吳玉敏 胡拂曉 杜偉 趙麗麗

【摘要】批判性思維在本科在校護生來說具有重要的意義，在學習中培養(yǎng)批判性思維對學生的學習和發(fā)展有著顯著的指導學習幫助。但是在現(xiàn)階段本科在護學生的培養(yǎng)中，批判性思維由于各種原因，它的培養(yǎng)還沒有受到應有的重視和學習。本文就目前山東協(xié)和學院批判性思維的培養(yǎng)現(xiàn)狀進行調(diào)查分析，尋找批判性思維的相關(guān)因素分析，探討如何有效的培養(yǎng)學生的批判性思維模式和學習方法，不斷提高學生的批判思維，提高學生的實踐能力。

【關(guān)鍵詞】批判性思維;學習能力;相關(guān)因素;學習指導;在校護生

1批判性思維的概述

評判性思維也稱批判性思維（CriticalThinking），是對所學知識的性質(zhì)、價值及真實性、精確性所進行的個人分析、評價、推理、解釋及判斷，并在此基礎(chǔ)上進行合理的決策。其概念源于哲學，是20世紀30年代德國法蘭克福學派的學者作為一種評判理論和思維方式提出來的。1964年由Wast0n和Glaster提出，他們認為評判性思維是態(tài)度、知識和技能的綜合。

2現(xiàn)階段本科在校護生批判性思維培養(yǎng)現(xiàn)狀特點

2.1缺乏理性的思考

在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，山東協(xié)和學院中根據(jù)學生現(xiàn)有的批判性思維的的培養(yǎng)情況，學生在批判性思維的培養(yǎng)只是被動的等待，對批判性思維的了解不深，大多數(shù)學生只是基于學校的相關(guān)要求進行的批判性思維的培養(yǎng)學習。在學習的過程中缺乏一定的自我學習和學習的積極主動性。學生只是消極的接受刺激，沒有對自我的一些建設性的思考，缺乏理性的判斷，從長遠來說這不僅是對批判性思維的培養(yǎng)是不利的，對學生的整合學習過程都是不利的，需要學生在學習中重視這一問題。

2.2缺乏一定的反思學習，促進批判思維的在發(fā)展

對在校護生來說，批判性思維的培養(yǎng)是需要一定的反思學習的，通過反思學習來提高批判思維的在學習，通過反思進行自己或他人的某種觀點和思想，應利用評判性思維加以審查，只有這樣才會明晰思維，做出正確的決策。但是在學生的學習中恰恰忽視了這一觀念的重要意義，忽視了反思對學生的重要促進作用，而只是單一的重復學習過程，所以在學習中的學習收獲不是很明顯，學習的有效性有待提升。

2.3缺乏有說服力的評判思維

評判性思維并不是簡簡單單的發(fā)表個人的看法，更主要的是必須有充分的理由和根據(jù)進行評判。在這一方面，學生主要表現(xiàn)在，不能通過具體的有理的事實或者依據(jù)來表達自己的觀點，通過觀點來陳述批判性思維的具體應用。觀點多體現(xiàn)了思維的的大而空，體現(xiàn)了思維缺乏嚴謹性，不能合理的運用日常學習的學習方法，通過實踐加以鞏固學習提升，批判性學習的深入學習需要進一步挖掘，促進學習的思維和學習能力的有效銜接。

2.4缺乏批判思維的獨立思考和學習創(chuàng)造

批判性思維是一種學習方式方法是促進學生學習成長的有力武器。在學習的過程中，批判性思維最重要的是要學生自己學會思考，學會在學習的過程中，就相關(guān)的學習需要進行分析，在思考的過程中排除他人想法對自己的影響從細節(jié)的客觀理性出發(fā)，尋找答案，獲得解決問題的方法。同時，還要注重對創(chuàng)新創(chuàng)造思維的的繼承和發(fā)展，運用應用已有的概念、規(guī)律和原則產(chǎn)生創(chuàng)造性的想法和見解。但是在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，學生在面對他人的思想時，容易出現(xiàn)人云亦云的現(xiàn)象，不能合理的審視他人的觀點對自己的影響作用，忽視了自我獨立思考的重要意義，并且在創(chuàng)新創(chuàng)造性思維方面有待提升，形成一種自我的判斷標準的能力。

