袁菲

【摘 要】目的：探討舒適護(hù)理在股骨頸骨折患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選擇2018年1月～2018年9月收治的股骨頸骨折患者90例，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組45例，對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，觀察組接受舒適護(hù)理，對(duì)比兩組護(hù)理效果。結(jié)果：①觀察組優(yōu)22例，良20例，優(yōu)良率93.3%;對(duì)照組優(yōu)10例，良25例，優(yōu)良率77.8%，P<0.05;②觀察組VAS疼痛量表得分（5.5±1.2）分，對(duì)照組VAS疼痛量表得分（7.9±1.5）分，P<0.05。結(jié)論：給予股骨頸骨折患者舒適護(hù)理可有效改善其臨床療效，減少術(shù)后疼痛，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】舒適護(hù)理;股骨頸骨折;疼痛

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）10--01

股骨頸骨折是好發(fā)于老年人群的骨折類(lèi)型，手術(shù)是治療該骨折的基本方式，但手術(shù)創(chuàng)傷、并發(fā)癥、患者體質(zhì)等均會(huì)影響患者康復(fù)，或是引起多種各種問(wèn)題[1]。以針對(duì)性、整體性為特征的舒適護(hù)理能促使患者身心達(dá)到最佳狀態(tài)，對(duì)改善患者預(yù)后有重要作用。為探討舒適護(hù)理在股骨頸骨折患者護(hù)理中的應(yīng)用效果，本文研究如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2018年1月～2018年9月收治的股骨頸骨折患者90例，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組45例。納入標(biāo)準(zhǔn)：①上述患者均經(jīng)MRI、CT檢查證實(shí)為股骨頸骨折[2]。②患者意識(shí)清楚，能正常交流。③患者同意參與本次調(diào)查研究。與此同時(shí)，排除合并嚴(yán)重多發(fā)傷、心腎疾病等患者。觀察組中，男29例，女16例，年齡55～81歲，平均70.6±2.0歲，骨折類(lèi)型包括基底型骨折22例，頭下型骨折15例，經(jīng)頸型骨折8例;對(duì)照組中，男30例，女15例，年齡46～83歲，平均71.0±2.8歲，骨折類(lèi)型包括基底型骨折23例，頭下型骨折17例，經(jīng)頸型骨折5例。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，兩組一般資料無(wú)顯著性差異，有可比性，P>0.05。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 對(duì)照組 接受常規(guī)護(hù)理，內(nèi)容有病情觀察、遵醫(yī)囑用藥指導(dǎo)、基礎(chǔ)護(hù)理。

1.2.2 觀察組 接受舒適護(hù)理，內(nèi)容有：①心理舒適護(hù)理。大部分股骨頸骨折患者均存在緊張、焦慮等心理，故而，護(hù)理人員必須做好心理舒適護(hù)理。積極關(guān)心、鼓勵(lì)患者，盡可能地尊重患者，耐心幫助并為患者排憂解難。通過(guò)全面的健康教育指導(dǎo)，讓患者對(duì)骨折有個(gè)全面的認(rèn)識(shí)，從而積極調(diào)整自己的心態(tài)，樹(shù)立戰(zhàn)勝病魔信心，積極接受治療。護(hù)理人員必須加強(qiáng)病房巡視，加強(qiáng)與患者的交流溝通，及時(shí)掌握患者思想變換，避免患者情緒波動(dòng)。與此同時(shí)，鼓勵(lì)患者家屬多給予患者關(guān)愛(ài)，善于鼓勵(lì)患者、多陪伴患者，盡可能地滿足患者合理的主觀需求，及時(shí)緩解患者心理壓力。②環(huán)境舒適護(hù)理。加強(qiáng)病房環(huán)境護(hù)理，為患者提供舒適、安靜、溫馨的療養(yǎng)環(huán)境。將病房溫度設(shè)置在26℃左右，濕度保持在60%左右?？稍诓》?jī)?nèi)放置綠蘿等綠色植物，在凈化空氣的同時(shí)提升病房舒適度。維持良好的采光條件、定期通風(fēng)，限制探視人數(shù)，保持環(huán)境安靜、整潔。③飲食護(hù)理。堅(jiān)持易消化、清淡的飲食原則，合理補(bǔ)充高纖維素、高蛋白食物，多飲水、食用新鮮果蔬，保持腸道通暢?；颊哌M(jìn)食后合理調(diào)整床位高度，指導(dǎo)患者保持舒適體位。④疼痛舒適護(hù)理。告知患者疼痛屬于正?，F(xiàn)象，及時(shí)緩解患者疼痛刺激反應(yīng)。護(hù)理人員還可指導(dǎo)患者通過(guò)看電視、下棋、玩紙牌等方式及時(shí)分散疼痛注意力。加強(qiáng)患者肢體按摩，緩解患者疼痛感。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 比較兩組髖關(guān)節(jié)功能 選擇Harris髖關(guān)節(jié)功能評(píng)估量表比較兩組患者髖關(guān)節(jié)恢復(fù)情況，該量表滿分100分，分?jǐn)?shù)越高提示患者髖關(guān)節(jié)功能越好。差：低于70分;可：70-79分;良：80-89分;優(yōu)：90-100分[3]。

