彭艷麗

（荊門市第一人民醫(yī)院手術(shù)室 湖北 荊門 448000）

腹部手術(shù)在臨床上屬于一種常見的外科手術(shù)，該手術(shù)的實施會對患者造成較大的損傷，同時也會對患者腹腔中的器官產(chǎn)生較大的刺激，所以在進行該手術(shù)的過程中，應(yīng)對患者實施全身性的麻醉，麻醉雖然可以減輕患者的手術(shù)中的疼痛感，但是，若患者對麻醉藥效的耐受力較差，將容易對其身體的恢復(fù)造成一定的負面影響，致使其在麻醉蘇醒期出現(xiàn)有躁動的現(xiàn)象，該現(xiàn)象的產(chǎn)生會在短時間內(nèi)導(dǎo)致患者的血壓及心率指標(biāo)出現(xiàn)升高及增快的現(xiàn)象，或者是導(dǎo)致患者出現(xiàn)無意識的亂動現(xiàn)象，致使對其創(chuàng)面造成一定的影響，延長術(shù)后恢復(fù)時間，所以為降低患者在該時期內(nèi)發(fā)生躁動的機率[1]，本文對實施常規(guī)護理與在此基礎(chǔ)上加用手術(shù)室麻醉蘇醒護理的臨床資料進行了搜集與分析，詳細內(nèi)容見下文。

1.資料與方法

1.1 一般資料

于2018年1月—9月，選取我院70例腹部手術(shù)患者作為本文的研究對象，而后隨機將這70例患者分為對照組與研究組。對照組35例，其中男女比例為25：10，年齡27～75歲，平均年齡為（51.0±20.0）歲；研究組35例，其中男女比例為24：11，年齡28～75歲，平均年齡為（51.5±21.5）歲。上述一般資料并無顯著差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組予以常規(guī)護理，研究組在實施常規(guī)護理的基礎(chǔ)上加用手術(shù)室麻醉蘇醒護理，詳細護理內(nèi)容如下：（1）心理護理：醫(yī)護人員術(shù)前應(yīng)多與患者進行溝通，在溝通的過程中告知患者麻醉的安全性，以減輕患者的不良心理情緒，增加其對麻醉藥物的信任感。（2）術(shù)前宣教：由醫(yī)護人員也應(yīng)將麻醉中可能會出現(xiàn)的情況以及具體的麻醉細節(jié)告知患者與其家屬，讓其做好充分的心理準(zhǔn)備，以緩解患者的不良心理情緒，保障手術(shù)的順利進行。（3）術(shù)后優(yōu)質(zhì)護理：患者在進行完腹部手術(shù)后，患者保持平臥位的體位姿勢，以免醫(yī)療器械或者是不正確的體位姿勢對患者的大動脈以及神經(jīng)血管造成壓迫，實時監(jiān)測患者的血液循環(huán)性，若患者使用約束帶時，應(yīng)幫助患者調(diào)整好約束帶的松緊度，避免患者的皮膚出現(xiàn)受壓損傷現(xiàn)象后產(chǎn)生恐慌情緒。（4）藥物護理：術(shù)前麻醉藥物的藥效會出現(xiàn)逐漸減退的現(xiàn)象，致使患者的蘇醒期會出現(xiàn)有身體疼痛的現(xiàn)象，導(dǎo)致其容易出現(xiàn)躁動，此時，醫(yī)護人員應(yīng)結(jié)合患者的病情，給予其相應(yīng)的鎮(zhèn)靜以及鎮(zhèn)痛類藥物，或者也可以使用自控鎮(zhèn)痛泵來減輕患者的疼痛感，緩解其躁動情緒[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的血壓、心率及躁動率指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本文中結(jié)果的數(shù)據(jù)均以通過SPSS22.0軟件的計算，計數(shù)資料的表示方式為%，用χ2檢驗；計量資料表示為（±s），用t進行檢驗，若P＜0.05，說明數(shù)據(jù)對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 血壓、心率及躁動率比較

研究組患者的血壓、心率及躁動率指標(biāo)明顯優(yōu)于對照組，差異顯著（P＜0.05），見表。

表 血壓、心率及躁動率比較

3.討論

全麻患者在蘇醒期出現(xiàn)躁動現(xiàn)象屬于一種常見的情況，出現(xiàn)這一情況后，患者的心率及血壓指標(biāo)都會受到極大的影響，致使患者出現(xiàn)心率以及血壓指標(biāo)不穩(wěn)定的現(xiàn)象，導(dǎo)致其循環(huán)系統(tǒng)出現(xiàn)異常，增加患者術(shù)后發(fā)生意外事件的機率。若在全麻醉蘇醒期患者出現(xiàn)躁動等不良現(xiàn)象時，將容易導(dǎo)致患者身上的輸尿管、引流管以及導(dǎo)尿管等發(fā)生脫出現(xiàn)象，以致于患者出現(xiàn)誤食以及誤吸的現(xiàn)象，致使影響患者的術(shù)后康復(fù)速度。同時，由于腹部手術(shù)對于患者具有一定的創(chuàng)傷性，若出現(xiàn)出現(xiàn)躁動現(xiàn)象后，會對手術(shù)傷口造成一定的牽拉，致使患者出現(xiàn)更加強烈的疼痛感與躁動感，導(dǎo)致形成一種惡性循環(huán)。做好全麻蘇醒期護理可幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，保障患者血管以及體位姿勢的不受損，提高患者對鎮(zhèn)靜藥物的使用率，嚴密關(guān)注患者的各項生命體征，使之可以及時對患者出現(xiàn)的異常情況進行處理[3]。根據(jù)本文中的研究數(shù)據(jù)顯示，在給予患者常規(guī)護理的基礎(chǔ)上加用手術(shù)室麻醉蘇醒期護理后，研究組患者的血壓、心率及躁動率指標(biāo)顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05），說明手術(shù)室麻醉蘇醒期護理模式的實施具有一定的可行性，為有效降低患者發(fā)生躁動機率，促進其疾病的快速康復(fù)，臨床上應(yīng)大力普及此種護理模式的實施。

綜上所述，若在常規(guī)護理基礎(chǔ)上加用手術(shù)室麻醉蘇醒護理，可顯著降低患者發(fā)生躁動的機率，改善患者的血壓跡心率指標(biāo)，值得我院推廣。