摘要：在醫(yī)院的各項(xiàng)管理工作之中，檔案管理是其中的基礎(chǔ)。對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō)，進(jìn)行綜合檔案管理不僅能夠強(qiáng)化自身的內(nèi)部管理，而且能夠?yàn)獒t(yī)院的全面發(fā)展提供最基礎(chǔ)的保障。然而必須看到，當(dāng)前我國(guó)的醫(yī)院在綜合檔案管理方面還存在一些亟待解決的問(wèn)題。只有在創(chuàng)新的基礎(chǔ)上解決這些問(wèn)題，才能確保醫(yī)院綜合檔案管理工作的順利進(jìn)行。本文將主要研究當(dāng)前我國(guó)的醫(yī)院在綜合檔案管理工作中出現(xiàn)的一系列問(wèn)題，并在創(chuàng)新意識(shí)的框架下提出有針對(duì)性的解決方案，希望能為我國(guó)的醫(yī)院加強(qiáng)綜合檔案管理工作提供有益的借鑒。

關(guān)鍵詞：創(chuàng)新意識(shí)? ?醫(yī)院綜合檔案管理? ?理念

在當(dāng)下，我國(guó)的醫(yī)療改革方興未艾。受此影響，目前我國(guó)各大醫(yī)院之間從各個(gè)方面展開(kāi)了全面競(jìng)爭(zhēng)。在這樣的前提下，醫(yī)院想要獲得更大的發(fā)展空間，提升自身的核心競(jìng)爭(zhēng)力，就必須強(qiáng)化自身的管理工作。鑒于綜合檔案管理在管理工作中的重要地位，現(xiàn)階段醫(yī)院強(qiáng)化自身的綜合檔案管理工作水平變得愈發(fā)重要。然而在當(dāng)下，我國(guó)的很多醫(yī)院并未真正認(rèn)識(shí)到綜合檔案管理工作的重要性，因而在實(shí)際工作中不對(duì)現(xiàn)行的管理制度進(jìn)行完善，也不對(duì)陳舊落后的管理設(shè)施與技術(shù)進(jìn)行更新，更不重視人才隊(duì)伍的建設(shè)。由于出現(xiàn)了這樣的問(wèn)題，醫(yī)院的綜合檔案管理工作也就難以有序進(jìn)行。想要真正確保綜合檔案管理工作的效率與質(zhì)量，就必須對(duì)這些問(wèn)題加以解決。

一、當(dāng)前我國(guó)醫(yī)院綜合檔案管理中存在的問(wèn)題

（一）缺乏健全的管理制度

眾所周知，一項(xiàng)工作能否有序進(jìn)行，關(guān)鍵要看制度是否完善。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展的大背景下，醫(yī)院也呈現(xiàn)出市場(chǎng)化的趨勢(shì)。具體來(lái)說(shuō)，就是在經(jīng)營(yíng)與管理工作中更加注重經(jīng)濟(jì)效益。然而與此同時(shí)，我國(guó)的很多醫(yī)院在重視經(jīng)營(yíng)工作的同時(shí)，也忽略了自身管理工作的重要作用。正是在這種錯(cuò)誤的管理意識(shí)支配下，醫(yī)院的綜合檔案管理工作也就沒(méi)有受到足夠的重視。在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高速發(fā)展的今天，醫(yī)院的綜合檔案管理體制也必須發(fā)生變革，否則，與時(shí)代嚴(yán)重脫節(jié)的綜合檔案管理制度必將制約綜合檔案管理水平的提升。然而事實(shí)上，通過(guò)調(diào)查和研究，筆者發(fā)現(xiàn)，在當(dāng)前，我國(guó)的很多醫(yī)院并沒(méi)有建立起完善的綜合檔案管理制度。因而醫(yī)院綜合檔案的管理工作也就不具備足夠的規(guī)范性。正因如此，在現(xiàn)階段我國(guó)一些醫(yī)院進(jìn)行檔案的存檔與轉(zhuǎn)接過(guò)程中經(jīng)常出現(xiàn)檔案無(wú)故丟失的現(xiàn)象，進(jìn)而導(dǎo)致重要的檔案資料缺失。如果長(zhǎng)期出現(xiàn)這樣的問(wèn)題，綜合檔案管理工作的效果也就無(wú)法保障。

