其對相關知識技能的掌握不夠成熟，或者理解不透徹進而造成無法靈活應用。最后，心理素質(zhì)較差，面對技能大賽的競爭機制，學生往往不能夠在承受比賽壓力的情況下將所學的技能發(fā)揮出來，而護理專業(yè)涉及的相關職業(yè)，是需要有較好的心理素質(zhì)和抗壓能力的[1]。

1.2 實踐能力弱

護理專業(yè)最為重要的就是臨床實踐能力，很多學生在學習的時候雖然對相關理論知識掌握得很好，也具備一定的專業(yè)技能實力。但是一到職業(yè)技能大賽的實踐或者實際的職業(yè)領域中，面對模擬的臨床場景或真實的臨床案例，其就無法與患者進行有效的溝通。比較常見的表現(xiàn)在于，多數(shù)學生會按照平時的訓練或者書本知識要求的流程進行，特別是會把患者當作模擬的對象，卻忽略了不同年齡不同體質(zhì)的個體差異，進而做出了不規(guī)范甚至是錯誤的護理措施。

1.3 缺乏人文關懷意識

部分學生在學習的過程當中，忽視了對專業(yè)護理人員職業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)精神的建立，在技能大賽現(xiàn)場或者實際的工作場合當中，對待患者沒有表現(xiàn)出足夠的耐心和細心，更重要的是在日常的護理專業(yè)行為當中，動作粗暴且不考慮患者感受。

2 中職護理技能大賽對教學改革的促進作用——以A 中職學校為例

A 中職學校位于河北秦皇島市，其現(xiàn)有護理專業(yè)學生共計2 208 名，專業(yè)教師17 名。2019年4月，在A學校承辦的“全國職業(yè)院校學生技能大賽（中職）”中，通過理論知識考核和護理技能操作考核，A 校代表隊以總分第一名獲得團體一等獎，并由兩名學生代表該省參加“2019年全國職業(yè)院校學生技能大賽（中職）護理技能大賽”。通過此類活動，學校比較全面地對全體學生的職業(yè)技能和學習成果進行了檢驗。通過該類活動，可以發(fā)現(xiàn)相關技能大賽對促進該學校的教學改革有以下幾方面的作用。

2.1 推動了教師觀念的轉(zhuǎn)變

首先，該中職學校在該次技能大賽當中，發(fā)現(xiàn)了傳統(tǒng)教學模式當中教師團隊的理念和方法存在一定的問題。因此其再次思考了現(xiàn)代職業(yè)教育理念中關于“以就業(yè)為向?qū)?，以提高職業(yè)技能為目標，以及改革教育模式”的理念。而在護理專業(yè)這種實踐性要求非常強的專業(yè)教學當中，教職團隊意識到了除了基礎知識的夯實以外，更重要的是需要教師本身具備很強的職業(yè)實踐技能，這樣才能夠更好地以當代的實際應用技巧去幫助學生進行實踐[2]。

因此可以看出來，技能大賽的策劃舉辦，對于改變傳統(tǒng)教學的理念和方式方面有非常好的作用。而A 中職學校的教師團隊，也通過了對該次競賽的舉辦，做出了讓各個專業(yè)學生加強臨床實踐以及技巧掌握方面的學習。如此一來，才能夠讓學生的護理專業(yè)學習真正能夠應用到未來的職業(yè)崗位當中去。

2.2 促進了教學方法和教學考核方法的優(yōu)化

在A 中職學校的這次針對護理專業(yè)的技能大賽當中，教學團隊和學生都意識到了傳統(tǒng)的教學和學習方法存在著多方面的不足。眾所周知的是，在傳統(tǒng)的教學模式當中，教師作為教學活動的執(zhí)行者，其與學生之間的關系為大多數(shù)時候都停留在傳統(tǒng)的教授與被動接受的關系當中。而這種模式讓學生形成了一切聽教師講解、不主動思考和質(zhì)疑的思維模式。而教師也忽略了專業(yè)知識實踐思考的內(nèi)容[3]。

而技能大賽的舉辦，能夠促使教師對傳統(tǒng)的師生關系及教學模式進行優(yōu)化，讓教師從傳統(tǒng)的教學角色中脫離出來，更多的是作為指導者、引導者的身份去教授知識。這樣的方式能夠讓教學的氛圍更加和諧，讓學生有更加從容的心態(tài)去進行學習和思考。

值得一提的是，該學校組織的技能大賽，其在賽制和內(nèi)容的策劃方面，摒棄了傳統(tǒng)競賽的條條框框，通過讓教師學生合作去設計競賽的實操情景，去模擬多種突發(fā)狀況。而且在模擬情景當中，相關的情景角色都是由專業(yè)學生自己去扮演的。這樣的形式能夠讓他們在進行主動思考的同時，能夠體會在醫(yī)護領域當中不同角色的心態(tài)和感受。而這種教學、學習以及競賽方式的改變，很好地讓學生養(yǎng)成了主動學習、 主動思考的習慣，并且也鍛煉了學生的隨機應變的能力。