1.3.2 比較兩組疼痛情況 選擇VAS疼痛視覺(jué)模擬量表評(píng)估患者疼痛情況，0-10分，分?jǐn)?shù)越高，提示患者疼痛程度越嚴(yán)重[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用spss20.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行綜合處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)表示，組間比較采用檢驗(yàn);計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間比較采用t檢驗(yàn);以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組髖關(guān)節(jié)功能比較 觀察組優(yōu)22例，良20例，優(yōu)良率93.3%;對(duì)照組優(yōu)10例，良25例，優(yōu)良率77.8%，P<0.05。

2.2 比較兩組疼痛情況 觀察組VAS疼痛量表得分（5.5±1.2）分，對(duì)照組VAS疼痛量表得分（7.9±1.5）分，P<0.05。

3 討論

股骨頸骨折患者大多生活無(wú)法自理、肢體活動(dòng)受限，為此，對(duì)臨床護(hù)理提出了較高需求。隨著臨床護(hù)理模式的發(fā)展與進(jìn)步，舒適護(hù)理在臨床上得到了廣泛的應(yīng)用。這種護(hù)理模式旨在結(jié)合患者心理狀況、病情特點(diǎn)等信息，為其制定全面、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理對(duì)策，從而更好地提升患者舒適度[5]。在本文研究中，針對(duì)股骨頸患者的骨折特點(diǎn)以及心理狀況，為患者提供了心理舒適護(hù)理、環(huán)境舒適護(hù)理、飲食護(hù)理、疼痛護(hù)理等多方面優(yōu)質(zhì)護(hù)理。心理狀況對(duì)患者身體康復(fù)有重要影響，正向心理水平能有效促進(jìn)患者身心健康恢復(fù)。通過(guò)心理舒適護(hù)理及環(huán)境舒適護(hù)理，能及時(shí)緩解患者負(fù)面心理情緒，為患者提供良好的修養(yǎng)環(huán)境。加強(qiáng)患者飲食護(hù)理，能全面提升患者身體免疫力，促進(jìn)患者身體各項(xiàng)功能恢復(fù)。加強(qiáng)患者疼痛護(hù)理有助于緩解患者疼痛感，提高患者滿意度及生活質(zhì)量。通過(guò)本文研究證實(shí)，觀察組髖關(guān)節(jié)功能以及疼痛情況均顯著優(yōu)于對(duì)照組，提示舒適護(hù)理在股骨頸骨折患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。

綜上，給予股骨頸骨折患者舒適護(hù)理可有效改善其臨床療效，減少術(shù)后疼痛，值得推廣。

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