（二）設(shè)備設(shè)施與技術(shù)落后

當(dāng)今時(shí)代是科學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展的時(shí)代。在信息技術(shù)高度發(fā)達(dá)的情況下，醫(yī)院的綜合檔案管理工作也必然要向信息化的趨勢(shì)發(fā)展。然而必須看到的是，在當(dāng)下，我國(guó)的很多醫(yī)院仍舊在利用傳統(tǒng)的檔案管理設(shè)備進(jìn)行綜合檔案管理工作，而沒(méi)有對(duì)檔案管理設(shè)施進(jìn)行信息化背景下的升級(jí)換代。同時(shí)，我國(guó)的醫(yī)院在綜合檔案管理工作上的信息化水平也普遍偏低，信息技術(shù)在這項(xiàng)工作中沒(méi)有得到最大程度的應(yīng)用。正因如此，建設(shè)信息技術(shù)背景下的綜合檔案管理機(jī)制也就無(wú)從談起，綜合檔案管理工作的效率也無(wú)法保證。而隨著我國(guó)人口的增加，醫(yī)院的管理工作也變得更加困難。在此基礎(chǔ)上依然沿用落后的檔案管理模式，就會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院需要對(duì)檔案進(jìn)行檢索時(shí)效率更加低下，在浪費(fèi)時(shí)間的同時(shí)也浪費(fèi)了寶貴的人力資源。對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō)，這種因檔案管理不善帶來(lái)的資源浪費(fèi)也嚴(yán)重影響醫(yī)院其他工作的效率與質(zhì)量。因此，對(duì)綜合檔案管理工作的設(shè)備與技術(shù)進(jìn)行升級(jí)換代勢(shì)在必行。

（三）綜合檔案管理人員的專業(yè)水平有待提高

對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō)，綜合檔案管理工作的重要性毋庸置疑。然而現(xiàn)階段，我國(guó)很多醫(yī)院對(duì)綜合檔案管理工作并不重視，不僅導(dǎo)致醫(yī)院管理工作從制度到技術(shù)的落后，也導(dǎo)致醫(yī)院檔案管理人才隊(duì)伍建設(shè)的缺失。在很多醫(yī)院，綜合檔案管理人員并不具備應(yīng)有的專業(yè)素質(zhì)，而且管理意識(shí)也已經(jīng)落后于時(shí)代。正是由于這樣的問(wèn)題，導(dǎo)致醫(yī)院的檔案管理人員不僅無(wú)法使用現(xiàn)代技術(shù)對(duì)檔案進(jìn)行管理，而且由于管理理念的落后導(dǎo)致工作效率低下。在我國(guó)的大多數(shù)醫(yī)院中，綜合檔案管理人員并不具備應(yīng)有的外語(yǔ)水平。在很多醫(yī)院，不僅檔案管理人員由于外語(yǔ)水平不高而在管理一些外文文獻(xiàn)資料的過(guò)程中難免會(huì)出現(xiàn)各種錯(cuò)誤。而且醫(yī)院想要吸收國(guó)外先進(jìn)的醫(yī)療與管理經(jīng)驗(yàn)也會(huì)變得困難重重。在很多醫(yī)院，并沒(méi)有專門(mén)的檔案管理人員，檔案管理員都是由其他崗位的工作人員通過(guò)崗位調(diào)整擔(dān)任的。這不僅進(jìn)一步降低了檔案管理人員的整體水平，而且由于崗位調(diào)整后擔(dān)任檔案管理員的工作人員往往不具備相關(guān)的工作經(jīng)驗(yàn)，因而在實(shí)際工作中經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)錯(cuò)誤和疏漏。

二、用創(chuàng)新意識(shí)強(qiáng)化醫(yī)院綜合檔案管理的針對(duì)性措施

（一）管理理念與制度的創(chuàng)新

對(duì)于我國(guó)的醫(yī)院來(lái)說(shuō)，在綜合檔案管理工作中應(yīng)用創(chuàng)新意識(shí)，首先就必須對(duì)自身的管理理念與管理制度進(jìn)行創(chuàng)新。具體來(lái)說(shuō)，首先就要轉(zhuǎn)變對(duì)綜合檔案管理工作的認(rèn)識(shí)，真正認(rèn)識(shí)到綜合檔案管理工作的重要作用。其次，必須創(chuàng)新自身的綜合檔案管理制度，在學(xué)習(xí)國(guó)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)的同時(shí)，結(jié)合自身的實(shí)際情況制定科學(xué)、規(guī)范的綜合檔案管理制度。第三，針對(duì)傳統(tǒng)檔案管理模式下檔案管理人員工作積極性不高的問(wèn)題，醫(yī)院還必須建立健全針對(duì)檔案管理工作的績(jī)效考核與評(píng)價(jià)機(jī)制，并執(zhí)行末位淘汰制，從而提高檔案管理人員的工作積極性，進(jìn)而提升綜合檔案管理工作的效率與質(zhì)量。在這樣的情況下，醫(yī)院不僅能夠提升綜合檔案管理工作的效果，而且可以在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步強(qiáng)化自身的管理工作水平，進(jìn)而取得更大的發(fā)展與進(jìn)步。

