劉利民

【摘 要】目的：分析不同方式無張力疝修補術治療腹股疝的臨床療效。方法：選取我院2016年9月～2017年12月期間收治的腹股疝患者72例進行研究分析，將72例患者分為兩組，對照組采取疝環(huán)充填式無張力疝修補手術，實驗組采取平片式無張力疝修補手術，對比兩組患者的手術治療指標及并發(fā)癥發(fā)病率等。結果：實驗組患者的手術時間、出血量、平均住院時間、術后恢復時間等指標均優(yōu)于對照組，P〈0.05表示統(tǒng)計學有意義。實驗組患者術后，出現1例陰囊積液患者，1例切口感染患者，1例硬結異物感患者，對照組患者術后，有4例陰囊積液患者，3例切口感染患者，5例硬結異物感患者，兩組患者術后并發(fā)癥發(fā)病率對比具有較大差異，P〈0.05表示統(tǒng)計學有意義。結論：疝環(huán)充填式無張力疝修補術和平片式無張力疝修補術對比，平片式無張力疝修補術具有更高的治療效果，且患者采取平片式無張力疝修補術后并發(fā)癥較少，能夠保證手術治療的安全性和預后效果，對促進患者恢復具有重要意義。

【關鍵詞】平片式無張力疝修補術;疝環(huán)充填式無張力疝修補術;治療效果

【中圖分類號】R485【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）10--02

腹股溝疝是外科常見的疾病，多發(fā)于男性老年患者，患者臨床表現為腹部墜脹，長時間行走和站立都會加重病情。臨床治療腹股溝疝的主要方法為手術，主要治療類型包括修補術、高位結扎術等，而最常用的還是無張力疝修補術，具有較高的治療安全性和效果，能夠降低對患者機體的損傷，手術操作簡便[1]。無張力疝修補術常見的兩種方法分別為平片式無張力疝修補術和疝環(huán)充填式無張力疝修補術兩種，本文通過選取我院收治72例，分析兩種手術方法的治療效果。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取我院2016年9月～2017年12月期間收治的腹股疝患者72例進行研究分析，將72例患者分為兩組，實驗組和對照組各有患者36例。實驗組中有男性33例，女性3例，患者平均年齡為（65.3±10.8）歲，平均病程為（2.1±1.3）年。對照組患者中有男性32例，女性4例，患者平均年齡為（66.1±10.1）歲，平均病程為（2.3±1.5）年。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組采取疝環(huán)充填式無張力疝修補。為患者實施硬膜外麻醉后，在腹股溝斜疝位置作2cm的切口，將患者腹部外側的斜肌腱切開，找到疝囊后進行分離，沿著精索的上半部分將疝囊游離至腹腔膜外的位置，沿著精索下半部分將疝囊游離到恥骨節(jié)的位置，將疝囊切斷后縫合。剩余疝囊納回腹腔中，置入網塞后縫合固定[2]。

1.2.2 實驗組 實驗組采取平片式無張力疝修補術?；颊咄瑯訉嵤┯材ね饴樽?，在腹股溝斜處做手術切口，將腹部外側斜肌腱切開后，切口位置要與置入的補片大小適宜。找到疝囊后進行精索分離，在精索后置入補片，保證補片能夠將患者腹橫筋膜完全覆蓋住，在補片的其中一端開口由精索穿過，將補片與腹內斜肌、恥骨腱膜等進行縫合，關閉手術切口[3]。

1.3 統(tǒng)計學方法 本文數據采用SPSS21.0統(tǒng)計學軟件分析，患者手術治療指標采用t檢驗后以（）表示;并發(fā)癥發(fā)病率采用檢驗后用%表示;兩組患者手術指標、并發(fā)癥發(fā)病率對比具有較大差異，P〈0.05表示統(tǒng)計學有意義。

2 結果

2.1 兩組患者手術指標對比 實驗組患者的手術時間、出血量、平均住院時間、術后恢復時間等指標均優(yōu)于對照組，P〈0.05表示統(tǒng)計學有意義。

2.2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)病率對比 實驗組患者術后，出現1例陰囊積液患者，1例切口感染患者，1例硬結異物感患者，對照組患者術后，有4例陰囊積液患者，3例切口感染患者，5例硬結異物感患者，兩組患者術后并發(fā)癥發(fā)病率對比具有較大差異，P〈0.05表示統(tǒng)計學有意義。

3 討論

隨著我國醫(yī)療水平的不斷進步和發(fā)展，腹股溝疝的治療手段也得到不斷的革新和發(fā)展，無張力疝修補術在臨床中應用較為廣泛也是臨床治療效果較好的手術方式，對直疝、斜疝患者的治療中都有較高的治療效果，有利于促進患者預后，促進患者病情恢復。

本文通過研究可知，實驗組患者的手術時間、出血量、平均住院時間、術后恢復時間等指標均優(yōu)于對照組，兩組患者術后并發(fā)癥發(fā)病率對比具有較大差異，。P〈0.05表示統(tǒng)計學有意義。綜上所述，疝環(huán)充填式無張力疝修補術和平片式無張力疝修補術對比，平片式無張力疝修補術具有更高的治療效果，且患者采取平片式無張力疝修補術后并發(fā)癥較少，能夠保證手術治療的安全性和預后效果，對促進患者恢復具有重要意義。

參考文獻：

劉有東.不同方式無張力疝修補術治療腹股溝疝氣的臨床療效分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2018，5（78）：29-30.

王彥明.不同方式無張力疝修補術應用于腹股溝疝氣的臨床治療中療效分析[J].智慧健康，2018，4（16）：109-110.

陳金海，王德菊.不同方式無張力疝修補術治療腹股溝疝氣的臨床療效分析[J].中外醫(yī)療，2017，36（18）：50-52.