關(guān)雪茹 劉靖

摘 要：目的：了解農(nóng)村和城市學(xué)生生長發(fā)育狀況及視力低下的差異，為保護(hù)學(xué)生視力、防治近視、做好學(xué)生保健工作提供科學(xué)依據(jù)。方法：對(duì)鄭州某學(xué)院2017年入校新生進(jìn)行體格檢查，收集資料進(jìn)行分類分析。結(jié)果：城市學(xué)生身高、體重均明顯高于農(nóng)村學(xué)生，但視力水平?jīng)]有明顯差異。結(jié)論：農(nóng)村學(xué)生的生長發(fā)育應(yīng)引起重視，城鄉(xiāng)學(xué)生的視力保護(hù)均應(yīng)引起重視。

關(guān)鍵詞：身高;體重;視力低下程度

一、 對(duì)象和方法

（1）對(duì)象：2017年入校的新生，共649名。其中男生32名，女生617名，年齡在15～21歲之間。

（2）方法：對(duì)新生按《全國學(xué)生體質(zhì)健康狀況監(jiān)測(cè)實(shí)施方案和檢測(cè)細(xì)則》要求進(jìn)行測(cè)試。其中身體形態(tài)指標(biāo)二項(xiàng)（身高、體重），機(jī)能指標(biāo)三項(xiàng)（收縮壓、舒張壓、脈搏）。視力檢測(cè)，使用標(biāo)準(zhǔn)對(duì)數(shù)視力表燈箱，表面照度500lx，受檢者在距視力表燈箱5米處，雙眼與視力表5.0行在同一水平，裸眼視力在5.0以下者定為視力低下，并劃分為輕度（4.9 ）中度（4.8～4.6 ）和重度（4.5）。用Excel軟件對(duì)收集的資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)算身高、體重等生長發(fā)育指標(biāo)的均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差。

二、結(jié)果

（1）身體形態(tài)指標(biāo)。表1、表2顯示，城市男生身高、體重的平均值均高于農(nóng)村，分別高出2.75cm 和3.18kg，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。城市女生身高和體重分別高出農(nóng)村1.84cm和2.36kg，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。

（2）身體機(jī)能指標(biāo)。表3顯示，城市男生的脈搏、收縮壓分別低于農(nóng)村男生平均水平2.98次/min和2.59mmHg，舒張壓高于1.99mmHg;城市女生的脈搏、收縮壓和舒張壓分別低于農(nóng)村女生平均水平? ? ? ? ? ? ? ?1.56次/min、2.12 mmHg和1.35mmHg，差異無顯著性，沒有臨床意義。

（3）學(xué)生視力低下程度。表4顯示，城市男生視力低下率（70%）高于農(nóng)村男生（55.88%），城市女生視力低下率（72.43%）高于農(nóng)村女生（71.23%），但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。表5顯示，城市學(xué)生輕和中度視力低下率均高于農(nóng)村學(xué)生，而重度視力低下率卻低于農(nóng)村學(xué)生，構(gòu)成比有顯著性差異（P<0.005）。

三、討論

（1）城市和農(nóng)村學(xué)生體格發(fā)育差異的原因分析。調(diào)查顯示，農(nóng)村學(xué)生身高、體重等衡量營養(yǎng)狀況的重要指標(biāo)明顯低于城市。出現(xiàn)這種明顯差異，主要是因?yàn)橐韵略颍孩俎r(nóng)村家長在營養(yǎng)保健方面，意識(shí)比較淡薄，認(rèn)為現(xiàn)在的青少年根本不缺乏營養(yǎng)，往往注重孩子的學(xué)習(xí)，忽略了飲食結(jié)構(gòu)的合理搭配。②部分農(nóng)村兒童愛吃零食、偏食挑食，由于零食中的碳水化合物和高糖會(huì)引起血糖暫時(shí)升高，容易產(chǎn)生飽腹感，正餐時(shí)難以攝入高蛋白等營養(yǎng)素，導(dǎo)致營養(yǎng)不全面。③以上幾方面共同作用可能會(huì)使處在生長發(fā)育期的兒童和青少年得不到科學(xué)合理的膳食，從而影響了生長發(fā)育。