3對本科在校護生批判性思維培養(yǎng)的重要意義

3.1促進時代適應性的學習需求

在現(xiàn)有的發(fā)展中，人們對于健康的關(guān)注于特來越多，越來越重視對護理的關(guān)注。所以在這種時代背景下，對醫(yī)療護理人員提出了更多的學習要求，在工作過程中越來越關(guān)注對護理、科研、管理、教育等于一體的現(xiàn)代高素質(zhì)的護士的培養(yǎng)，而不再是簡單作為醫(yī)囑執(zhí)行者和生活照顧者，學生需要更多的學習適應來完善和提高自己的能力才能適應不斷發(fā)展的工作需要。同時，現(xiàn)在的工作場所也多從醫(yī)院擴展到了社區(qū)生活，學生在工作中需要面對更加復雜的工作環(huán)境，需要掌握更多的臨床與社會實踐經(jīng)驗，要求學生能夠充分發(fā)揮自身潛能，更多的是以合作者、獨立工作者的身份投入到工作中。這一過程的有效適應不斷要求學生在學習中發(fā)展和完善自身的批判性思維，才能應對好在工作中可能出現(xiàn)的一系列問題，促進工作的有效開展，從這一方面來說，對山東協(xié)和學院本科在校護生的批判性思維的培養(yǎng)勢在必行。

3.2護理實踐和護理質(zhì)量的提高對評判性思維能力的需求

在臨床工作中很多時候需要護士獨立做出決策，而且這些決策關(guān)系到服務對象的健康甚至生命。隨著社會的進步及醫(yī)學科學的不斷發(fā)展，公眾對護理需求也在提高，護理工作的范圍也逐步擴大，護理環(huán)境越來越復雜。因此，決策必須是果斷而正確的。護士必須運用評判性思維能力去評估、收集和分析與決策有關(guān)的信息，最后做出決策。所以在學習中對批判性思維的培養(yǎng)必須收到學生的關(guān)注，從學生自己的有效重視和培養(yǎng)中促進學習能力的提升。

4本科護生評判性思維的相關(guān)因素分析

4.1受學習生活中的重視程度影響

在目前山東協(xié)和學院的相關(guān)對本科護生評判性思維的研究方法中，多采用的是多采用CTDI-CV法，是目前常用的中文版本的評判性思維能力測量工具。問卷共70個項目，每一特質(zhì)有10項。量表的判斷及評分標準為：由于屬于6級評分，每個條目的回答從“非常贊同”到“非常不贊同”分別賦值，正性條目的賦值為“6、5、4、3、2、1”，負性條目反向賦值?？偡衷?0420之間，如果總得分在210分以下代表負性評判性思維能力。280-210之間代表評判性思維能力中等，在280分以上代表正性評判性思維能力，在350分以上代表具有很強的正性評判性思維能力。每個方面的綜合分10-60分，然后根據(jù)學生的具體得分情況進行判定。通過這種有效的判定方式能促進學生在一定程度上對自我的批判性思維的檢測，以及在哪些方面還需要有效的促進提升，加強學生自身的重視程度。事實證明，通過這種有效的的批判標準對學生的檢測，在一定程度是學生提高批判性思維的重要影響因素，是合理的教學手段和學生心理學習結(jié)合的方式。

4.2受社會發(fā)展的影響

通過對山東協(xié)和學院調(diào)查發(fā)現(xiàn)另一個對本科在校護生的批判性思維的培養(yǎng)影響的因素就是社會的大發(fā)展和大變革對學生的批判性思維的態(tài)度和思維理念的影響。在傳統(tǒng)的教育中，多重視對學生的形象思維和綜合思維模式的培養(yǎng)，注重對學生的思想的價值觀念的統(tǒng)一學習引導，這在一定程度上是對于思維的一種制約，制約了思維的創(chuàng)造性和批判性繼承發(fā)展，思維方式容易收到干擾，缺乏理性，不能合理的作出相關(guān)判斷。在一項對中國、日本和薩摩亞護理本科生的評判性思維能力進行比較中發(fā)現(xiàn)，中國學生的批判思維由于受到傳統(tǒng)教學觀念的影響，批判性思維方式和能力明顯低于同年齡段的其他國家學生，這不僅是由于文化的差異導致的也是由于社會大背景下的學習氛圍影響的作用。隨著時代的發(fā)展，新的教育理念和教學方式的更新，使得本科在校護生的批判性思維的發(fā)展出現(xiàn)了新的方式，學生對批判性思維的重視程度有著一定的提升，能夠合理的對待生活中的批判性思維的培養(yǎng)和發(fā)展，這是在社會良性思維發(fā)展下的思維促進與提高對本科在校護生的學習發(fā)展有著重要的意義。

5結(jié)語

在新時代的今天，對本科在校護生的批判性思維的學習陪養(yǎng)越來越需要得到重視，需要通過對批判性思維模式的培養(yǎng)和創(chuàng)新，通過學生自己在學習中的關(guān)注來不斷提高自己的批判性思維。所以通過對學生的相關(guān)調(diào)查研究和相關(guān)因素分析，能有效的促進學生的學習成因的分析促進學生的自我學習和自我反思的形成，加強對自我的學習監(jiān)督，促進學生的批判性思維的形成，進而在不斷實踐中形成批判性思維能力，才能不斷提高學習收獲和達成學習成就，積極的適應時代發(fā)展的要求。

（通訊作者：胡拂曉）