2.3 推動了教師專業(yè)化性提升

在該次大賽當中，對學生學習成果、技能應用能力等多方面問題的反映，讓教師團隊能夠針對性地對自身的日常教學方法進行反思，特別是在實操技能的練習教學方面，能夠進一步去細化教學的細節(jié)。而這個教學團隊在這個過程的深度參與，能夠讓教師自身現(xiàn)對當代的臨床實踐技能進行練習和掌握，進而提升了教學觀念和專業(yè)水平。這樣才能夠讓其日后在對學生的教學過程中產(chǎn)生正面積極的影響。

3 利用中職護理技能大賽促進教學改革的建議

通過對A 中職學校的該次技能大賽舉辦的效果，以及對該學校后續(xù)教學管理的改革措施，可以發(fā)現(xiàn)確實這種方式對提升中職教育產(chǎn)業(yè)的多個專業(yè)的教學水平都有至關重要的意義。因此，結(jié)合實際的情況，筆者針對由中職護理技能大賽促進教學改革再提出幾點建議。

3.1 組建專業(yè)競賽管理小組

可以針對后續(xù)的中職護理競賽的策劃舉辦組建行動小組，該組的組員可以由學校的護理專業(yè)領導、優(yōu)秀的一線教職工以及護理專業(yè)成績優(yōu)良且有組織才能的學生組成。他們的主要任務是根據(jù)學校的護理專業(yè)人員規(guī)模，按照月賽、季賽、年度賽等形式進行不同級別的競賽活動策劃。在活動內(nèi)容和比賽形式的構(gòu)思方面，可以廣泛聽取學校教師團隊以及學生們的建議，然后取其中不錯的建議來進行全校投票，這個過程的意義是在于讓全校師生有參與感，并且能夠?qū)ζ浔３肿銐虻闹匾暋６硗?，在獲得開展和進行當中，該小組還承擔著競賽秩序維護、 公正性維護以及合理性監(jiān)督的重任，以保證整個競賽活動能夠順利有秩序有成效地完成。與此同時，關于每次競賽的成果和遇到的問題分析，該小組也要根據(jù)實際情況進行總結(jié)，以為后續(xù)的活動開展提供改進依據(jù)[4]。

3.2 引進現(xiàn)代化器材和完善競賽配置

在很多的中職護理學校當中，老師日常教學以及學生日常實踐應用的專業(yè)化器材方面，存在著器材老舊落后以及不齊全的問題。針對這種情況，各大院校應當重視對這方面器材的管理維護，并且要積極淘汰實際護理行業(yè)當中落后的相關器材，隨后積極引進符合實際應用標準的全新器材。這是讓教師和學生的學習過程中得到更加實際的技能練習的基本前提。

而從競賽的角度來說，有實力的學校可以在校內(nèi)完善相關競賽配置，包括專業(yè)的競賽場地、設備以及器材配置等。同時也可以多個學校聯(lián)合進行這方面配置的設計和完善。這樣才能夠讓中職護理競賽越來越專業(yè)化和常態(tài)化。顯然這對于相關競賽活動開展的效果和執(zhí)行順利程度都有關鍵意義。

3.3 與各大醫(yī)療機構(gòu)進行合作

事實上，中職護理競賽舉辦的主要目的之一，就是提升護理專業(yè)學員的臨床實踐能力。那么不妨學?？梢栽诟傎惒邉澓蛢?nèi)容安排方面，多與社會上實際的醫(yī)療機構(gòu)進行合作。利用他們的實際案例，以及相關職業(yè)人員的經(jīng)驗，來為活動內(nèi)容的設計安排提供建議。這樣才能夠更加高水平地還原臨床場景，自然對學生的競賽體驗也是更好的。

綜上所述，可以看出來各類職業(yè)競賽是相關職業(yè)教學行業(yè)發(fā)展的重要推動力，通過靈活的競賽形式，能夠讓包括護理專業(yè)在內(nèi)的多種中職教學專業(yè)實現(xiàn)理論與實踐結(jié)合的教學目的。通過這樣的競賽，能夠讓中職教學機構(gòu)的教學團隊及學生全面認識到日常教學學習過程中存在的問題，進而做出相應的教學改革?；趯嶋H案例表現(xiàn)出來的優(yōu)質(zhì)效果，在當下和未來，各個中職學校的教學改革過程中，應當更加深化對各類技能大賽的研究和舉辦，以此來達到現(xiàn)代教學改革的多種目的。