接琳琳 張彩霞

摘 要：力竭性運(yùn)動(dòng)嚴(yán)重影響運(yùn)動(dòng)員的身體狀況，本文運(yùn)用文獻(xiàn)資料法，對(duì)力竭性運(yùn)動(dòng)對(duì)人和鼠造成的損傷，及目前國(guó)內(nèi)外的治療措施進(jìn)行綜述。

關(guān)鍵詞：力竭性運(yùn)動(dòng) 損傷 治療

中圖分類號(hào)：G804.5 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1003-9082（2019）03-0-01

力竭性運(yùn)動(dòng)（exhaustive exercise）是指動(dòng)物或人進(jìn)行運(yùn)動(dòng)直到超過(guò)機(jī)體的承受能力，呈現(xiàn)完全不能運(yùn)動(dòng)的現(xiàn)象，由于運(yùn)動(dòng)負(fù)荷過(guò)大，導(dǎo)致動(dòng)物及人體多器官出現(xiàn)功能紊亂的病理狀態(tài)[1]。力竭性運(yùn)動(dòng)不但可引起神經(jīng)裂傷、神經(jīng)壓迫、肌肉酸痛、運(yùn)動(dòng)障礙等周圍神經(jīng)損傷的癥狀，還導(dǎo)致心臟等臟器損傷，但由于臨床癥狀不明顯，易被誤認(rèn)為肌肉疲勞，臨床上多主要采用鎮(zhèn)痛、提高機(jī)體免疫功能等對(duì)癥支持療法?，F(xiàn)對(duì)于力竭性運(yùn)動(dòng)造成的損傷進(jìn)行總結(jié)。

一、對(duì)心臟的損傷

眾所周知，運(yùn)動(dòng)可使心率明顯加快，心搏量和肌收縮力明顯增加，適量的運(yùn)

動(dòng)對(duì)于心臟和人體的健康有良好的促進(jìn)作用。但是長(zhǎng)期劇烈運(yùn)動(dòng)，對(duì)心臟會(huì)造成一定的損傷，力竭性運(yùn)動(dòng)對(duì)心臟的心肌結(jié)構(gòu)、心臟功能以及心臟生化等均有影響[2]。

二、對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的損傷

對(duì)于力竭性運(yùn)行的研究，開(kāi)始主要集中在心血管、運(yùn)動(dòng)等系統(tǒng)，隨著研究的深入，發(fā)現(xiàn)力竭性運(yùn)動(dòng)還會(huì)造成內(nèi)分泌代謝的紊亂。Mariko Soya等發(fā)現(xiàn)，力竭性運(yùn)動(dòng)引起糖原負(fù)荷的改變，進(jìn)而造成大鼠海馬中糖原增高[3]。研究招募了21名西班牙國(guó)家中長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)員和26名年齡相似的久坐不動(dòng)的學(xué)生，運(yùn)動(dòng)員的血清鉬濃度較高，硒和鋅的血清濃度低于久坐者[4]。

三、對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的損傷

運(yùn)動(dòng)引起的周圍神經(jīng)損傷多表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)障礙、感覺(jué)障礙、反射障礙及自主神經(jīng)功能障礙[5]，神經(jīng)（Nerve）是由聚集成束的神經(jīng)纖維構(gòu)成，神經(jīng)纖維是由神經(jīng)元的軸突及髓鞘包覆而成。周圍神經(jīng)損傷分為3類，一類損傷為軸突完整但軸突出現(xiàn)脫髓鞘改變；二類表現(xiàn)為軸突橫斷。軸突損傷后不久，軸突的近端及遠(yuǎn)端，以及神經(jīng)元的胞體均可發(fā)生退行性變[6]。一次性力竭運(yùn)動(dòng)可引起大鼠 “黑質(zhì)一丘腦一皮層”通路各核團(tuán)之間存在的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)異常放電[7]。有研究表明，局部腦氧合的恢復(fù)對(duì)力竭運(yùn)動(dòng)后的執(zhí)行功能有影響[8]。

治療

1.補(bǔ)充液體

劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，骨骼肌內(nèi)有大量的氨產(chǎn)生，氨大量進(jìn)入血液，引起血氨濃度快速升高繼而導(dǎo)致氨中毒。早期有研究發(fā)現(xiàn)可通過(guò)補(bǔ)充氨基酸和糖元的方法來(lái)調(diào)節(jié)氨的代謝[9，10]。曹艷霞對(duì)于這一結(jié)論進(jìn)行了深入的研究，通過(guò)對(duì)陜西省26名田徑運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行精氨酸的補(bǔ)充，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，補(bǔ)充精氨酸可以明顯降低血氨水平，同時(shí)提高淋巴細(xì)胞百分比，進(jìn)而增強(qiáng)機(jī)體免疫功能應(yīng)答能力[11]。

再者，由于劇烈運(yùn)動(dòng)糖元損失，因此臨床上對(duì)于糖元的補(bǔ)充較多見(jiàn)。

2.中醫(yī)中藥

隨著中醫(yī)藥的發(fā)展，近年來(lái)中醫(yī)藥已應(yīng)用于許多的疾病中，對(duì)于力竭性運(yùn)動(dòng)的預(yù)防和治療，針灸、推拿等技術(shù)早已開(kāi)始。隨著青蒿提取物作用的研究，中藥提取物廣泛應(yīng)用于疾病的預(yù)防和治療。紅景天苷是紅景天的主要藥理成分，研究發(fā)現(xiàn)，應(yīng)用紅景天苷后，對(duì)大鼠運(yùn)動(dòng)后的血乳酸、血清尿素氮、血清肌酸激酶有降低作用，且肝糖元含量有所增加[12]。檸檬馬鞭草提取物補(bǔ)充對(duì)力竭運(yùn)動(dòng)后肌肉力量和恢復(fù)的影響[13]。

力竭性運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)員心臟、神經(jīng)等系統(tǒng)損傷較多見(jiàn)，因此要早發(fā)現(xiàn)、早治療才能達(dá)到較好的治療效果。

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