許紅玉

（吉林梅河口市中心醫(yī)院 吉林 梅河口 135000）

糖尿病在臨床中常見，是一種代謝性、慢性以及終身性疾病，如若不能及時(shí)開展措施進(jìn)行干預(yù)，很容易累及到心臟、腎臟等重要組織器官，從而增加病情的嚴(yán)重程度[1]。老年糖尿病患者受自身影響，在治療方面更加棘手，不僅需要控制飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，還需要長時(shí)間的服用藥物治療[2]。以往常用的降糖類藥物雖然能夠控制血糖指標(biāo)水平，但是卻容易出現(xiàn)低血糖或者對(duì)胰島素分泌情況帶來負(fù)面影響；瑞格列奈是新型的控制血糖類藥物。為進(jìn)一步驗(yàn)證瑞格列奈的治療效果，本文擇取我院老年糖尿病患者開展研究。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年6月—2018年6月我院收治的120例老年糖尿病患者，隨機(jī)劃分為A組、B組，分別60例。A組中男性：女性為34（56.67%）：26（43.33%），年齡56～81（64.79±2.19）歲；B組中男性：女性為35（58.33%）：25（41.67%），年齡56～82（64.81±2.20）歲。所有患者均對(duì)本次研究知情，簽署同意書，組間資料對(duì)比（P＞0.05）。

1.2 方法

A組：常規(guī)治療，講解飲食方面應(yīng)當(dāng)注意的事項(xiàng)，并為其制定合理的運(yùn)動(dòng)方案，予以胰島素進(jìn)行治療等。

B組：將常規(guī)治療作為基礎(chǔ)，并予以瑞格列奈片進(jìn)行治療，0.5mg為初始劑量，每日3次，均在三餐之前服用；之后根據(jù)病情的變化、血糖指標(biāo)實(shí)際情況對(duì)劑量進(jìn)行調(diào)整，但是每次的最大劑量不得超過4mg，每日不得超過16mg。

均持續(xù)治療3個(gè)月。

1.3 評(píng)判指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)并對(duì)比分析臨床療效以及用藥安全性情況。

臨床療效：血糖指標(biāo)水平較治療前顯著降低，超過30%，BMI指數(shù)也降低超過30%，為顯效；BMI指數(shù)以及血糖指標(biāo)水平同治療前進(jìn)行對(duì)比，降低在10%～30%范圍，為有效；未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)者，為無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件中進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，以率（%）表示，若（P＜0.05）則差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 臨床療效對(duì)比

兩組臨床療效對(duì)比（P＜0.05），詳見表1。

表1 臨床療效對(duì)比 [n(%)]

2.2 用藥并發(fā)癥對(duì)比

兩組用藥并發(fā)癥對(duì)比差異顯著（P＜0.05），詳見表2。

表2 用藥并發(fā)癥對(duì)比[n(%)]

3.討論

糖尿病的特征是高血糖，主要是由于其胰島素分泌功能存在缺陷等造成，如果長時(shí)間處于高血糖狀態(tài)下，會(huì)對(duì)較多的組織器官造成損傷。本研究顯示，B組用藥安全性以及臨床療效均顯著優(yōu)于A組（P＜0.05），說明使用瑞格列奈片對(duì)老年糖尿病患者進(jìn)行治療是一種有效且可靠的方式。瑞格列奈在醫(yī)學(xué)中又名為諾和龍，玉米淀粉、微晶纖維素等屬于其的重要組成部分，也是控制血糖指標(biāo)水平的一線治療藥物，服用之后能夠在較短的時(shí)間內(nèi)被吸收，因此具有發(fā)揮作用快的優(yōu)勢，在臨床中其市場發(fā)展前景是非常可觀的。病患在服用瑞格列奈片之后，藥物的清除速度較快，因此不會(huì)出現(xiàn)毒素蓄積的現(xiàn)象；在4～5h后便能夠幫助其血糖濃度恢復(fù)到正常的水平[3]。除此之外，在肝臟部位，此藥物能夠代謝非活性產(chǎn)物，排出體外則主要是通過糞便排出，且是一種血糖調(diào)節(jié)劑，服用之后會(huì)對(duì)餐后的胰島素分泌情況產(chǎn)生影響，但對(duì)于空腹胰島素水平是不會(huì)產(chǎn)生影響的，因此能夠?qū)Σ秃笱侵笜?biāo)進(jìn)行控制，從而達(dá)到治療目的[4]。

綜上所述，在對(duì)老年糖尿病患者進(jìn)行治療的時(shí)候，選擇瑞格列奈片治療的效果可觀，應(yīng)當(dāng)推廣。