調(diào)查中，我們還發(fā)現(xiàn)城市青年學(xué)生有營養(yǎng)過剩的傾向，這也應(yīng)引起家庭、學(xué)校和社會(huì)的重視。有趣的是，我們對(duì)同卵雙胞胎調(diào)查時(shí)發(fā)現(xiàn)，愛好運(yùn)動(dòng)者比少參加體育活動(dòng)者身高高出4cm，體重多出3kg，肺活量有1000mL之差。同卵雙胞胎有著相同的遺傳信息，出現(xiàn)這種差異，更說明后天因素對(duì)個(gè)體發(fā)育的重要性。

（2）視力低下的影響因素分析。本研究發(fā)現(xiàn)，不論是農(nóng)村學(xué)生還是城市學(xué)生，視力低下率竟然都高達(dá)70%以上，這很讓人擔(dān)憂。學(xué)校的當(dāng)務(wù)之急就是要想盡一切辦法、采取相應(yīng)的干預(yù)措施來防止學(xué)生的視力繼續(xù)下降。

新生入學(xué)后，學(xué)校應(yīng)提高學(xué)生自我保護(hù)視力的意識(shí)，注意用眼衛(wèi)生，鼓勵(lì)積極利用有限的時(shí)間參加體育活動(dòng)，以增強(qiáng)體質(zhì)，達(dá)到預(yù)防疾病，特別是預(yù)防近視的目的。研究表明，體育活動(dòng)可使降低的視力提高30%。課間遠(yuǎn)視綠色植物，可緩解學(xué)生長時(shí)間近距離用眼，起到調(diào)節(jié)眼部肌肉，消除眼肌疲勞，保護(hù)視力的作用。

四、問題及對(duì)策

（1）調(diào)查顯示：農(nóng)村和城市學(xué)生生長發(fā)育的差異是客觀存在的。在現(xiàn)階段，由于城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展仍不平衡，居民生活水平還有一定差別，且全民健康教育滯后于經(jīng)濟(jì)發(fā)展，這必然會(huì)導(dǎo)致這種差異在相當(dāng)長的時(shí)期內(nèi)依然存在，青少年的健康問題將成為一個(gè)社會(huì)問題。

（2）學(xué)校應(yīng)加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的營養(yǎng)學(xué)教育及自我保護(hù)視力的教育。針對(duì)處于生長突增時(shí)期的學(xué)生，新陳代謝快、所需營養(yǎng)物質(zhì)和能量多，而且活動(dòng)量大，學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)重，消耗量增加的特點(diǎn)，分析農(nóng)村、城市，男生、女生不同群體營養(yǎng)需求，合理制訂用餐規(guī)劃，進(jìn)行有效的干預(yù)，防止?fàn)I養(yǎng)不良和超重肥胖。同時(shí)，學(xué)校要按照《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》的要求，為學(xué)生創(chuàng)造一個(gè)良好的學(xué)習(xí)氛圍。

（3）青少年是祖國的未來，是現(xiàn)代化建設(shè)的接班人，青少年的健康問題應(yīng)引起全社會(huì)的關(guān)注。家庭、學(xué)校和社會(huì)，每一環(huán)節(jié)都要十分重視青少年的身體健康，保證其良好生長發(fā)育，給予足夠、全面的營養(yǎng)是必要的，但更重要的是加強(qiáng)全民營養(yǎng)健康教育，為此，我們必須做出不懈的努力。

參考文獻(xiàn)：

[1]陸麗萍，萬燕萍，張曉敏，等.上海城區(qū)6965名在校學(xué)生生長發(fā)育狀況調(diào)查[J].中國兒童保健雜志，2007（6）.

[2]張瑛秋.青春發(fā)育突增期（高峰年齡）不同發(fā)育類型學(xué)生體質(zhì)特征及健康促進(jìn)[D].北京：北京體育大學(xué)，2002.