（二）技術(shù)上的創(chuàng)新

在醫(yī)院的綜合檔案管理改革中，應(yīng)用創(chuàng)新意識(shí)不僅體現(xiàn)在管理理念的創(chuàng)新，也包括技術(shù)的創(chuàng)新。具體來(lái)說(shuō)，醫(yī)院想要升級(jí)自身的綜合檔案管理工作技術(shù)，首先就必須進(jìn)行檔案管理設(shè)施的更新?lián)Q代，為之后的技術(shù)升級(jí)提供必要的準(zhǔn)備條件。其次，在設(shè)備升級(jí)完成之后，醫(yī)院就應(yīng)該通過(guò)學(xué)習(xí)國(guó)外與國(guó)內(nèi)同行的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合自身的實(shí)際情況對(duì)現(xiàn)有的檔案管理技術(shù)進(jìn)行創(chuàng)新和信息化改造。具體來(lái)說(shuō)，可以使用現(xiàn)代化的辦公和檔案管理軟件對(duì)檔案進(jìn)行管理，在方便查閱的同時(shí)避免檔案的無(wú)謂丟失。而想達(dá)到技術(shù)升級(jí)的目的，就必須提升檔案管理人員的專業(yè)化水平。需要注意的是，設(shè)備與技術(shù)的更換過(guò)程往往也是檔案最容易丟失的過(guò)程。因而在這一過(guò)程中，檔案管理人員必須提高警惕，隨時(shí)關(guān)注檔案的儲(chǔ)存和借閱情況，并在設(shè)備更換完畢之后及時(shí)歸檔。

（三）建設(shè)高素質(zhì)的檔案管理人才隊(duì)伍

21世紀(jì)最重要的資源就是人才，對(duì)于醫(yī)院的綜合檔案管理工作來(lái)說(shuō)也是如此。醫(yī)院想要進(jìn)一步提升自身的綜合檔案管理工作水平，就必須建設(shè)一支高素質(zhì)的檔案管理人才隊(duì)伍。具體來(lái)說(shuō)，除了通過(guò)人才市場(chǎng)、網(wǎng)上招聘等渠道引進(jìn)高素質(zhì)的檔案管理人才之外，還要加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)有檔案管理人員的培訓(xùn)工作，從而提高檔案管理人員的整體水平。需要注意的是，無(wú)論是引進(jìn)人才，還是醫(yī)院內(nèi)部進(jìn)行人才培訓(xùn)，除了要保障檔案管理人員的專業(yè)水平意外，還必須注重對(duì)其工作態(tài)度與責(zé)任心的考察，從而保障醫(yī)院綜合檔案管理工作的有序進(jìn)行。為保障檔案管理人員的責(zé)任心和工作積極性，除了對(duì)其進(jìn)行教育以外，建立完善的績(jī)效考核評(píng)價(jià)機(jī)制也是必不可少的。

三、結(jié)語(yǔ)

綜上所述，在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)得到全面發(fā)展的當(dāng)下，我國(guó)的醫(yī)院必須對(duì)自身的綜合檔案管理工作進(jìn)行創(chuàng)新性的升級(jí)與改造。具體來(lái)說(shuō)，不僅要更新落后的管理理念和管理制度，也要更新陳舊的檔案管理設(shè)施，并在綜合檔案管理中使用更多的新技術(shù)。此外，加強(qiáng)高素質(zhì)人才隊(duì)伍的建設(shè)工作也刻不容緩。只有做到以上幾點(diǎn)，我國(guó)醫(yī)院的綜合檔案管理工作才能發(fā)揮出應(yīng)有的作用，進(jìn)而促進(jìn)我國(guó)醫(yī)院的全面發(fā)展。

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（作者單位：濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院）